產(chǎn)前檢查究竟要做些什么?多久做一次?每項(xiàng)檢查有什么用?準(zhǔn)媽媽們疑問(wèn)多多。那就讓我們?yōu)槟恪痉栋?
產(chǎn)檢,這樣更方便
就近建卡
準(zhǔn)媽媽可就近在家附近的社區(qū)醫(yī)院建立孕婦圍產(chǎn)保健卡。因?yàn)閷?duì)于常規(guī)性的產(chǎn)前檢查來(lái)說(shuō),完全沒(méi)必要去大醫(yī)院人擠人。在排隊(duì)等候中浪費(fèi)時(shí)間、消耗體力,反而不利于準(zhǔn)媽媽的健康。
合理穿著
為了能讓產(chǎn)檢順利些,孕媽媽?xiě)?yīng)該對(duì)穿著、需要攜帶的東西事先做好準(zhǔn)備。
下裝
最好是穿容易脫的褲子,也可以是寬裙子。這樣,內(nèi)診時(shí)就不會(huì)給自己造成太大的麻煩。
襪子 浮腫檢查的時(shí)候要脫掉鞋襪,所以最好不要穿連褲襪。
鞋子
要穿舒服的鞋子,而且要方便穿脫,最好是不用系帶的。
手提包
帶個(gè)小小的手提包,里面裝上錢(qián)包、母子健康手冊(cè),還可以裝上筆和小本子,醫(yī)生有什么囑咐時(shí)可以做個(gè)記錄。
輕松排隊(duì)
做檢查時(shí)的排隊(duì)等候往往最讓媽媽們頭疼,你可以用以下方法打發(fā)時(shí)間一一四處逛逛
去醫(yī)院其他地方逛逛,看看產(chǎn)科新生兒、和護(hù)士們聊聊天,你就不會(huì)閑著無(wú)聊了。不過(guò)要掌握好時(shí)間哦,別離開(kāi)太久了。
帶上閱讀物
報(bào)紙、小說(shuō)、育兒類書(shū)刊……排隊(duì)學(xué)習(xí)兩不誤!
與人同行
讓準(zhǔn)爸爸和你一起去做產(chǎn)檢,悶了,就說(shuō)說(shuō)話。如果他沒(méi)空,那你就去“物色”一個(gè)和你一樣的準(zhǔn)媽朋友吧,一同檢查、一同生孩子,以后寶寶說(shuō)不定還能成為青梅竹馬、兩小無(wú)猜呢!
具體檢查具體分析
測(cè)量體重
作用:通過(guò)整個(gè)孕期系統(tǒng)地觀察體重的變化,可以大致了解胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育。
通過(guò)稱量孕婦體重,可以動(dòng)態(tài)觀察母子的健康狀況,因此,這是每次產(chǎn)檢的必要內(nèi)容。在孕早期,因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)或進(jìn)食不好,體重可能反而減少。妊娠3個(gè)月以后,胎兒、胎盤(pán)、羊水、子宮等都在增長(zhǎng),體重就會(huì)不斷增加。整個(gè)孕期準(zhǔn)媽媽的體重平均增加12.5千克,在妊娠晚期平均每周約增加0.5千克。
TIP
準(zhǔn)媽媽體重增加過(guò)少,容易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩,而體重增加過(guò)多,容易發(fā)生巨大兒、羊水過(guò)多等問(wèn)題。都應(yīng)引起重視。
測(cè)量血壓
作用:觀測(cè)準(zhǔn)媽媽是否會(huì)得妊娠高血壓。
每次產(chǎn)前檢查都必須測(cè)量血壓,可見(jiàn)其對(duì)孕婦的重要性。調(diào)查顯示,高血壓是造成孕產(chǎn)婦和胎兒死亡的四大原因之一。有些孕婦在懷孕前血壓正常,但在懷孕后期卻發(fā)現(xiàn)血壓偏高。因此進(jìn)行有規(guī)律的產(chǎn)檢,每次都測(cè)量血壓,就可以在血壓剛剛開(kāi)始升高時(shí),及時(shí)有效地加以控制。
TIP
測(cè)量血壓時(shí)要放松,不要因?yàn)榫o張或者其他原因使得血壓測(cè)量結(jié)果失常。若第一次測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確,準(zhǔn)媽媽可在空氣流通的地方休息15分鐘左右,穩(wěn)定情緒后重新測(cè)量。
測(cè)宮高與腹圍
作用:估計(jì)胎兒的體重和大小。
