[摘要]目的:探討采用局部任意皮瓣修復(fù)頭面部皮膚惡性腫瘤切除后形成的繼發(fā)性創(chuàng)面的應(yīng)用體會。方法:本組8例體表惡性腫瘤中,基底細(xì)胞癌5例,鱗狀細(xì)胞癌3例,切除范圍在邊緣外5~15mm。缺損全部采用局部任意皮瓣修復(fù),皮瓣長寬比為1~3:1,面積大于缺損部位10%~30%,切取深度面部為sMAs淺面,頭部為帽狀腱膜與顱骨骨膜之間。斧頭狀皮瓣3例,其中改良菱形皮瓣2例,鼻唇溝皮瓣1例,易位皮瓣1例,上唇組織推進(jìn)皮瓣1例。結(jié)果:全部皮瓣存活良好,創(chuàng)面得以Ⅰ期修復(fù),供瓣區(qū)繼發(fā)創(chuàng)面除1例巨大、使用中厚植皮封閉外,余均能拉攏縫合。經(jīng)3~8個(gè)月隨訪,局部外形滿意,未見腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論:考慮到美觀的因素,只要具備適應(yīng)證,局部任意皮瓣是頭面部淺表惡性腫瘤切除后形成的創(chuàng)面修復(fù)的首選方法。
[關(guān)鍵詞]惡性腫瘤;缺損;局部皮瓣;頭面部
[中圖分類號]R622 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455(2008)09-1282-03