【作者簡(jiǎn)介】
馬克·希曼,美國(guó)白宮委員會(huì)健康顧問(wèn),醫(yī)學(xué)博士,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院——坎倫醫(yī)院內(nèi)科主任。在CNN網(wǎng)站(美國(guó)最大的有線電視新聞網(wǎng))、PBS電視臺(tái)(每周有一半以上的美國(guó)家庭、九千多萬(wàn)人次收看)、《今日美國(guó)》(美國(guó)唯一的彩色版全國(guó)性對(duì)開日?qǐng)?bào))以及其他許多電視和廣播節(jié)目上都有關(guān)于他的專訪和介紹,媒體上的高曝光率已讓他成為了婦女保健和大眾健康節(jié)目的明星人物。
蕾摩娜第一次走進(jìn)我們辦公室的時(shí)候是56歲,她是一位迷人的南方美女,活潑好動(dòng),生活豐富多彩,從沒(méi)考慮過(guò)自己的健康問(wèn)題。
她告訴我們自己喝酒太多,抽煙,從不補(bǔ)鈣,基本不做運(yùn)動(dòng),這四種情況是我們?cè)谥v座中提到的引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素。蕾摩娜意識(shí)到,也許,只是也許,她是時(shí)候開始認(rèn)真看待自己的健康狀況了。
她的預(yù)感是正確的。檢查表明她已處于骨質(zhì)疏松癥的早期階段。骨質(zhì)疏松癥不像骨關(guān)節(jié)炎——患者發(fā)生骨折之前就會(huì)感到疼痛,它的癥狀并不明顯。但是骨質(zhì)疏松癥會(huì)降低骨密度,讓骨頭極易斷裂,這意味著患者對(duì)真正的危險(xiǎn)毫無(wú)察覺。
我們要求蕾摩娜戒酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),并依照一份改善骨質(zhì)狀況的綜合性配方服藥,配方內(nèi)容包括檸檬酸鈣(一種人體可以吸收的鈣)、維生素D、維生素K以及鎂、鋅和硼在內(nèi)的微量元素。我們還要求她吃大豆、亞麻籽、芝麻菜和海洋蔬菜。蕾摩娜完全照做了。一年后復(fù)診,她的骨質(zhì)狀況明顯改善了。
“我的身體在發(fā)生改變?!彼湴恋刈钥涞?,“我的手臂再也不是軟弱無(wú)力、肌肉松弛的了。朋友們都在向我學(xué)習(xí)。最重要的是,我的皮膚再也不像過(guò)去那樣容易起皺紋了?!碑?dāng)蕾摩娜的骨骼喪失正常結(jié)構(gòu)和力量的時(shí)候,她的皮膚也是如此。皮膚是由重要的連接性組織如膠原質(zhì)支撐起來(lái)的,當(dāng)膠原質(zhì)變得越來(lái)越薄時(shí),皮膚就會(huì)出現(xiàn)皺紋。而隨著骨密度的回升,蕾摩娜皮膚的狀況也得到了改善。
是的,繳稅是無(wú)可避免的,死亡是無(wú)可避免的,年齡增長(zhǎng)也是無(wú)可避免的。但是,年齡增長(zhǎng)并不意味著衰老,甚至有可能出現(xiàn)這樣的情況:你在年齡上變老,但從生物學(xué)的觀點(diǎn)看,卻變得年輕。衰老是一種可度量的生物現(xiàn)象,人們有可能減緩衰老,甚至在某些情況下逆轉(zhuǎn)衰老的進(jìn)程。
60歲可以比20歲更健康
所有人都希望壽命盡可能地延長(zhǎng),感覺盡可能地年輕。我們希望活到100歲時(shí)還能享有最佳的健康狀況,然后壽終正寢——這并非只是不可能實(shí)現(xiàn)的奢望。但是為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望,我們必須為之付出努力。
一位65歲的女士參加了我們的一次講座。她一直堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),飲食均衡,并補(bǔ)充各種必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),看起來(lái)就像是45歲的樣子。有人問(wèn)她:“您年紀(jì)大了,做這些事會(huì)不會(huì)不合適?”