準(zhǔn)媽媽的宮高與腹圍和胎寶寶的大小關(guān)系密切,懷孕期間,每月宮高的增長(zhǎng)是有一定標(biāo)準(zhǔn)的。所以,做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測(cè)量宮高與腹圍,以估計(jì)胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀況。
宮高的測(cè)量
從下腹恥骨聯(lián)合處至子宮底間的長(zhǎng)度為宮高。
腹圍的測(cè)量
腹圍通過(guò)測(cè)量平臍部環(huán)腰腹部的長(zhǎng)度所得。
TIP
當(dāng)胎兒由縱產(chǎn)式變?yōu)闄M位時(shí),宮高會(huì)有所降低:臀位的胎兒端坐在宮腔內(nèi),宮高會(huì)顯得高一些;懷孕末期時(shí),胎兒的入盆會(huì)讓宮高降低。
浮腫檢查
作用:及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓的發(fā)生。
孕中期后,因?yàn)樘旱脑龃蠛脱蛩康脑龆?,宮體對(duì)下腔靜脈的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,準(zhǔn)媽媽容易出現(xiàn)浮腫。這不是一種病癥,但浮腫也是妊娠高血壓疾病的表現(xiàn)之一,所以要區(qū)分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病引起的浮腫。如果浮腫現(xiàn)象嚴(yán)重,必要時(shí)要進(jìn)行利尿治療。
TIP
醫(yī)生是通過(guò)按壓準(zhǔn)媽媽的足部和腿部來(lái)完成浮腫檢查的,所以最好不要穿連褲襪,以免造成一定的麻煩。
多普勒胎心檢查
作用:通過(guò)每次產(chǎn)前檢查的聽(tīng)診,可以判斷胎兒的生長(zhǎng)和健康狀況。
傳統(tǒng)檢測(cè)胎心、胎動(dòng)的方法是將聽(tīng)筒放在腹壁的適當(dāng)位置,現(xiàn)在多普勒胎心檢查已經(jīng)普及。寶寶的心跳猶如枕邊手表的滴答聲,具有一定的規(guī)律。一般懷孕20周就可以測(cè)聽(tīng)到胎心音了。正常的胎心率強(qiáng)勁有力,每分鐘120—160次,在懷孕中期每分鐘160次以上。當(dāng)胎心率突然變快或轉(zhuǎn)慢,就要引起重視了。
TIP
聽(tīng)胎心前,準(zhǔn)媽媽最好排空小便,仰臥,兩腿伸直,放松心情并保持安靜。
血液檢查
作用:及早發(fā)現(xiàn)各種血液系統(tǒng)疾病,并作出相應(yīng)措施。血液檢查的內(nèi)容有很多,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦具體情況的不同而有所安排。
血色素
用來(lái)判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血。如果母親貧血,不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會(huì)殃及寶寶,給寶寶帶來(lái)一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。
血型
以各生產(chǎn)時(shí)輸血,此外,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要,如果準(zhǔn)爸爸為A型、B型或AB型,準(zhǔn)媽媽為0型血的話,生出的小寶寶就有ABO溶血的可能,需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
肝功能、腎功能
如果準(zhǔn)媽媽原本肝臟和腎臟就不好,懷孕會(huì)給肝、腎加重負(fù)擔(dān),使原來(lái)的疾病“雪上加霜”。
艾滋病毒抗體
檢查準(zhǔn)媽媽是否感染艾滋病毒,母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。
測(cè)甲胎蛋白(AFP)
篩查神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如無(wú)腦兒和脊柱裂。
乙肝六項(xiàng)
檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經(jīng)感染就要轉(zhuǎn)到傳染病??漆t(yī)院去生產(chǎn)。
丙肝(HCV)病毒
檢查準(zhǔn)媽媽是否感染丙型肝炎病毒。如果已經(jīng)感染也要轉(zhuǎn)到傳染病??漆t(yī)院去生產(chǎn)。如果母親是病毒性肝炎患者,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),懷孕后會(huì)造成早產(chǎn)甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒
雖然孕婦感染大多無(wú)典型癥狀,但胎兒感染后常可發(fā)生嚴(yán)重后遺癥。準(zhǔn)媽媽最好是在孕前進(jìn)行這幾種病原體的檢查,確認(rèn)自己的免疫狀態(tài)。
唐氏兒篩查
準(zhǔn)媽媽在懷孕14-17周時(shí)要做唐氏兒篩查,這是一項(xiàng)染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽(yáng)性,應(yīng)做羊水或靜脈穿刺已確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的準(zhǔn)媽媽更有必要做此項(xiàng)檢查。
TIP
1在做血液檢查前一天,晚餐最好在自己家吃,在檢查當(dāng)天早上7點(diǎn)到9點(diǎn)的空腹時(shí)接受檢查最適合。
2抽血當(dāng)天不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服,避免抽血時(shí)衣袖無(wú)法上卷或抽血后衣袖過(guò)緊,引起手臂血管血腫。
尿檢
作用:幫助推斷妊娠糖尿病的發(fā)生。
檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尤其是蛋白的檢測(cè),可以提示有沒(méi)有妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn),有問(wèn)題的話,可以根據(jù)情況及時(shí)處理。如有血尿的情況發(fā)生,就需要進(jìn)一步檢查是不是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等。
TIP
通常,最好在早上采尿,因?yàn)檫@是一天中尿樣濃度最好的時(shí)候。其中中段尿液是最好的。
B超檢查
作用:觀察寶寶的樣子,診斷胎兒的發(fā)育情況、羊水量及胎盤(pán)有無(wú)異常等。
正常妊娠檢查一般做3次B超。分別是16—20周之間:23周左右:36周以后。超聲波檢查對(duì)孕婦和胎兒一般沒(méi)有傷害,只是把一個(gè)叫“探頭”的東西放在孕婦的肚子上,醫(yī)生檢查時(shí)就是拿著探頭在肚子上來(lái)回移動(dòng),仔細(xì)觀察屏幕上的畫(huà)面。
TIP
孕中后期,醫(yī)生會(huì)建議你做一個(gè)彩超,看看有沒(méi)有臍帶繞頸、臍腦動(dòng)脈的血流好不好等。
心電圖
作用:排查心臟疾病以免給分娩帶來(lái)困擾。
準(zhǔn)媽媽一般在初診和妊娠28周以及32-34周時(shí)分別作一次心電圖。是為了了解一下準(zhǔn)媽媽的心臟功能,排查心臟疾病,預(yù)測(cè)準(zhǔn)媽媽可否耐受分娩。
內(nèi)科會(huì)診
作用:對(duì)準(zhǔn)媽媽的整體健康狀況有全面了解。
在孕28周左右,準(zhǔn)媽媽會(huì)被要求做一個(gè)肝膽脾胰腎B超和心電圖,然后把檢查結(jié)果帶到婦產(chǎn)科或內(nèi)科門(mén)診部經(jīng)主任醫(yī)師會(huì)診。以確保對(duì)準(zhǔn)媽媽的情況有個(gè)全面的了解。
問(wèn)診
作用:解決準(zhǔn)媽媽的疑問(wèn)和不安。
問(wèn)診就是醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽之間的交流,有時(shí)是醫(yī)生問(wèn),媽媽答,有時(shí),則是準(zhǔn)媽媽將在孕期中遇到的種種疑惑提出來(lái),別擔(dān)心自己的問(wèn)題簡(jiǎn)單、可笑,醫(yī)生都會(huì)耐心解答的。