野戰(zhàn)醫(yī)療裝備是區(qū)別于傳統(tǒng)衛(wèi)生裝備的特殊集合體，其技術(shù)評(píng)價(jià)水平較高，是一個(gè)囊括諸多戰(zhàn)技性能指標(biāo)的復(fù)雜系統(tǒng)，其中包括裝備的作業(yè)能力、機(jī)動(dòng)能力、生存能力、可靠性、人機(jī)性、標(biāo)準(zhǔn)化、安全性、經(jīng)濟(jì)性等。在以往的野戰(zhàn)醫(yī)療裝備評(píng)價(jià)中，就機(jī)動(dòng)性方面來(lái)說(shuō)，我軍非自行裝備水平比外軍略高一點(diǎn)，為外軍的109％，不過(guò)我軍自行裝備的機(jī)動(dòng)能力只有外軍的63％。這也說(shuō)明我軍在過(guò)去的工作中較好地貫徹落實(shí)了“人背馬馱”的指導(dǎo)思想，而外軍由于實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化裝卸作業(yè)一條龍服務(wù)，故對(duì)重量和體積并不十分限制。

現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)由于武器殺傷效能的提高，傷員會(huì)成批出現(xiàn)，火線搶救時(shí)間緊、任務(wù)重，要求急救器材、傷員搜尋器材輕便、耐用和配套；現(xiàn)有的三軍聯(lián)勤體制要求野戰(zhàn)醫(yī)療裝備實(shí)現(xiàn)模塊化架構(gòu)，配套程度高，既要三軍通用裝備配套，又要戰(zhàn)術(shù)、戰(zhàn)役、戰(zhàn)略配套；既要功能配套，又要組裝配套。我軍的野戰(zhàn)醫(yī)療裝備通過(guò)幾十年來(lái)不斷改進(jìn)、發(fā)展，在總體結(jié)構(gòu)和功能配套上均有較大的提高，裝備性能也有了較大的改善，增強(qiáng)了部隊(duì)?wèi)?zhàn)救保障能力。由于野戰(zhàn)醫(yī)療裝備涉及面很廣，本文在此著重介紹野戰(zhàn)醫(yī)療箱、野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備和野戰(zhàn)衛(wèi)生防疫裝備。

野戰(zhàn)醫(yī)療箱

野戰(zhàn)醫(yī)療箱按特定功能設(shè)計(jì)，裝有規(guī)定的藥品器材，供野戰(zhàn)條件下防治傷病使用，是戰(zhàn)時(shí)部隊(duì)實(shí)施戰(zhàn)救保障的基本裝備。其分類方法有3種：按供應(yīng)方法分為裝備性箱和補(bǔ)給性箱，其中裝備性箱又分為建制性箱和功能性箱；按攜運(yùn)方式分為攜行箱和運(yùn)行箱；按結(jié)構(gòu)形式分為箱、囊、包、盒。根據(jù)需要，可將野戰(zhàn)醫(yī)療箱組合成醫(yī)療臺(tái)、醫(yī)療櫥和貯藥架，便于野戰(zhàn)條件下戰(zhàn)傷救護(hù)使用。

16世紀(jì)中葉以來(lái)，隨著戰(zhàn)救經(jīng)驗(yàn)的積累，逐步實(shí)現(xiàn)了野戰(zhàn)醫(yī)療箱制式化。此后，各國(guó)在幾次現(xiàn)代局部戰(zhàn)爭(zhēng)中都廣泛地把野戰(zhàn)醫(yī)療箱作為骨干野戰(zhàn)救護(hù)裝備使用，其功能和樣式隨之注入更多的利技成分，逐步發(fā)展成熟。各種各樣的野戰(zhàn)醫(yī)療箱都可以按功能組合裝箱，在火線地域快速組合，利用箱體自身的功能與醫(yī)療帳篷及其他機(jī)動(dòng)裝備共同形成戰(zhàn)剛醫(yī)療作業(yè)平臺(tái)。目前法軍列編的標(biāo)準(zhǔn)野戰(zhàn)醫(yī)療箱種類有90多種、德國(guó)86種、俄羅斯80多種。

