長江和黃河以及無數(shù)縱橫交錯(cuò)的河流湖泊，是滋養(yǎng)中華大地的生命主干線；而對(duì)于平凡的人類來說，全身四通八達(dá)的血管就是賴以生存的生命線。也正因此，血管系統(tǒng)疾病越來越受到關(guān)注和重視，其中“東方美女病”是最神秘而又最復(fù)雜的一種。

從1908年日本眼科大夫高安第一個(gè)報(bào)道“東方美女病”以來，現(xiàn)在仍有許多人對(duì)這種疾病毫無認(rèn)識(shí)，甚至一些醫(yī)生也聞所未聞。“東方美女病”的學(xué)名叫作多發(fā)性大動(dòng)脈炎，又叫主動(dòng)脈縮窄、縮窄性主動(dòng)脈炎、無脈癥等。因?yàn)樗喟l(fā)于東方國家里的青年女性，所以醫(yī)學(xué)專家們把它戲稱為“東方美女病”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，日本大約每3000例尸檢中，就能發(fā)現(xiàn)1例大動(dòng)脈炎。國內(nèi)報(bào)告的患者中，女性占66.7％-69％，患者年齡89％在30歲以下。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎既有多發(fā)的因素，又有動(dòng)脈炎的因素。多發(fā)的含義就是疾病有好幾個(gè)容易發(fā)生的部位，它可以多發(fā)在頸部血管，也好發(fā)于胸、腹主動(dòng)脈，甚至連腎動(dòng)脈也不放過，整個(gè)主動(dòng)脈軸和主要的分支都是好發(fā)部位；而動(dòng)脈炎是指動(dòng)脈壁的無菌性炎癥，既非外傷造成，也不是細(xì)菌感染，可能與免疫因素、遺傳因素、雌激素的影響有關(guān)。各個(gè)部位的血管由于炎性增生，導(dǎo)致狹窄閉塞，影響相應(yīng)組織器官的血液供應(yīng)，引起靶器官的缺血癥狀。

正因?yàn)槎喟l(fā)性大動(dòng)脈炎發(fā)病部位多，病因特殊，病情多變，病因不明，意味著我們不必執(zhí)著于發(fā)病原因。而癥狀及體征，與發(fā)病部位及病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)，才是我們關(guān)注的焦點(diǎn)。發(fā)病于頭頸部大血管的患者，往往有頭暈?zāi)垦！⒁曃锬：?、視力下降、上半身游走性疼痛、脈搏消失、上肢冰涼無力等表現(xiàn)，個(gè)別患者甚至有面癱、失語、昏迷，出現(xiàn)癡呆、癱瘓、突發(fā)腦梗塞、植物人和死亡；發(fā)病于胸腹主動(dòng)脈的患者，往往有下肢乏力、麻木發(fā)涼、全身不適，甚至影響行走功能；而發(fā)病于腎動(dòng)脈的患者，常有頑固性的高血壓、腎性水腫，引起繼發(fā)癥狀。當(dāng)然，幾乎所有的多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者都有一些共同癥狀，如消瘦、發(fā)熱、全身不適、發(fā)病部位的游走性疼痛等。

雖然臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，但診斷并不困難。對(duì)于有前述表現(xiàn)而沒有其它疾病可以解釋的年輕女性，都應(yīng)該考慮到這個(gè)疾??；特別是有不明原因的頭暈眼花、四肢無力、脈搏消失、頑固性高血壓的青年女性，更應(yīng)該及時(shí)檢查。去做個(gè)CT或者磁共振進(jìn)行血管重建，就能明確發(fā)病部位和血管狹窄程度，確定治療方案。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的治療，根據(jù)病情輕重和發(fā)病部位而略有不同。對(duì)于血管狹窄程度不重的患者，應(yīng)在定時(shí)復(fù)查的基礎(chǔ)上應(yīng)用擴(kuò)血管藥物和抗血小板聚集藥物，全身反應(yīng)加重時(shí)可酌情應(yīng)用小劑量激素，密切觀察病情變化。對(duì)于血管狹窄程度已經(jīng)很重的患者，外科手術(shù)搭橋是經(jīng)典的治療方法。即用患者自身的大隱靜脈在狹窄處人為造成一個(gè)旁路，讓血液從人造旁路里通過狹窄的血管，恢復(fù)靶器官的血供，達(dá)到改善癥狀的目的。當(dāng)然，術(shù)后仍然需要應(yīng)用擴(kuò)血管及抗血小板藥物，防止移植血管及其他血管的狹窄，并且要定期復(fù)查血管通暢情況。

“東方美女病”并不可怕，只要我們提高警惕，早發(fā)現(xiàn)，早治療，就一定能讓東方美女病知難而退，望而卻步。