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        毒氣論戰(zhàn)

        2007-02-11 11:05:16
        中國新聞周刊 2007年44期
        關(guān)鍵詞:威利斯麻醉劑公約

        呂 靜

        試圖研制非致死性的窒息性毒氣來對付恐怖分子、解救人質(zhì),算不算破壞《禁止化學(xué)武器公約》呢?

        在醫(yī)學(xué)專業(yè)里,麻醉師的位置有點尷尬。當(dāng)外科醫(yī)生人前人后神氣活現(xiàn)的時候,是處于“幕后”的麻醉師讓你入睡、保持麻醉狀態(tài)并在手術(shù)后將你喚醒。

        讓人難以置信的是,有一組麻醉師竟站出來指控一個有著79年歷史的全球軍備控制條約,認(rèn)為這個條約過時了。國際禁止化學(xué)武器組織(OPCW)的監(jiān)察人說,《禁止化學(xué)武器公約》(CWC)正面臨著企圖將麻醉劑變?yōu)椤胺侵滤馈被瘜W(xué)武器的威脅。

        人們認(rèn)為,這種設(shè)計用來讓人很快失去知覺但不造成持久傷害的藥物,可以成為一種對付恐怖分子或劫持人質(zhì)者的人道方式。但是,反對者說,這種藥物本來就是危險的。這種觀點似乎能從這些藥物的使用記錄上得到支持。

        在2002年莫斯科杜布羅夫卡劇院解救人質(zhì)事件中,大約有40名車臣武裝分子劫持了800名人質(zhì),要求以此結(jié)束車臣戰(zhàn)爭。在經(jīng)過了兩天半的僵局后,俄國特種部隊在這個大樓的空調(diào)系統(tǒng)中泵入了鴉片類的芬太奴衍生藥物(這是事后披露的),一個小時后,他們突然沖進大樓,殺死了車臣武裝分子,解救出人質(zhì)。

        但是,有129名人質(zhì)卻再也沒有蘇醒過來。不管是藥物的直接作用,還是吸入催吐劑或者是舌頭堵住了呼吸的氣路,很多死亡似乎都是由呼吸停止所致。由于當(dāng)時缺少醫(yī)護人員給予相應(yīng)的解毒劑,這些人質(zhì)都成了犧牲品。

        死亡率16%,差不多是第一次世界大戰(zhàn)的毒氣戰(zhàn)死亡率的2倍。當(dāng)然,沒有人知道如果完全依靠子彈和炸彈等武器來救援人質(zhì),結(jié)果會怎樣。不過,這里的死亡人數(shù)顯示對芬太奴這樣的化學(xué)武器采用“非致死”字眼是用詞不當(dāng)?shù)摹?/p>

        尷尬的公約

        不論當(dāng)代研究是否將這種制劑納入了違背公約的范疇,這個事情本身都陷入了一個法律上的尷尬區(qū)域——允許這種制劑未經(jīng)核查繼續(xù)使用,將使得公約進入加速衰落階段。

        OPCW指出,他們很快將出版一個內(nèi)部報告。美國科學(xué)家聯(lián)盟(FAS)化學(xué)和生物武器控制小組的馬克?威利斯說:“軍備控制的最大成就之一就是禁止了毒物和細(xì)菌。”他憎恨看到這些進展發(fā)生倒轉(zhuǎn),但是現(xiàn)在確實存在這種倒轉(zhuǎn)的推動力。

        第一次世界大戰(zhàn)中的可怕毒氣戰(zhàn)導(dǎo)致1925年的日內(nèi)瓦協(xié)議禁止使用化學(xué)武器。1997年,這個協(xié)議擴增為《禁止化學(xué)武器公約》,將禁止內(nèi)容擴展為研究、生產(chǎn)和擁有這類制劑?,F(xiàn)在有182個國家簽約,由OPCW監(jiān)管公約并摧毀化學(xué)武器。

        并不是所有的人都擁戴這個法律,2003年由FAS的3名成員出版的一份分析報告將非致死化學(xué)武器的誘惑說成是一首迷人又危險的“海妖”之歌。

        對公約的一個顯著豁免就是在各國的法律強制執(zhí)行上。按照公約第二條第七項,警察(非軍隊性質(zhì))允許使用能快速產(chǎn)生“使感官刺痛或失效,但作用會在短時間內(nèi)消失”的化學(xué)制劑。換句話說,像催淚瓦斯和辣椒水噴劑這樣的暴亂控制劑是允許使用的。

        很不安全的“非致死”武器

        幾十年來,人們一直在努力發(fā)明更復(fù)雜的非致死性化學(xué)武器。1960年,美國和英國的科學(xué)家曾試圖研制以芬太奴為基礎(chǔ)的適合制劑,這是一種烈性麻醉劑。然而,隨后的發(fā)現(xiàn)使得這種制劑變得毫無價值,因為這些藥劑太過危險而不能安全利用。

