什么是黃金搭檔
很多人只信名醫(yī),甚至托關(guān)系#65380;送紅包,非看名醫(yī)不可#65377;
名醫(yī),當(dāng)然有他不平凡的地方,他八成醫(yī)術(shù)高#65380;醫(yī)德好,或善于研究和宣傳,否則不可能成名#65377;
問(wèn)題是,名醫(yī)就一定好嗎?他過(guò)去好#65380;三十歲好#65380;四十歲棒,今天他六十了,還好嗎?
像×主任#65380;×教授,近幾年只是指導(dǎo),很少親自操刀#65377;加上年歲大#65380;記憶力差,連技術(shù)都生疏了#65377;在這情況之下,是不是由他在手術(shù)室指導(dǎo)年輕醫(yī)生動(dòng)手,反而比較安全?
我說(shuō)這話,是因?yàn)榭偮?tīng)人得意地說(shuō)“找到主任親自動(dòng)刀”#65377;
又有些人會(huì)在發(fā)現(xiàn)“名醫(yī)”只是在旁邊指導(dǎo),沒(méi)有親自下手的時(shí)候,氣得要死,覺(jué)得白送了紅包#65377;
要知道,名醫(yī)最重要的是經(jīng)驗(yàn)#65377;即使一個(gè)名醫(yī)老了#65380;手抖了#65380;眼花了,他的經(jīng)驗(yàn)仍然是“新手”無(wú)法比的#65377;這時(shí)候,如果由老經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)“手眼穩(wěn)健”的年輕醫(yī)師動(dòng)手,不是黃金搭檔嗎?
有位美國(guó)醫(yī)師親口對(duì)我說(shuō),當(dāng)他在大醫(yī)院做住院醫(yī)師的時(shí)候,開(kāi)刀開(kāi)一半,常緊急呼叫他的教授來(lái)指導(dǎo)#65377;
他說(shuō)得很坦白——
“經(jīng)驗(yàn)不夠嘛!碰上從來(lái)沒(méi)遭遇的情況,不知怎么辦,往不往下開(kāi)?怎么開(kāi)?只好請(qǐng)教授過(guò)來(lái)幫忙#65377;有時(shí)候教授一看就知道了,有時(shí)候教授會(huì)親自下場(chǎng)操刀……”
可見(jiàn),經(jīng)驗(yàn)太寶貴了#65377;常常病人的生與死,都在醫(yī)生的一念之間#65377;
醫(yī)生的見(jiàn)仁見(jiàn)智
不同科的醫(yī)生更不用說(shuō)了#65377;
譬如膽結(jié)石,內(nèi)科醫(yī)生可能問(wèn)你是不是常痛,如果沒(méi)影響到你的生活,就不必去管它,因?yàn)樵S多人都“滿(mǎn)袋子石頭”過(guò)一生#65377;
碰上外科醫(yī)生看法就不同了,他可能指著你的超聲波報(bào)告說(shuō):“瞧瞧!多少石頭在你的膽囊里,隨時(shí)會(huì)出麻煩,譬如阻塞你的膽管,結(jié)果膽汁不能通過(guò),膽囊發(fā)炎#65380;肝出問(wèn)題,搞不好要你命!快開(kāi)刀把膽囊摘除吧!”
遇到中醫(yī),則可能給你把把脈,認(rèn)為平順,開(kāi)些化石草給你吃,讓石頭自然化解#65377;
你能說(shuō)誰(shuí)一定對(duì)#65380;一定錯(cuò)嗎?所以在動(dòng)大手術(shù)#65380;作大決定之前,你應(yīng)該多看幾位醫(yī)生,多聽(tīng)不同的意見(jiàn)#65377;
你也要有個(gè)心理準(zhǔn)備,你的一個(gè)小手術(shù),可能造成醫(yī)院里的大爭(zhēng)執(zhí)——派系的爭(zhēng)執(zhí)#65380;權(quán)力的傾軋#65377;
醫(yī)生們常彼此找麻煩,偷偷觀察“對(duì)手”有沒(méi)有犯錯(cuò)#65377;碰上這種情況,你別不高興,反而應(yīng)該開(kāi)心,因?yàn)楸挥^察的那一方必定特別小心#65377;
你甚至可以發(fā)掘真相#65377;因?yàn)樗麄冊(cè)跔?zhēng)執(zhí)時(shí)很可能透露“實(shí)情”,讓你知道原先被隱瞞的醫(yī)療疏失#65377;
實(shí)習(xí)醫(yī)生討厭嗎
還有,許多人不喜歡實(shí)習(xí)醫(yī)生#65377;
實(shí)習(xí)醫(yī)生當(dāng)然討厭,想想,不但主治醫(yī)師摸#65380;住院醫(yī)師摸,還叫學(xué)生一個(gè)個(gè)伸手過(guò)來(lái)摸,慘不慘?尷尬不尷尬?
