問:
我今年27歲,經(jīng)期不規(guī)律,總是向后拖。有時(shí)候是40多天,有的時(shí)候甚至兩個(gè)月才來一次,但月經(jīng)量基本正常,一次用一包衛(wèi)生巾(10片)左右。我長得胖胖的,看起來很壯,可實(shí)際上身體一直不好,平時(shí)總頭暈,臉色也不好。還有,我臉上經(jīng)常起很多痘痘,有時(shí)還會發(fā)炎,甚至化膿,用了很多辦法治療效果都不好。請問我這些癥狀是不是月經(jīng)不調(diào)引起的?應(yīng)該怎樣治療呢?
舒雨解答:
按中醫(yī)講,經(jīng)期向后延遲7天以上,叫月經(jīng)后期癥,由血寒、陽虛、血虛等原因所致,可服逍遙丸等調(diào)經(jīng)理氣的中藥治療。臉上長痘痘,患者多數(shù)去皮膚科,皮膚科醫(yī)生會告訴患者,這是皮脂分泌不暢導(dǎo)致的一種常見病。
值得注意的是,有時(shí)候,臉上的痘痘多要考慮卵巢是否發(fā)生多囊性改變。皮脂腺分泌多少皮脂是由性激素(主要是雄激素)來調(diào)控的。雄激素的水平高,皮脂分泌就旺盛。女性也會分泌雄激素,其來源有兩個(gè)方面:腎上腺和卵巢。在正常情況下,雌激素與雄激素水平保持相對平衡。但月經(jīng)周期的排卵前期,血液中雄激素會升高,這也是部分女性每次來月經(jīng)前痘痘會加重的原因。
卵巢發(fā)生多囊性改變后,它所分泌的雌激素、黃體酮和雄激素也隨之增多,從而引發(fā)痘痘。多囊卵巢所致痘痘在臨床上有其自身的特點(diǎn),主要表現(xiàn)在:1.癥狀重,有較多的炎性丘疹、結(jié)節(jié)甚至囊腫。皮膚顯得特別油膩且毛孔增大。2.皮損主要分布在面部中下區(qū),尤其是鼻口周圍。3.病程遷延日久,這主要是因?yàn)槲茨芗皶r(shí)發(fā)現(xiàn)這種類型的痘痘與多囊卵巢之間的關(guān)系,至中年后癥狀仍然得不到緩解。4.由于這種類型的痘痘由雄激素升高引起,所以,常規(guī)用于治療痘痘的內(nèi)服或外用藥收效甚微。這種情況要到婦科確認(rèn)之后才能進(jìn)行治療。