        今天,公開研究這些藥物的只有一組科學(xué)家,他們是在布拉格實驗醫(yī)學(xué)研究所和查爾斯大學(xué)醫(yī)院與國防大學(xué)的捷克麻醉師。他們的研究在2005年和今年5月在德國埃特林根舉行的歐洲非致死武器座談會上公布,研究人員在會議上描述了他們所使用的一些藥劑。

        其中,芬太奴衍生藥物是重要的一類。芬太奴是類鴉片化合物,對機體有著很多效應(yīng),比如包括讓人暫時昏迷、緩解疼痛或者改變情緒以及減慢呼吸和心率。另一類重要的藥物是苯二氮,像安定即屬于此類,這類藥物能減少焦慮引導(dǎo)睡眠。還有一類是麻醉劑克他命。

        捷克的麻醉專家用這些藥物的組合對猴子和人類的志愿者做實驗。他們用苯二氮和咪達唑侖(一種人用麻醉劑)的混合制劑,再加上α2興奮劑二甲基乙苯咪唑和少量的克他命,采用這個配方,對心率和呼吸很少或幾乎沒有影響,產(chǎn)生了一些非常接近完全可逆的固定效果。另外一些配方也產(chǎn)生了可逆的固定效果,但是有副作用,對血壓、心率和呼吸有顯著的影響。

        捷克專家堅持說,他們研究非致死性化學(xué)武器是為了用在恐怖分子身上的,“我們的研究有著嚴(yán)格的防御性質(zhì)”。

        但是,這并不是他們會議報告的主要焦點。在2007年,研究人員開始認(rèn)識到他們的工作也可以用于“藥理學(xué)上新型非致死類武器的生產(chǎn)”。

        這類研究中最大的障礙是人們對麻醉劑的反應(yīng)各不相同,與任何藥物一樣,由于個體體重和生物化學(xué)反應(yīng)的不同,藥理反應(yīng)是存在個體間差異的。給予相同劑量的麻醉劑,有的人幾乎沒有反應(yīng),有的人會失去知覺,有的人甚至?xí)廊ァ?/p>

        FAS的研究人員推出了一個數(shù)學(xué)模型,可以顯示即使被認(rèn)為是非常安全的,比如治療指數(shù)(致死劑量和昏迷劑量的比)達到1000的藥物,在某個劑量水平時能保證99%的人喪失行為能力,但是也可能使9%的人死亡。而一般典型的麻醉劑絕不是非常安全的,捷克研究人員所用制劑的治療指數(shù)僅為5至10之間,所以能夠使更高比例的人死亡。

        而且這是實驗室理想狀態(tài)下的數(shù)據(jù)。在實際應(yīng)用中,藥物會被釋放在一個密閉的空間內(nèi),比如一座大樓中。因藥劑分散很慢,每個人所接受的劑量會取決于他們離開藥源的遠(yuǎn)近,是各不相同的。

        可信的藥劑存在嗎?

        FAS的模型是根據(jù)莫斯科圍攻事件制定的。他們的結(jié)論是:真實的非致死性化學(xué)武器并不在當(dāng)代科學(xué)的范疇之內(nèi)。這種觀點得到了英國醫(yī)學(xué)會的回應(yīng),該學(xué)會在今年出版的一篇題為“藥物作為武器的應(yīng)用”報告中,呼吁醫(yī)生應(yīng)回避對此類制劑的研究。

        但是,即便是威利斯本人作為FAS的一個作者,也認(rèn)為不該把話說絕。他認(rèn)為由于今天我們對大腦生物化學(xué),包括我們對與麻醉劑有關(guān)的受體分子的理解在日益增多,在某種程度上,是有可能設(shè)計出更有選擇性的制劑的。他說:“假如我們知道了所有不同受體的三維空間結(jié)構(gòu),并知道這些受體的位置和他們影響大腦的哪些回路,就有可能生產(chǎn)出安全制劑?!?/p>

        一種選擇是可以設(shè)計影響知覺但不抑制呼吸的藥物,因為研究人員正在研究將這種藥物更多地用作安全的外科麻醉。其中一個辦法就是在動物實驗階段結(jié)合用一種像芬太奴這樣的鴉片類藥物,刺激大腦控制呼吸的部位。

        但是,不管采用了哪種化學(xué)配方,任何人,只要是失去了知覺,只要是舌頭擋住了氣路,就會窒息,所以,保證氣路暢通是外科手術(shù)中麻醉師的關(guān)鍵工作。

        總而言之,一種完全不同的新方法就是設(shè)計出一種新型的非致死化學(xué)武器,比如那種影響人們情緒的制劑。英國布拉德福大學(xué)的神經(jīng)學(xué)家和安全專家馬科姆?丹多說,正在進行中的生命科學(xué)革命使得全新化學(xué)失能劑的研發(fā)成為可能。

