謝明玲

前一陣，從事文字工作的蔣小姐就感到臀部上方、下背部陣陣酸痛，像是被人往前推的感覺。她嘗試了各式貼布，還去給人按摩，就是不見起色。睡覺時，老是覺得下背部一片空洞，沒有著力點。周末，她還打算去同事介紹的中醫(yī)那兒針灸看看。

根據統(tǒng)計，有80％的成年人，一生中會經歷一次嚴重的背痛。從姿勢不良、老化到椎間盤脫出，甚至內臟疾病與腫瘤，都可能引發(fā)背痛。醫(yī)生表示，如果是椎間盤突出引起的背痛，痛一側的情形最多，也可能兩邊都痛，且通常擠壓到脊椎神經時，痛會往下延伸到下肢，甚至是腳底。如果是腎臟疾病引發(fā)的疼痛，痛點通常比較高，在胸椎下半部，而非下背部，而且痛法不是酸痛，是類似拉肚子的絞痛。若是腫瘤侵犯到脊椎，有可能在晚上身體靜止時反而疼痛。

然而，這些區(qū)分只是簡單原則，還是以醫(yī)生的專業(yè)意見為準。醫(yī)生也提醒，下背痛是一種癥狀，而不是疾??；有時做了檢查，發(fā)現有骨刺、有椎間盤突出等情形，也難以判定是否就是引發(fā)背痛的直接原因。

預防下背痛有竅門

盡管如此，姿勢不良還是最常見的背痛原因。一般人，通過生活的調整，就能改善。該如何預防姿勢引發(fā)的下背痛?

一、要保持放松姿勢。要時時維持正確姿勢很難；但可以提醒自己保持在放松的姿勢，減低身體負擔。醫(yī)生提醒，要“頭有枕(讓脖子放松)，肘有撐(如椅子有扶手，讓肩膀放松)、背有靠(如用靠墊托住腰部)、腳有踏(腳要踏地)”，讓全身放松。

二、多變換姿勢。即便是正確、放松的姿勢，也不應保持太久，應該時常變換?！凹∪馐窃O計來活動的，我們不能維持在某一個姿勢不動。”醫(yī)生表示，肌肉必須伸縮，如果維持一種姿勢太久，例如上班族長期坐計算機桌前，就容易引發(fā)酸痛。因此，工作間可以起身走走；如果無法走動，至少要變換姿勢。

三、改善動作，避免傷害。腰部背部有過傷害的人容易有弱點，在身體有負擔時，引發(fā)疼痛。因此這類人在生活中要特別注意：

1提重物時，先用力再動作。例如要拿地上的重物，先蹲下去，把姿勢蹲好，使用的力量準備、估量好，再起身。

2腰部保持平直。例如探身去拿東西時，可以將腳一前一后擺，或者后腳抬起，保持腰面平直。

3用腳轉，不是用腰轉。轉身時，用腳帶動整個身體，而不要只扭腰。

四、保持運動習慣。運動能保持髖關節(jié)靈活、同時有助于增強肌力，兩者都能避免傷害，和后續(xù)的酸痛。

當疼痛發(fā)生時你該這么做

醫(yī)生提醒，腰背部疼痛發(fā)生時要盡快處理。他看過很多背痛病人后來轉為慢性疼痛癥候群，讓神經對痛覺變得敏感，不同刺激的微小觸覺，如風吹、冷熱，都令他感覺疼痛，病因越來越難找，甚至沒有刺激，也會莫名感覺疼痛。當疼痛發(fā)生時可按下面步驟進行處理：

一、放松。酸痛發(fā)生時，可以躺著、坐著，尋找自己舒服的姿勢。

二、做簡單伸展操。幾種輕緩的拉筋伸展有助于緩解背部酸痛：

1縮肚子，背往后頂。

2坐著時彎腳，讓下巴碰膝蓋。

3躺著時，可做“驢打滾”：蜷起身體，以雙手抱雙膝，背部在地上前后或左右打滾。

4泡熱水。急性受傷時要用冰敷；但熱敷有助于組織放松、血液循環(huán)，舒緩慢性疼痛。

5不能泡澡時，以蓮蓬頭沖緊繃、酸痛的部位也可。

三、使用貼布。市面上的貼布有兩種，幫助治標。一種是讓人感覺熱，如辣椒膏貼布，幫助血液循環(huán)，舒緩緊繃；另一種讓人感覺清涼，也有助于舒緩疼痛。

四、就醫(yī)。如果自行處理，疼痛還是持續(xù)存在，甚至越來越嚴重，或者嚴重影響生活了，就該就醫(yī)。一般可求助骨科、神經科或復健科，厘清病因。醫(yī)生除了用止痛藥、肌肉松弛劑等藥物協(xié)助外，復健科也可能以電療、超音波、復健操等幫忙減緩疼痛。

(摘自《天下》)

責任編輯胡文婕