她回答:“正是因?yàn)槟昙o(jì)太大了,所以才要做這些事?!?/p>
她是對(duì)的。隨著年齡的增長(zhǎng),在保健方面投入的努力就要越來(lái)越多,才能讓身體始終處于最佳狀態(tài)。
請(qǐng)和我們一起去墨西哥看一下。塔拉乎馬拉族人在這里生活了幾個(gè)世紀(jì),這些印第安人是長(zhǎng)跑高手,他們往返于各個(gè)村子之間,不是靠步行,也不是靠騎馬,而是靠跑步。他們可以為了打獵、送信,或只是因?yàn)榕懿接幸馑?,而跑上八九十千米?/p>
關(guān)鍵之處是:這里的人認(rèn)為年長(zhǎng)者是他們中的佼佼者。
不久之前,一批哈佛大學(xué)的研究者來(lái)到墨西哥,記錄下對(duì)塔拉乎馬拉人的各種生理檢測(cè)結(jié)果,包括需氧狀況、強(qiáng)健水平和呼吸能力。他們發(fā)現(xiàn)60歲的塔拉乎馬拉人確實(shí)比40歲的健康,而40歲的也比20歲的健康。
塔拉乎馬拉人清楚實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、長(zhǎng)期的健康的真諦,而西醫(yī)才剛剛開始認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn):要維持身體正常功能,保持興趣、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)是必需的。
坦白說(shuō),我們認(rèn)為60歲左右退休不是件好事。也許我們應(yīng)該將通常的人生順序反過(guò)來(lái):20多歲時(shí)休息,享受生活,組織家庭;40歲時(shí)再去工作,直至終生。
誰(shuí)說(shuō)年老就得生?。?/p>
關(guān)于衰老的誤區(qū)的出現(xiàn),有部分原因是因?yàn)獒t(yī)學(xué)界像社會(huì)其他群體那樣,輕視年老者。我們常常聽到一個(gè)不是那么好笑的笑話。一位90歲的老人去看醫(yī)生,說(shuō)自己的膝蓋疼,醫(yī)生反問(wèn):“還想怎么樣?你已經(jīng)90歲啦?!崩先苏f(shuō):“是呀,不過(guò)我另一個(gè)膝蓋也是90歲,卻一點(diǎn)兒也不痛?!?/p>
醫(yī)生們覺得如果你上了年紀(jì),就應(yīng)該健康不佳,這是任何人都沒(méi)辦法改變的事實(shí)——除非接受藥物治療,而這么做往往會(huì)使情況惡化。在過(guò)去幾十年中,醫(yī)生已經(jīng)給年長(zhǎng)者開了太多的藥,老人們到了七八十歲的時(shí)候,很可能在同時(shí)服用十幾種不同的藥物。
比如,當(dāng)老年人出現(xiàn)腳踝浮腫的現(xiàn)象時(shí),許多醫(yī)生都會(huì)讓他們服用速尿(一種利尿劑)。問(wèn)題是大多數(shù)長(zhǎng)時(shí)間坐著的人都會(huì)出現(xiàn)腳踝浮腫的情況,而且這種浮腫也可能是由其他藥物引發(fā)或是因用藥而惡化的(例如治療高血壓的鈣阻滯劑)。如果患者走得更多些,可能根本不會(huì)出現(xiàn)浮腫。而他們服用的利尿劑則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象,讓雙腳行動(dòng)更困難,結(jié)果往往是使上了年紀(jì)的人感到虛弱無(wú)力、疲憊不堪,坐在椅子上幾乎無(wú)法起身。假如醫(yī)生停用利尿劑,讓患者攝入更多水,這樣人體就能重新進(jìn)行水化作用,患者就有可能恢復(fù)正常。
人體細(xì)胞可以自愈和更新
關(guān)于衰老的誤區(qū)的出現(xiàn)是因?yàn)獒t(yī)生在醫(yī)學(xué)院曾學(xué)到,人體大腦發(fā)育成熟后就步入了緩慢的衰老進(jìn)程。神經(jīng)元(神經(jīng)細(xì)胞)一旦全部發(fā)育成形,并建立起正常連接,一切就都是在走下坡路了——每天,每小時(shí),神經(jīng)元都在流失。然而,最新的研究成果卻顯示,腦部能夠通過(guò)產(chǎn)生新的神經(jīng)細(xì)胞及新的神經(jīng)連接,達(dá)到自愈的目的。
導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞痊愈和更新的主要障礙是腦部炎癥的存在。只要炎癥能夠得到控制和徹底消除,大腦神經(jīng)細(xì)胞即使受損,也能夠?qū)崿F(xiàn)自愈和更新。
另一個(gè)有此誤解的原因是關(guān)于器官重塑性,或修復(fù)受損組織的能力的。其實(shí),與年齡增長(zhǎng)有關(guān)的功能衰退是完全可以改善的,只要找出器官儲(chǔ)備能力衰竭的具體原因,通過(guò)保護(hù)器官和補(bǔ)償損失的儲(chǔ)備能力,就可以支持身體器官正常工作了。因?yàn)槊總€(gè)人都有一定量的器官儲(chǔ)備能力,在出生時(shí)就被賦予了比自身所需水平高得多的功能,而且每個(gè)器官都是如此。你擁有的腦組織多于身體所需,而肌肉組織、腎臟組織、肝臟組織等也是如此。
保護(hù)器官儲(chǔ)備能力
但是隨著年齡的增長(zhǎng),大多數(shù)人失去了這種儲(chǔ)備能力,這是由于致病因素引起了身體細(xì)胞受損。然而,喪失儲(chǔ)備能力的癥狀表現(xiàn)卻并不突出,直到出現(xiàn)大批細(xì)胞受損的情況,器官功能才會(huì)明顯減退。
這個(gè)過(guò)程中的有些情況是不可避免的。但是我們假設(shè)的是,如果定期檢查身體的細(xì)胞功能和生化功能,我們可以早在器官嚴(yán)重受損之前就在細(xì)胞層面上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。通過(guò)提前進(jìn)行干預(yù),我們就能降低儲(chǔ)備能力衰減的速度,從而減緩器官出現(xiàn)明顯老化現(xiàn)象的進(jìn)程。
這并不是說(shuō)我們可以修正年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的所有影響,但是如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞功能出現(xiàn)的問(wèn)題,那么治療方法就不會(huì)是手術(shù)、化療、放射性療法或器官移植,而是營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的改變、有目的性的進(jìn)補(bǔ),或生活方式及個(gè)人習(xí)慣的改變——這些都能促進(jìn)人體的自愈進(jìn)程。■