摘要:目的 探討影響腦卒中患者死亡的相關(guān)因素,為積極預(yù)防和控制腦卒中的發(fā)生,有效降低卒中的病死率、致殘率提供依據(jù)。方法 收集山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科1990年—2005年住院腦卒中患者病歷。死亡組213例,對照組(同時期年齡、性別、診斷相匹配的非死亡腦卒中患者)213例。采用統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表逐項記錄。特別對影響腦卒中死亡的可能有關(guān)的重要因素詳細記錄,并建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫。結(jié)果 單因素分析表明:14項因素與腦卒中死亡相關(guān)(P<0.05)。引入Logistic回歸分析,進入模型的影響因素有7項,其中入院時間的OR值小于1,OR值95%的可信區(qū)間不包含1(0.602~0.981)。該因素具有保護意義,其他各項OR值均大于1,是影響腦卒中死亡的危險因素。缺血性卒中有4項進入Logistic回歸模型,其中病灶數(shù)的OR值小于1為保護因素。其他幾項因素是影響缺血性腦卒中死亡的危險因素。出血性腦卒中有5項進入Logistic回歸模型,OR值均大于1,是影響出血性腦卒中預(yù)后的危險因素。結(jié)論影響腦卒中患者死亡的多項因素中是以意識狀態(tài)、入院時間、并發(fā)癥、糖尿病、腎病、入院評分、心電圖等與死亡關(guān)系密切。
關(guān)鍵詞:腦卒中;死亡;相關(guān)因素
中圖分類號:R743.3 R255.2 文獻標識碼:B 文章編號:1672—1349(2008)08—0918—03