摘要：目的 觀察急性心肌梗死(AMI)病人QT離散度(QTd)的變化，探討其在判斷預(yù)后方面的意義。方法 選擇發(fā)病24 h內(nèi)的AMI病人62例，根據(jù)QTd時(shí)限分為兩組：QTd時(shí)限延長(zhǎng)(≥65 ms)組34例，QTd時(shí)限正常(<65 ms)組28例，收集病人既往糖尿病、高血壓病病史，記錄其Killip分級(jí)、血清總膽固醇水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及其住院30d內(nèi)發(fā)生室性心動(dòng)過速、室顫及猝死等臨床資料。結(jié)果 QTd時(shí)限延長(zhǎng)組在Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)以上、合并糖尿病、室性心動(dòng)過速、室顫及猝死的發(fā)生例數(shù)以及CK-MB峰值均高于QTd時(shí)限正常組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。結(jié)論 急性心肌梗死時(shí)QT離散度是評(píng)估心肌梗死病情及預(yù)后的一項(xiàng)有用指標(biāo)。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；QT離散度；總膽固醇

中圖分類號(hào)：R542.2 R256.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672-1349(2008)02-0241-02