我軍早在紅軍時(shí)期就自制藥架箱和外科百人份藥材箱等，這可看作我軍野戰(zhàn)醫(yī)療箱的雛形。在抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期達(dá)到制式化程度，根據(jù)初期戰(zhàn)救經(jīng)驗(yàn)并參照美軍野戰(zhàn)醫(yī)療箱，試制了“野戰(zhàn)系列醫(yī)療箱”。實(shí)踐證明，其提高了部隊(duì)?wèi)?zhàn)救保障快速反應(yīng)能力。此后，我軍野戰(zhàn)醫(yī)療箱不斷得到發(fā)展。最初野戰(zhàn)醫(yī)療箱計(jì)分為14類113種：個(gè)——戰(zhàn)士救急袋、衛(wèi)生員救急囊、醫(yī)助醫(yī)療箱等計(jì)11種；特——炮位、飛機(jī)、快艇等急救盒計(jì)7種；傘——傘兵用箱計(jì)5種；材——敷料箱計(jì)6種；外——外科藥品箱計(jì)7種；內(nèi)——內(nèi)科藥品箱計(jì)4種；調(diào)——藥房用具箱計(jì)4種；衛(wèi)——醫(yī)療用具箱計(jì)3種；器——外科器械箱計(jì)11種；化——防原子化學(xué)藥材箱計(jì)13種；檢——檢驗(yàn)器材箱計(jì)8種，研一病理、法醫(yī)器材箱計(jì)4種，?！黝悓？破鞑南溆?jì)21種，其他——計(jì)9種。1959年夏季，對(duì)原樣品作了修改，修改后的醫(yī)療箱計(jì)分為13類124種。

我軍野戰(zhàn)醫(yī)療箱主要經(jīng)歷了以下幾次變革。

1970年，總后衛(wèi)生部對(duì)野戰(zhàn)醫(yī)療裝備攜行箱囊(攜行箱重量和體積小于運(yùn)行箱，適合在缺少運(yùn)載工具或運(yùn)輸受阻時(shí)由衛(wèi)生人員攜行)重新進(jìn)行研制，此套箱囊由人造革箱、人造革囊、鋁箱、玻璃鋼箱和人造革敷料袋等組成。一個(gè)步兵師應(yīng)配裝54件箱囊，其中人造革箱15件、鋁箱7件、人造革囊30件、玻璃鋼箱2件，可容納5個(gè)師基數(shù)的戰(zhàn)救藥材、10天用量的戰(zhàn)時(shí)常備藥材和急需的基本醫(yī)療裝備，可維持師醫(yī)院一晝夜的衛(wèi)勤保障能力，晝夜傷員預(yù)計(jì)通過(guò)量為400～500人。

