浙江湖州讀者李某來信說，她以前身體很好，健康沒病?，F(xiàn)在懷孕了，產(chǎn)前檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)什么不正常。目前懷孕已六個月，這次去醫(yī)院檢查，醫(yī)生給她作了檢查后，告訴她得了妊娠期糖尿病。她聽后感到很緊張，因為不清楚妊娠期糖尿病有沒有危險?可不可以服降糖藥?服藥會不會影響腹中的胎兒?請專家給予解釋。

答李某讀者：

如果在懷孕以前沒有糖尿病史，只是在懷孕后發(fā)生血糖升高(糖耐量降低或糖尿病)，那么，不論血糖值多高，也不論產(chǎn)后增高的血糖是否延續(xù)，一律稱之為妊娠期糖尿病。雖然90％的妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖可恢復(fù)正常，但是仍有一些產(chǎn)婦在5～10年內(nèi)發(fā)展為糖尿病。所以，妊娠期糖尿病患者應(yīng)該在產(chǎn)后6周復(fù)查血糖或葡萄糖耐量試驗，重新評估糖尿病的相關(guān)診斷。在產(chǎn)科，妊娠期糖尿病屬于高危妊娠，因為它可以引起妊娠高血壓綜合征、感染、羊水過多、產(chǎn)程延長。另外，妊娠糖尿病還可累及胎兒，導(dǎo)致先天性畸形、巨大兒、新生兒低血糖、兒童期肥胖、2型糖尿病發(fā)生率增加等。

妊娠期得了糖尿病以后，能不能服降糖藥呢?目前普遍認(rèn)為孕期不宜應(yīng)用口服降糖藥。因為磺酰脲類降糖藥可以通過胎盤刺激胎兒的胰島，導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重的新生兒低血糖。尤其是氯磺丙脲，還可誘發(fā)胎兒多種畸形。一般來講，輕度的血糖升高，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食控制，加強(qiáng)隨訪就可以了。如果飲食控制療法效果小理想，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖、尿糖值，采用短、中效胰島素降糖治療。胰島素劑量應(yīng)視個體情況，調(diào)整用量。