摘要：目的 探討2型糖尿病合并冠心病病人的心率變異性(HRV)及其臨床意義。方法 應用Holter監(jiān)測123例2型糖尿病病人(其中合并冠心病45例)，并與50名正常人對照，比較兩組24 h正常R—R間期標準差(sD)，24 h每5 min正常R—R間期均值的標準差(SDA)，24 h相鄰正常R—R間期差值均方根(RMSSD)，相鄰正常R—R間期差值大于50 ms的個數(shù)占心跳總數(shù)百分比(PNN50)，24 h最大心率、最小心率、平均心率。結果 2型糖尿病4項時域分析指標及心率變異指數(shù)均比正常人明顯降低(P＜0.01)，最小心率及平均心率均比正常人增快(P＜0.01)，最大心率無統(tǒng)計學意義；2型糖尿病合并冠心病病人的心率變異指數(shù)降低的陽性率明顯高于同組單純2型糖尿病病人(P＜0.01)。結論2型糖尿病病人自主神經(jīng)損害，迷走神經(jīng)張力減低，心率變異性降低.而且其。率變異性降低程度與心臟損害程度有關。

關鍵詞：糖尿病(2型)；冠心??；動態(tài)心電圖；心率變異性

中圖分類號：R541.4 R255.4 文獻標識碼：c 文章編號：1672 1349(2007)11-1124-02