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        孕產(chǎn)QA

        2008-12-31 00:00:00
        母嬰世界 2008年8期

        高泌乳素血癥

        我去年這個時候做的藥流。后來發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量少,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)催乳素高。請問這個可以看好嗎,吃中藥好還是西藥好,會不會影響再次懷孕?

        江蘇·徐麗娜

        催乳素也叫泌乳素,是腦垂體所分泌的一種激素。血中泌乳素升高,稱為高泌乳素血癥。會有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的表現(xiàn)。因為泌乳素升高可引起卵巢功能紊亂,排卵減少或無排卵,黃體功能不全導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)。泌乳素升高部分是由垂體腫瘤引起的,需要cT或磁共振檢查排除腫瘤。如為較大腫瘤甚至需手術(shù)或放射治療。一般高泌乳素血癥以西藥溴隱停治療。溴隱停治療中不要停藥,發(fā)現(xiàn)懷孕后再停藥。

        ABO溶血抗體陽性怎么辦

        我有過一次自然流產(chǎn),現(xiàn)在準(zhǔn)備再次懷孕,可

        是前些天檢查我和老公的ABO溶血有一個抗體陽性。請問要不要治療后再懷孕?

        貴陽·苗苗

        ABO溶血病在我國較多見,所以,在懷孕前就要做一個“血型檢查”,如果女方是O型,男方是A、B或AB型血中的一種,并檢查出女方的抗A(B)抗體數(shù)值高的話,寶寶有可能會發(fā)生溶血病。要是抗體的“活性”不高,抗A(B)<1:64,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子;要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些中藥治療來降低母親體內(nèi)的抗體。如果已經(jīng)懷上寶寶,準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般每4周左右一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委煛殞毘錾笞⒁庥^察黃疸、貧血及嗜睡、拒奶、抽搐等神經(jīng)癥狀。

        孕期亂夢

        我現(xiàn)在懷孕快3個月了。別人都說孕婦比較嗜睡,可是我白天睡覺時總是亂做夢。醒來之后頭痛得厲害。而且只要白天睡覺了,晚上就會在半夜醒來難以入睡。我這樣是不是表明身體里缺少什么東西了?

        瀘州·邱美彥

        懷孕初期因內(nèi)分泌的變化,新陳代謝的增加,消耗快,血糖不足使得身體容易疲勞而有嗜睡的現(xiàn)象。但懷孕初期擔(dān)心胎兒是否健康、孕期能否平安度過等焦慮、期待的復(fù)雜心情又影響睡眠質(zhì)量,打亂生活作息時間,如此造成白天睡太多,晚上睡不著,睡著亂做夢,醒來又昏昏沉沉。要改變這一狀況,首先要盡量保持生活作息正常,白天找些事情做,以轉(zhuǎn)移注意力,困了就出去走走,或者聽聽音樂,疲倦時小睡片刻,最好不要超過一小時,以免夜里失眠。

        孕期甲亢與小頭畸形是否有關(guān)聯(lián)?

        我女兒出生后頭圍小于正常孩子的3個標(biāo)準(zhǔn)差,使我非常痛苦。我在懷孕期間患上甲狀腺亢進(jìn)(2度),孩子患有小頭畸形和甲亢有無必然聯(lián)系?是否影響我下次懷孕?

        德清·馬曉園

        當(dāng)寶寶的頭圍小于3個標(biāo)準(zhǔn)差,就該對寶寶進(jìn)行發(fā)育評估和智力檢測,并結(jié)合寶寶的其他表現(xiàn),如抬頭、坐立、行走、語言等確診寶寶是否存在著一些器質(zhì)性的疾病,如先天性小頭畸形、大腦發(fā)育不全、腦萎縮等,會使寶寶智力低下,應(yīng)盡快治療。引起小頭畸形的病因很多,可以是遺傳性的(染色體異常),也可以是非遺傳性的,如孕早期感染(尤其是弓形蟲感染)、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)、腦膜炎腦病、腦外傷、感染梅毒以及孕婦大量酒精的攝入等。應(yīng)該做相應(yīng)的檢查避免下次懷孕時再發(fā)生。甲亢婦女懷孕是危險的,對母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治愈再懷孕。甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)。如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,會抑制胎兒的甲狀腺功能,造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥。但這不同于小頭畸形,其頭圍是正常的。

        尿蛋白高需要引產(chǎn)嗎

        我現(xiàn)懷孕9個月零兩天。醫(yī)院尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白很高,醫(yī)生建議住院提前引產(chǎn),但我沒同意,想等預(yù)產(chǎn)期到了再去醫(yī)院。請問,這種情況對大人孩子有影響嗎?

        杭州·肖月

        懷孕期間尿蛋白高可能是腎臟有問題,也有可能是妊娠高血壓,不知你血壓高不?還做了什么檢查?尿蛋白很厲害可造成低蛋白血癥,對母嬰均不利。懷孕已9個月零兩天即38周多,胎兒已足月成熟。如病情需要終止妊娠,胎兒存活率較高,你應(yīng)該聽醫(yī)生建議以保母嬰安全。

        羊水與順產(chǎn)的關(guān)系

        我現(xiàn)在懷孕36周零4天,在32周的時候做過B超,雙頂徑7.8cm FL5.7cm,羊水指數(shù)8.4cm。我的羊水算不算少?是否還能順產(chǎn)?

        上?!ろn含

        妊娠期間孕32周本來是羊水最多的階段,此后羊水量逐漸減少,足月時羊水指數(shù)正常范圍是8cm~18cm。當(dāng)羊水指數(shù)小于5cm時,為羊水過少,應(yīng)盡快終止妊娠。你32周的羊水指數(shù)僅8.4cm,已經(jīng)偏少?,F(xiàn)36周零4天,應(yīng)復(fù)查B超了解羊水狀況、胎兒大小。能否順產(chǎn)應(yīng)結(jié)合胎兒狀況、羊水多少、胎盤功能、產(chǎn)力大小、骨盆狀況等多方面因素綜合考慮、判斷。

        乳頭凹陷怎么辦

        我的寶寶兩個月了,一直是母乳喂養(yǎng)。由于我乳頭凹陷,所以都用吸奶器吸出來喂。但是乳房還是很容易結(jié)塊,月子里就得了一次乳腺炎。有什么辦法可以解決這個問題嗎?

        安徽·米粒

        乳頭內(nèi)陷產(chǎn)婦分娩后還是應(yīng)該盡可能矯正內(nèi)陷,乳頭有輕度凹陷者可以通過手法牽拉及適當(dāng)增加嬰兒的吸吮次數(shù),使乳頭突出,較重的內(nèi)陷可用5ml或10ml注射器拔出內(nèi)芯粗端扣在乳頭部位,細(xì)端套上橡皮管連上另一注射器或負(fù)壓電動吸引器,抽出注射器中空氣使其成負(fù)壓,將乳頭吸出。這種方法必需重復(fù)施行。也可通過乳頭矯正器器械牽引矯正。實在難以糾正,可佩戴仿真乳頭進(jìn)行哺乳。

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