1978年，總后勤部頒發(fā)了新的藥材裝備標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)野戰(zhàn)醫(yī)療箱作了修改充實(shí)，這套平戰(zhàn)結(jié)合醫(yī)療箱與已列裝的急需攜行醫(yī)療箱配套，供步兵師、團(tuán)救護(hù)所平時(shí)和戰(zhàn)時(shí)、營(yíng)區(qū)或野外開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)工作使用。全套野戰(zhàn)醫(yī)療箱裝備師醫(yī)院共計(jì)有255件，分專用箱、通用箱、包裝箱3大類。專用箱是用于開(kāi)展工作、完成一定醫(yī)療任務(wù)的功能箱；通用箱是供醫(yī)院各科室作儲(chǔ)備、補(bǔ)給使用的普通箱；包裝箱是單件裝備式的包裝。其中專用箱按其箱內(nèi)結(jié)構(gòu)分為：服藥箱、治療箱、換藥箱、急救箱、五官科治療箱、手術(shù)藥品箱、病歷箱、醫(yī)辦箱、抽屜箱、手術(shù)器械箱、餐具箱、器材箱、常規(guī)檢驗(yàn)箱、生化檢驗(yàn)箱、細(xì)菌接種箱、酊水劑調(diào)劑箱、片劑調(diào)劑箱和保溫箱等，共計(jì)20余種。這套野戰(zhàn)醫(yī)療箱可容納10個(gè)師基數(shù)的戰(zhàn)救藥材，團(tuán)營(yíng)用戰(zhàn)救藥材各5個(gè)基數(shù)，師戰(zhàn)時(shí)常備藥材1個(gè)月用量，全師戰(zhàn)時(shí)常備藥材2個(gè)月用量，檢驗(yàn)藥品半年用量以及其他防疫藥材、地區(qū)性用藥、基本醫(yī)療裝備和平時(shí)展開(kāi)工作所必需的藥材裝備，與背負(fù)式醫(yī)療箱配套使用，可保證一次戰(zhàn)斗的藥材用量(一次戰(zhàn)斗一般為3～5天)，完成1 500名傷員的救治任務(wù)，還可供師醫(yī)院開(kāi)展2個(gè)月門(mén)診及住院治療的工作。

1 990年代后，新型野戰(zhàn)醫(yī)療箱逐步裝備部隊(duì)，其代表主要有陸軍的WXX2000野戰(zhàn)醫(yī)療箱和海軍的新型醫(yī)療箱兩種系列。WXX2000野戰(zhàn)醫(yī)療箱用于師以下部隊(duì)各級(jí)救治單位的救治需要，其箱體排列有序，展收迅速，內(nèi)裝藥材負(fù)荷分布均勻，取用方便。WXX2000野戰(zhàn)醫(yī)療箱箱體外形設(shè)計(jì)合理，適合野戰(zhàn)條件下使用，可車載，也可人力短途搬運(yùn)，露天放置不變形，不褪色，水中浸置不滲水。新型海軍醫(yī)療箱主要針對(duì)海上特殊環(huán)境下救治工作的需要，適合在艦船、碼頭、島嶼等地域使用。由雙開(kāi)門(mén)式箱、斜開(kāi)門(mén)式箱、上開(kāi)蓋式箱、臺(tái)面板、集裝化裝置和大型衛(wèi)生裝備箱組成。根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的不同，雙開(kāi)門(mén)式箱分為雙門(mén)一型箱、雙門(mén)二型箱、雙門(mén)通用箱；斜開(kāi)門(mén)式箱分為斜門(mén)一型箱、斜門(mén)二型箱。其中，雙門(mén)箱內(nèi)部為抽屜結(jié)構(gòu)，主要用于裝運(yùn)藥品和小型器械；雙門(mén)通用箱內(nèi)部由一塊隔板分成上下兩層，主要用于裝運(yùn)心電圖機(jī)等體積較小的醫(yī)療設(shè)備、敷料等；斜門(mén)箱用于裝運(yùn)檢驗(yàn)試劑瓶、藥品等；上開(kāi)蓋式箱用于裝運(yùn)戰(zhàn)救藥材、敷料、醫(yī)療設(shè)備等；臺(tái)面板用于配合雙開(kāi)門(mén)式醫(yī)療箱組合成醫(yī)療臺(tái)使用；集裝化裝置用于集裝化裝卸醫(yī)療箱，能鏟能吊。大型醫(yī)療裝備箱為總部的定型產(chǎn)品，用于裝運(yùn)大型醫(yī)療裝備，如艦陸兩用手術(shù)臺(tái)、麻醉機(jī)等。

