背景

拍婚紗照時(shí)，高女士的臉被發(fā)型師手中的高溫燙發(fā)棒燙成“Ⅱ度燒傷”，雖然涂了厚厚的脂粉、咬著牙勉強(qiáng)拍完了剩下的婚紗照，但由于“面子”問題。高女士不得不通知親友將婚期延遲。

“燒傷”是個(gè)可怕的詞，當(dāng)這驚悚的一幕發(fā)生時(shí)，驚慌失措只會讓事情更糟，而只要你學(xué)會如何自救，就有可能將傷害降至最低!為此，《美顏志》特別邀請西京醫(yī)院皮膚科激光美容中心副主任孫林潮博士，為我們介紹突發(fā)燒傷的有效自救及燒傷疤痕的治療方法。

冷療，燒傷突降時(shí)的正確應(yīng)急法

日常生活中常會發(fā)生燒傷，這時(shí)候千萬不要驚慌，更不能往燒傷創(chuàng)面上亂涂抹諸如醬油、堿或鹽等?；艁y地往醫(yī)院跑也是不可取的，這些做法往往會影響創(chuàng)面的最佳處理。有時(shí)甚至?xí)又夭∏椤Ｒ驗(yàn)闊齻鬅崃σ褵龎钠つw，若使侵入體內(nèi)的熱量繼續(xù)向深層浸透。就會造成深部組織的遲發(fā)性損害。

事實(shí)上，燒傷后早期最佳處理方法應(yīng)是在事故現(xiàn)場立即尋找水源進(jìn)行冷療。具體方法是將傷處放在流動的自來水下>中洗或放在大盆中浸泡。若沒有自來水，也可將傷處浸入井水、河水中。冷療持續(xù)的時(shí)間多以停止冷療后創(chuàng)面不再有劇痛為準(zhǔn)，大約為半個(gè)小時(shí)至1小時(shí)。水溫一般為15℃－20℃，有條件者可在水中放些冰塊以降低水溫。

及時(shí)冷療可中和侵入身體內(nèi)的余熱。降低局部溫度。從而減輕創(chuàng)面疼痛。阻止熱力的繼續(xù)損害及減少滲出和水腫。燒傷后的冷療越早越好，一般在燒傷后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行為宜，這時(shí)不要擔(dān)心水中有細(xì)菌、燒傷創(chuàng)面接觸生水會感染。若是馬上去醫(yī)院就診，雖然可得到醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)處理。但會錯(cuò)過創(chuàng)面處理的黃金時(shí)間。造成創(chuàng)面深部的不可逆損傷。

去除燒傷瘢痕方式

皮膚燒傷后，不同的損傷深度、不同的修復(fù)過程所形成的瘢痕形態(tài)、性狀均有所不同。有些瘢痕的不同階段其外觀和質(zhì)地亦有區(qū)別，這就使其在處理上亦有不同的方式。

燒傷深度的估計(jì)，可用潮紅、起皰、燒焦來區(qū)分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷。

Ⅰ燒傷：表現(xiàn)為皮膚潮紅，僅傷及表皮層。愈后不留瘢痕。

Ⅱ度燒傷：皮膚出現(xiàn)水皰。其中淺Ⅱ度傷及真皮淺層，水皰去除后創(chuàng)面鮮紅、濕潤，愈后不留瘢痕：深Ⅱ度傷及真皮深層。水皰去除后，創(chuàng)面呈白中透紅。紅白相間。痛覺遲鈍，創(chuàng)面愈合可遺留瘢痕及攣縮畸形。

Ⅲ度燒傷：皮膚出現(xiàn)焦痂，皮膚表皮及真皮全層被毀。深達(dá)皮下組織。甚至肌肉、骨骼，愈后遺留瘢痕及攣縮畸形。

對于深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院妥善處理創(chuàng)面，防止或有效控制感染。及早進(jìn)行正確處理，不要盲目等待。

燒傷瘢痕的治療分為非手術(shù)治療、手術(shù)治療及綜合治療三種。

1、非手術(shù)治療：包括激光、藥物、放射、壓力等治療方法。

現(xiàn)代激光：在瘢痕治療中得到越來越多的應(yīng)用，早期發(fā)紅的增生性瘢痕可用波長595nm的Vbeam激光、波長1064nm的長脈Nd：YAG激光以及波長1540nm的點(diǎn)陣激光治療：晚期穩(wěn)定的增生性或萎縮性瘢痕可采用波長1540nm的點(diǎn)陣激光治療?；蛴贸}沖二氧化碳激光磨削治療。磨削術(shù)應(yīng)最好選擇在深秋季節(jié)實(shí)施，這時(shí)陽光不再強(qiáng)烈，對避免磨削創(chuàng)面脫痂后的色素沉著有益。

藥物治療：通常采用類固醇激素局部注射，也可用硅制劑如瘢痕敵等外貼。

放射療法：常采用磷32同位素貼敷?；蛴脺\層X線照射治療。

壓力療法：是用彈性織物對瘢痕部位實(shí)施持續(xù)壓迫而達(dá)到預(yù)防瘢痕增生和治療增生性瘢痕的辦法，通常需要加壓6個(gè)月－1年，此方法也可作為藥物、放射等的輔助治療。

2、手術(shù)治療：包括瘢痕切除，切除后皮片、皮瓣或其他組織移植，組織擴(kuò)張器和顯微外科技術(shù)的應(yīng)用等。手術(shù)治療的最佳時(shí)期是瘢痕到了成熟期。一般在燒傷半年后進(jìn)行，此時(shí)瘢痕變軟?；境墒?，不再變化。

3、綜合治療：包括手術(shù)后輔加藥物、放射治療、體育與物理療法等。