性交后緣何腹痛及流血

康醫(yī)生：

有幾次與丈夫同房時(shí)，我覺得下腹痛，且有一個(gè)硬塊向上隆起，事后陰道出血及流黃水。請(qǐng)問，這是不是上環(huán)引起的?我該如何預(yù)防及治療?

曉娟 (浙江)

曉娟讀者：

同房時(shí)出現(xiàn)下腹痛及感覺有硬塊隆起，總的來說，是由于性興奮時(shí)子宮收縮引起的。假如這是在上環(huán)之前出現(xiàn)，可能是因?yàn)樽訉m腔內(nèi)有感染，而在上環(huán)之后才出現(xiàn)，則可能是由于節(jié)育環(huán)的大小與子宮的大小不相符，性生活肘子宮收縮而導(dǎo)致不適。

不過，我覺得當(dāng)務(wù)之急是要查清你同房后出血的原因，結(jié)合你有陰道流黃水樣液體的現(xiàn)象，應(yīng)該懷疑有無子宮頸疾患。

我建議你盡快去醫(yī)院做宮頸組織活檢，看看宮頸有無病變。在排除子宮頸癌之后，則考慮是由宮頸炎引的，可以選擇藥物治療或物理治療，但治療期間一定要禁止房事，否則治療效果便大打折扣。說到預(yù)防，主要是注意夫婦雙方的衛(wèi)生，保持外陰清潔。

康醫(yī)生

肢端感覺異常癥是什么?

康醫(yī)生：

我是一名電腦打字員，從事這種工作已有10多年了。近年來，不知何故，雙側(cè)手指及前臂疼痛和麻木等，幾乎只在夜間尤其是下半夜出現(xiàn)，常常被痛醒，雙手還感到刺痛難忍，并有麻木和僵硬感，將手下垂，唐動(dòng)唐動(dòng)或做做自我按摩后便有所好轉(zhuǎn)。我這個(gè)病還有點(diǎn)怪，每次都在月經(jīng)來之前加重，月經(jīng)過后又減輕。為此，我十分苦惱，請(qǐng)問，這是什么毛病?有什么辦法防治嗎?

牛萍 (安徽)

牛萍讀者：

你所主訴的癥狀及體征很可能是一種叫肢端感覺異常癥的疾病。這是一種較常見的慢性疾患，洗衣女工、刺繡工人、打字員、鋼琴和弦樂演奏者多發(fā)，女性多見，尤以更年期的婦女。發(fā)病的原因不太清楚，據(jù)有關(guān)專家研究，可能與更年期內(nèi)分泌改變或甲狀腺功能失常所致的血管張力變化以及長(zhǎng)期從事冷熱變化的工作環(huán)境影響，或因搬運(yùn)重物以及單調(diào)而緊張的手指活動(dòng)有關(guān)。主要表現(xiàn)正如你所描述的那樣，發(fā)作時(shí)持續(xù)的手指麻木、寒冷，或像螞蟻爬一樣的感覺或刺痛，嚴(yán)重的可以波及前臂、上肢，甚至舌、唇及下肢等處，夜里或清晨癥狀發(fā)作或加劇。病程較長(zhǎng)，與勞累、情緒波動(dòng)、月經(jīng)期、孕期、更年期、酒后、受涼等均有關(guān)。除主觀感受外，多查不出陽性體征，但預(yù)后良好。如果夜間特別是下半夜好發(fā)的病人，大多數(shù)是女病人，并且多為30歲以上的女性，病因不太清楚，很可能與內(nèi)分泌紊亂，尤其是卵巢功能低下有關(guān)，也有人認(rèn)為與低血壓及靜脈血運(yùn)障礙等有關(guān)。

如何預(yù)防呢?如果你從事的是手及上肢的工作，那么，應(yīng)像運(yùn)動(dòng)前要暖身一樣，工作前也應(yīng)暖暖手指、手腕和上臂，即先用力握拳，持續(xù)10秒鐘后放開，然后十指全力伸展10秒，反復(fù)做10次，再活動(dòng)肢體和全身，讓你的全身，特別是上肢都活動(dòng)開來，以增加血液循環(huán)供應(yīng)。打電腦、刺繡、洗衣、練鋼琴等，用手和上肢的時(shí)間不要太長(zhǎng)，要間斷休息，最好每操作15至30分鐘，就停下來休息一下，做手指關(guān)節(jié)以及上肢的伸展活動(dòng)；其次，每隔兩小時(shí)到戶外做敞保健操，對(duì)減少手指和手腕以及上肢的疾病很有益處，如果在手工工作結(jié)束后，再讓手和手臂泡個(gè)“熱水澡”，然后作重復(fù)握拳、放開的伸展動(dòng)作，這對(duì)消除肢瑞的不適有一定的益處。另外，患者要積極治療原發(fā)病，如更年期綜合征、腕管綜合征、痛經(jīng)等。并保持良好的情緒，飲食清淡，不要?jiǎng)诶?、受涼，同時(shí)注意夜間休息時(shí)盡量不要壓迫患肢。至于癥狀發(fā)作期可適量配合藥物如維生素B1、B6，以及谷維素、芬必得等內(nèi)服。

康醫(yī)生

新生兒睡覺要不要枕頭

康醫(yī)生：

睡覺要有枕頭，這是人知常情。但對(duì)于新生兒和嬰兒來講，有的人說睡覺要有枕頭才對(duì)，有的人又說不需要枕頭，用枕頭睡覺，反而會(huì)影響寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育。請(qǐng)問新生兒，嬰兒睡覺究竟要不要枕頭?要多高的枕頭?

唐金鈺 (福建)

唐金鈺讀者：

睡覺要有枕頭，才睡得舒坦，睡得香甜，這是人人皆知的。于是，新生兒睡覺時(shí)，不少家長(zhǎng)也給枕上一個(gè)小小的枕頭。其實(shí)，在正常情況，新生兒睡覺是不需要枕頭的。因?yàn)樾律鷥旱募怪侵钡?，平躺時(shí)，背和后腦勺在同一平面上，不會(huì)造成肌肉緊繃狀態(tài)而導(dǎo)致“落枕”，加上新生兒的頭同肩寬幾乎相等，平睡、側(cè)睡都很自然，因此沒有必要使用枕頭。如果頭部用枕頭枕高了，反而容易造成新生兒脖頸變彎曲，影響呼吸和吞咽，不利于寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)嬰兒長(zhǎng)到4～5個(gè)月會(huì)抬頭時(shí)，脊柱頸段出現(xiàn)突向前面的頸曲，這時(shí)可用毛巾對(duì)折或四折成1厘米高的枕頭，枕于頭下當(dāng)枕頭給嬰兒睡覺。長(zhǎng)到7～8個(gè)月開始學(xué)爬、學(xué)坐時(shí)，嬰兒的脊柱胸段出現(xiàn)突向后面的胸曲，肩部發(fā)育增寬，這時(shí)孩子睡覺，應(yīng)枕上3～4厘米左右高的枕頭。

寶寶枕頭的軟硬度也要合適，過硬易造成扁頭、偏臉等畸形，還會(huì)把枕部的一圈頭發(fā)磨損掉而出現(xiàn)枕禿過于松軟而大的枕頭，會(huì)妨礙月齡小的寶寶，特別是新生兒的呼吸，甚至造成窒息。

因此，要根據(jù)新生兒、嬰兒的生理特點(diǎn)和生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，適時(shí)地給寶寶枕上合適的枕頭，這才更有利于寶寶的健康生長(zhǎng)發(fā)育。

康醫(yī)生