摘要：目的 比較托拉塞米和呋塞米治療心功能不全的療效及安全性。方法 將80例心功能不全患者隨機分為托拉塞米組和呋塞米組，兩組基礎(chǔ)用藥一致，比較兩種藥物的作用時間、血液電解質(zhì)的變化，觀察患者的癥狀、心率、呼吸、心電圖和血流動力學(xué)變化及不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組給藥前后血壓、心率、呼吸、心電圖和血流動力學(xué)均未出現(xiàn)顯著改變，托拉塞米首劑靜脈給藥較呋塞米首劑給藥作用時間明顯延長(P<0.01)，當(dāng)首劑給藥后，尿量達500 mL時托拉塞米組血液電解質(zhì)波動范圍明顯縮小(P<0.05或P<0.01)，0 h－12 h托拉塞米組尿量明顯高于呋塞米組。結(jié)論 對心功能不全的患者，托拉塞米利尿作用及對機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性明顯優(yōu)于呋塞米。

關(guān)鍵詞：托拉塞米；呋塞米；利尿；心功能不全

中圖分類號：R541 R256.2 文獻標識碼：C 文章編號：1672－1349(2008)12－1461－02