        丹多提到了對后葉催產(chǎn)素的應(yīng)用研究,這種研究已經(jīng)獲得了人們的更多信任。有人正在調(diào)查它對大腦畏懼回路的影響。他說:“人們正在尋找這類藥物,他們有成功的可能性?!?/p>

        期待新約來劃定界限

        目前對非致死化學(xué)武器研究都不是公開進行的。由于《禁止化學(xué)武器公約》在非致死制劑上定義的含混不清,各國沒有義務(wù)對外宣告其研究。國際純化學(xué)與應(yīng)用化學(xué)聯(lián)盟(IUPAC)的專家拉爾夫?特來普幫助撰寫了最近的OPCW報告。他說:“我們現(xiàn)在沒有任何詳細(xì)的對化學(xué)制劑強制執(zhí)行的法律?!?/p>

        捷克科學(xué)家的工作已陷入進退兩難的境地:雖然這項研究是軍方投資,但卻是由民間執(zhí)行的。很顯然,俄國人也在研究這個項目,因為莫斯科發(fā)生的事件證明了其重要性。威利斯確信在《禁止化學(xué)武器公約》之下,莫斯科事件的合法性是不明確的:報告認(rèn)為警方和軍方都參與了使用化學(xué)制劑。

        令人擔(dān)憂的是,沒有一個國家的政府要求俄國解釋他們的行動,盡管按照公約條例這是明確的權(quán)利。威利斯懷疑這是因為一些國家自己也有該領(lǐng)域的研究項目,他們不想引火燒身的緣故。

        美國也沒有這個領(lǐng)域的公開發(fā)表論文,但是某些美國的高級官員似乎特別喜歡這種失能毒劑的手段。比如,五角大樓顧問、國防科學(xué)委員會在2004年發(fā)表的一個題為“未來策略武力”的報告中,就把這種研究叫做“鎮(zhèn)靜劑”武器。作者承認(rèn)這類研究將“顯著地”涉及到《禁止化學(xué)武器公約》,但卻從來沒有要求五角大樓的聯(lián)合非致死武器的理事考察這些項目。2005年在德國召開的非致死武器會議上,一個北約(NATO)委員會的美國代表邁克爾?墨菲提出調(diào)查非致死武器,并報道已經(jīng)滿意地與“捷克的研究方法”進行了談話。

        根據(jù)“陽光項目”,一個國際反生化武器的施壓小組透露,法國是另一個在軍事上對化學(xué)失能劑有興趣的國家。比如,法國海軍在土倫的醫(yī)學(xué)研究中心一直保持有行為藥理學(xué)實驗室,其研究內(nèi)容包括調(diào)查低劑量的克他命對人類反應(yīng)時間的影響。陽光項目認(rèn)識到,這種研究項目也可能用于人道的目的。但是由于很少可以獲得有關(guān)研究資料,他們斷言,這一研究“可以解釋為包括非法的非致死化學(xué)武器的活動”。

        為回應(yīng)這個背景,國際禁止化學(xué)武器組織的監(jiān)察人堅持,《禁止化學(xué)武器公約》在明年于荷蘭舉行的下一個5年會議上必須要嚴(yán)格。其報告要求簽約國研究解決非致死化學(xué)武器在原則上是否被允許的問題。如果允許,什么類型的非致死化學(xué)武器是可以使用的?怎樣申明?用量和運輸系統(tǒng)又將如何規(guī)范?監(jiān)察人指出,不管結(jié)果如何,都需要對新一代非致死化學(xué)武器進行測試的更多資料。

        然而,這些要求能夠達成嗎?在上一次2003年的五年回顧會議上,人們曾提出了相似的要求,但是卻沒有引起注意。因為大會議程不是由監(jiān)察員而是由簽約國制定的。實際上國際禁止化學(xué)武器組織的批評家指出,這是由美國決定的,因為美國是最主要的捐資者。

        如果沒有采取行動,看樣子非致死化學(xué)武器將在默認(rèn)的情況下形成一道國際風(fēng)景。威利斯說:“人們將繼續(xù)使用這些藥劑,過一段時間后,它們將成為《禁止化學(xué)武器公約》既成事實的口頭解釋。”他認(rèn)為,從民用到軍用,只是很小的一步。

        而這小小一步,就能結(jié)束《禁止化學(xué)武器公約》的有效生命。因為如果一個國家在研究或輸出化學(xué)武器的時候被人發(fā)現(xiàn),它就可以說是在輸出無需聲明的非致死化學(xué)武器?!俺掷m(xù)忽視這個話題可能并不怎么敗興,”威利斯說,“我覺得這是有的國家愿意看到的。”

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