但是你也要從另一個(gè)角度想:
如果這是個(gè)大學(xué)附屬醫(yī)院,你要想想他們大學(xué)為什么開(kāi)醫(yī)院?
那是因?yàn)樗麄冃枰∪?,給學(xué)生學(xué)習(xí)#65377;信不信?十八世紀(jì)某些蘇格蘭的醫(yī)學(xué)院,因?yàn)槿狈馄视玫摹叭梭w”,甚至放任學(xué)生到外面去盜墓,學(xué)生還能用盜來(lái)的“人體”抵學(xué)費(fèi)#65377;
你今天能住進(jìn)這么好的醫(yī)院,有那么多的名醫(yī)#65380;名教授為你看病,在感恩之余,你當(dāng)然應(yīng)該諒解那些實(shí)習(xí)醫(yī)生#65377;
哪位名醫(yī)不是由實(shí)習(xí)醫(yī)生干起?再說(shuō)明白一點(diǎn)——有幾位“華佗”沒(méi)做過(guò)“閻王”?有幾位救人無(wú)數(shù)的醫(yī)生,不曾犯過(guò)致命的錯(cuò)誤?經(jīng)驗(yàn)是怎么來(lái)的?是由犯錯(cuò)當(dāng)中得到的#65377;如同兩條路,怎么看都不一樣,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師偏偏知道走左邊一條對(duì)#65377;
此外,如果大牌醫(yī)生帶來(lái)一屋子實(shí)習(xí)醫(yī)生,你還得高興,因?yàn)槟墙淌诒囟ㄌ貏e小心#65377;
老的不懂小的懂
更深一層討論——你的主治醫(yī)師不懂的,只怕實(shí)習(xí)醫(yī)生反而懂#65377;
為什么?
因?yàn)槟愕闹髦吾t(yī)師離開(kāi)學(xué)校太久,也可能因?yàn)樗雒?65380;病人太多#65380;太忙,沒(méi)時(shí)間再去吸收新的知識(shí)#65377;還可能因?yàn)樗笈?65380;自以為是,或太老化#65377;
不信,你拿最新出的藥去考考那些大牌醫(yī)師#65377;
有幾位名醫(yī)曾經(jīng)把藥盒里那張正反面印得密密麻麻的說(shuō)明書(shū)(上面除了化學(xué)分子式,還列出服用對(duì)照組比較#65380;副作用列表#65380;超量服用的情況列表)一字不漏看過(guò)的?
搞不好,你在報(bào)上醫(yī)藥版看過(guò)好多次的東西,你的名醫(yī)居然不知道#65377;他太成功#65380;太有名#65380;太忙了,忙得連看報(bào)的時(shí)間都沒(méi)有#65377;
還有一件事,是你選擇醫(yī)生時(shí)必須知道的——
今天的醫(yī)院都在電腦化#65377;動(dòng)腦腫瘤的手術(shù),可能是機(jī)器定位#65380;切入;連心血管繞道的大手術(shù),都可以用內(nèi)視鏡做#65377;如果你是名醫(yī),發(fā)現(xiàn)新的技術(shù),你有意愿#65380;有時(shí)間學(xué)嗎?
就算你愿意學(xué),你這五六十歲的年紀(jì),就一定能比年輕醫(yī)生們強(qiáng)嗎?論手#65380;論眼#65380;論反應(yīng),在今天這個(gè)時(shí)代,英雄更是出少年啊!■
(選自《廣州日?qǐng)?bào)》2007年12月14日)