中圖分類(lèi)號(hào)： S858.292；S857.2⁺9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X(2008)05-0030-01

嵌頓陰莖是指陰莖脫出在包皮口的外面，或因龜頭體積增大自包腔脫出而不能縮回到包皮囊內(nèi)，這種現(xiàn)象稱之為嵌頓陰莖。犬往往在性興奮時(shí)特別是發(fā)情期公犬配種射精后和人工采精后最常見(jiàn)。筆者日前在揚(yáng)州大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院教學(xué)見(jiàn)習(xí)期間遇到一例嚴(yán)重的法國(guó)波音達(dá)犬嵌頓陰莖病例。經(jīng)手術(shù)修復(fù)和施用抗生素消炎等綜合措施，取得良好的效果，特介紹如下。

1 病例

2008年2月21日，法國(guó)波音達(dá)犬，公，1歲半，黑白相間，體重31kg左右。主訴：前一日帶該犬于公園由其自由活動(dòng)，晚上回家發(fā)現(xiàn)陰莖不能自行縮回，起初并未在意，次日發(fā)現(xiàn)仍然脫于外面，并且陰莖充血腫脹、呈紫紅色、小便呈滴狀排出。在家用食物油涂搽潤(rùn)滑試圖將陰莖復(fù)位，由于腫大較嚴(yán)重，犬疼痛感較強(qiáng)，結(jié)果失敗。癥見(jiàn)：該犬精神緊張。煩躁不安，常取犬坐用舌舔其脫出陰莖。陰莖脫出約5cm，已嚴(yán)重水腫。中等硬度，無(wú)明顯伸縮性反射，但按壓有痛覺(jué)。包皮紅腫，陰莖緊緊嵌頓于包皮之外不能回縮，包皮口呈紫紅色。不時(shí)有深黃色小便滴出。體溫39.1℃，呼吸較快。

2 治療

2.1 手術(shù)療法

采用速眠新(846)3mL肌注，10min左右該犬進(jìn)入完全麻醉狀態(tài)。將該犬仰臥保定于手術(shù)臺(tái)上，并分別用布條扎緊四肢固定好。用0.1％的高錳酸鉀清洗龜頭和脫出陰莖、包皮及其皮膚，并用溫生理鹽水沖后用消毒紗布包住脫出的陰莖。將包皮鞘部剃毛、清洗、消毒。在包皮鞘腹面皮膚做一小切口，并依次將皮下組織和包皮鞘內(nèi)層切開(kāi)，使陰莖的嵌閉得以松懈，使陰莖進(jìn)入包皮鞘內(nèi)。間斷縫合包皮鞘內(nèi)層創(chuàng)緣和皮膚創(chuàng)緣，使皮膚創(chuàng)緣分別與包皮鞘內(nèi)層創(chuàng)緣密接。1周后拆線。

2.2 術(shù)后處理

在未拆線期間，應(yīng)給犬佩戴伊莉莎白項(xiàng)圈，以防止局部疼痛而被犬舔咬及預(yù)防局部炎癥，并用氨芐青霉素1g、地塞米松2mg、2％鹽酸普魯卡因5mL分點(diǎn)注射于陰莖周?chē)蛊は?。每日涂搽青霉素軟?～3次，并全身應(yīng)用抗生素(肌注青霉素12萬(wàn)IU，2次/d，連用5～7d)。1周后拆線發(fā)現(xiàn)包皮刀口皮膚生長(zhǎng)良好。10日后筆者追訪，該犬一切恢復(fù)正常，陰莖整復(fù)后未再脫出，包皮已消腫，大小便正常。

3 體會(huì)

此例陰莖脫出可能是由于該犬包皮口先天性過(guò)于狹小，陰莖不完全勃起時(shí)能伸出包皮口外，而交配后完全勃起，或在與其他母犬進(jìn)行交配時(shí)，突然受到外界環(huán)境刺激如受驅(qū)趕等使公犬陰莖強(qiáng)行抽出，由于犬陰莖的特殊結(jié)構(gòu)，陰莖軟骨阻塞使陰莖不能縮回包皮鞘內(nèi)而引起犬的陰莖嵌頓。由于狹小的包皮口的前緣正嵌頓于后邊的尿道球腺并對(duì)此產(chǎn)生壓縮作用，如果不及時(shí)整復(fù)嵌頓包莖，可導(dǎo)致陰莖壞死，要完全切除陰莖。因此，發(fā)現(xiàn)此病后應(yīng)及時(shí)救治。