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        24小時動態(tài)血壓監(jiān)測法

        2008-12-31 00:00:00王憲衍
        求醫(yī)問藥 2008年9期

        臨床上,有時醫(yī)生會建議高血壓患者做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。那么,什么是24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,哪些人需要做這項檢查呢?

        這要從血壓的形成說起。血管內流動的血液對血管壁的側壓力就是血壓。通常我們所說的血壓指的是肱動脈的血壓。心臟收縮時把血液從心臟推向大動脈。心臟舒張時,依靠大動脈的彈性回縮,使血液繼續(xù)向前流動,流回心臟。心臟每收縮舒張一次,就會產(chǎn)生一個血壓值。由于血液流動的過程受心臟的收縮力、血管彈性等多種因素的共同影響,所以每次測量的血壓都是諸多因素相互作用的結果。人的血壓不是固定不變的。通常人體的血壓晝高夜低,從早晨醒來后開始升高,至下午2~4點時達到高峰,到了夜間開始下降,至入睡后2小時,大約可降低20%。

        24小時動態(tài)血壓監(jiān)測法是通過動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄患者全天血壓的一種方法。監(jiān)測過程中,患者的上臂戴有一個特制的血壓表,可按時自動充氣測量,每隔15~60分鐘(可根據(jù)需要調整間隔的時間)測量并記錄一次血壓。有的患者到醫(yī)院測量血壓時,血壓是正常的,而晚上回到家里自己測得的血壓卻很高。也有的患者平時血壓不高,一到醫(yī)院就會因為緊張而使血壓升高。因此,僅靠一二次的血壓測定是難以全面掌握患者的病情的,也容易使患者漏診或誤診。這樣的患者最好進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。通常情況下,尚未進行治療或長期治療無效的高血壓患者,及懷疑患有相關疾病的患者都需要做這項監(jiān)測。這種監(jiān)測方法能幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情,又不影響患者正常的工作和休息。它除了可以幫助醫(yī)生明確診斷外,還能夠起到指導患者用藥的作用。醫(yī)生可根據(jù)患者血壓變化的規(guī)律,指導患者怎樣調整用藥的時間及劑量,使降壓藥在其血壓較高的時段里發(fā)揮最大的療效。

        患者進行動態(tài)血壓監(jiān)測時須注意以下事項,否則會影響測量的結果:①患者在進行動態(tài)血壓監(jiān)測期間除了正常的工作和休息外,不能進行體育運動。②患者在測量血壓時,其身體特別是縛有袖帶的上臂,動作的幅度不能太大。③當袖帶充氣時,上臂及身體要保持靜止不動。④在監(jiān)測血壓期間不能洗澡。此外,患者在進行動態(tài)血壓監(jiān)測時要盡量保持平時的生活節(jié)律。最好把一天的活動詳細地記錄下來,包括什么時間吃飯、睡覺、大便等。這樣有助于醫(yī)生對血壓記錄進行確切的分析?!?/p>

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        原料:丹參60克,全蝎20克。

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        本刊資料庫

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