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        膀胱女性的多事之地

        2007-04-12 00:00:00
        家庭醫(yī)學(xué) 2007年3期

        從解剖學(xué)上來看,女性尿道具有短、寬、直和肌肉力量薄弱等特點,同時比較接近陰道和肛門,因此常會給膀胱增添許多麻煩。

        尿失禁是最常見的麻煩之一。在咳嗽、大笑、噴嚏或彎腰時,由于腹腔壓力驟然增加,小便會不由自主地流出。大約半數(shù)以上的婦女都曾經(jīng)發(fā)生過輕度尿失禁。成年女性的尿道長度只有3~5公分,平均3.5公分。實驗證明,短于3公分的尿道便不能阻止尿液的外流。同時,女子的尿道較男子寬,行程也較直,它的關(guān)閉和開放主要靠尿道內(nèi)外括約肌的舒張和收縮來完成,肛門、陰道及會陰部的肌肉也參與協(xié)同作用。但是這些肌肉的收縮力量都不太強,往往抵擋不住腹壓高時的沖擊,特別是年老體弱的婦女,更容易發(fā)生尿失禁。正常女性尿道與膀胱底部后角為90~100度,上尿道軸與站立垂直線之間所形成的尿道傾斜角為30度,通常是不利于尿液隨便流出的。但是,有些女青年平時喜歡穿緊身衣褲和緊束腰帶,時間一長,膀胱就會被壓向前下方,使尿道與膀胱連接處后角增大變直,這樣就不利于排尿的控制,在奔跑、彎腰、大笑等情況下,尿液便不由自主的流出來。

        由于女子尿道短,防衛(wèi)功能比較薄弱,外陰部位如不注意清潔,容易造成細菌的入侵,發(fā)生膀胱炎。不但小便次數(shù)增加,排尿完后還有一種排不凈的感覺和異常疼痛,有的人小便中還帶血。在人體抵抗力差的情況下,細菌順輸尿管逆流而上,引起兩側(cè)腎盂腎炎。在某種情況下,女性膀胱內(nèi)還會進入異物。在尿路感染、梗阻、營養(yǎng)不良和代謝異常情況下,尿中的一些無機鹽沉積形成結(jié)石,在排尿時除尿頻、尿急外,還常在排尿時突然發(fā)生尿流不暢,并產(chǎn)生劇烈疼痛;只有改變體位,才能排出存留的尿液。當(dāng)結(jié)石損傷膀胱黏膜時,還會排出血尿。

        女性在生產(chǎn)時所造成的損傷,有時會造成陰道膀胱瘺,小便可不自主地由陰道中流出。某些神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生疾病時,由于神經(jīng)傳遞功能故障,還會使膀胱“閘門”開關(guān)失靈,出現(xiàn)尿潴留、尿失禁。

        可見,女性要保護好自己的膀胱,免遭麻煩。日常應(yīng)保持外陰清潔,注意性生活衛(wèi)生,緊身衣褲不宜長久穿(可與寬松衣褲交替穿),腰帶不要束得太緊,等,都是十分重要的。

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