舒雨：
　　 近半年來，我發(fā)現(xiàn)睪丸變大，質(zhì)地變硬，但是性功能卻直線下降，很難勃起。為什么睪丸變大了，性功能卻下降了呢？
　　桂林 方勇
　　
　　方勇朋友：
　　 睪丸大小與性功能有一定的關(guān)系，但沒有絕對(duì)的正比關(guān)系。即不是睪丸越大，性功能越好；也不是睪丸越小，性功能越差。
　　 睪丸不但產(chǎn)生精子，還能分泌雄激素，這種雄激素維持著男性性征和性功能，男性性功能的強(qiáng)弱取決于雄激素水平的高低。
　　 那么，能不能以睪丸的大小來衡量性功能的強(qiáng)弱呢？顯然是不能的。因?yàn)椴G丸的大小與其雄激素水平不一定成正比。過去認(rèn)為睪丸大小是沒有標(biāo)準(zhǔn)的，其實(shí)睪丸容積有一定的范圍，個(gè)體差異也大，一般在20～25毫升內(nèi)均屬正常，并且種族之間也不同。
　　 睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄性激素，這種細(xì)胞雖小，但它的功能是巨大的：在正常狀態(tài)下，它通過性腺軸的反饋?zhàn)饔?，調(diào)節(jié)性激素水平，使雄激素處于一個(gè)平衡狀態(tài)。間質(zhì)細(xì)胞有很大的潛在力，因此，睪丸的大小并不能決定雄激素水平。
　　 當(dāng)然，睪丸過小，或者因病態(tài)而萎縮，則會(huì)影響雄激素分泌。但是，睪丸因炎癥或腫瘤而變大，也會(huì)不同程度地使雄激素水平降低，影響男性性功能。并且在通常情況下，如果睪丸受到損害，無論是變大或變小，只是里面的生殖細(xì)胞遭到破壞，而產(chǎn)生雄激素的間質(zhì)細(xì)胞仍正常，照樣可以維持男性第二性征和性功能。所以，睪丸的大小不能作為男性性功能強(qiáng)弱的一個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)。
　　 像你這種自查睪丸變大且性功能下降，可能有異常病理情況，應(yīng)該馬上到醫(yī)院請(qǐng)專科大夫檢查，以排除睪丸腫瘤。