野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備

野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備是為野戰(zhàn)醫(yī)療照明、醫(yī)療儀器設(shè)備和技術(shù)保障裝備提供電力的電源和配電裝備的統(tǒng)稱。隨著科技的發(fā)展，越來(lái)越多的野戰(zhàn)診療裝備智能化，不可回避地需要持久、穩(wěn)定和可靠的電力支持。我國(guó)維和醫(yī)療分隊(duì)在利比里亞執(zhí)行維和醫(yī)療使命時(shí)，就發(fā)生過(guò)因供電電源不穩(wěn)定，引發(fā)各類醫(yī)療儀器故障，嚴(yán)重制約醫(yī)療救治過(guò)程順利實(shí)施的事件。具體而言是野戰(zhàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電力保障由執(zhí)行維和任務(wù)的外軍某型發(fā)電機(jī)提供，頻繁切換電源，導(dǎo)致輸出電壓忽高忽低，電源輸出頻率波動(dòng)較大，從而引發(fā)各類醫(yī)療儀器工作異常等故障現(xiàn)象。另外，2003年2月24日10時(shí)3分，新疆伽師發(fā)生6．8級(jí)地震，新疆軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院和南疆軍區(qū)50余名醫(yī)護(hù)人員當(dāng)天下午分別趕到災(zāi)區(qū)，由于現(xiàn)場(chǎng)輔助設(shè)施破壞嚴(yán)重，加上救援部隊(duì)攜行有限，搶救傷病員時(shí)沒(méi)有電，救護(hù)人員只得用手電、蠟燭照明，救治質(zhì)量可想而知。

野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備是一種復(fù)雜的機(jī)電設(shè)備，其專業(yè)性和安全性要求都非常高。隨著現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)的發(fā)展變化，越來(lái)越多的先進(jìn)診、檢、防、救、治醫(yī)療儀器和設(shè)備被廣泛用于衛(wèi)勤保障；同時(shí)，為了改善醫(yī)療環(huán)境，也大量采用了空調(diào)裝備。這些裝備對(duì)野戰(zhàn)醫(yī)用供電的數(shù)量和質(zhì)量要求也隨之增加，使得野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備在野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備和衛(wèi)勤保障中的地位不斷提高。可以說(shuō)，沒(méi)有足量?jī)?yōu)質(zhì)的野戰(zhàn)醫(yī)用供電，野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備就不能發(fā)揮作用，也就無(wú)法完成衛(wèi)勤保障任務(wù)。

我軍野戰(zhàn)醫(yī)用供電裝備的發(fā)展非常迅速，從早期的專用小功率手搖、腳踏式發(fā)電機(jī)發(fā)展到為單個(gè)衛(wèi)生裝備持續(xù)供電的內(nèi)燃發(fā)電機(jī)，最后發(fā)展到為整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)供電的以大功率移動(dòng)電站為中心的供電網(wǎng)絡(luò)。小功率手搖、腳踏式發(fā)電機(jī)雖然攜運(yùn)方便，但供電功率有限，只能保障手術(shù)專用照明供電，無(wú)法提供X線診斷、化驗(yàn)、滅菌、空調(diào)及制水、制氧等醫(yī)療功能供電，且消耗一定的人力資源，不符合未來(lái)高質(zhì)量戰(zhàn)救保障的需要，除少量作為軍事醫(yī)學(xué)教學(xué)資料外，均已退出現(xiàn)役。目前主要野戰(zhàn)醫(yī)療供電設(shè)備是發(fā)電機(jī)和移動(dòng)電站。5000W以下的是便攜式汽油發(fā)電機(jī)，5000W以上的多為柴油發(fā)電機(jī)。容量在8 000W以上的，由于質(zhì)量較大，不便移動(dòng)，多安裝在掛車或汽車底盤(pán)上，稱為野戰(zhàn)移動(dòng)電站。

野戰(zhàn)衛(wèi)生防疫裝備

我軍野戰(zhàn)衛(wèi)生防疫裝備的研制工作起步于1950年代，經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，形成了以偵檢、檢驗(yàn)及消殺裝備為主體的構(gòu)成模式，所涉及的裝備品種繁多，既有小型的攜行裝備，又有大型的機(jī)動(dòng)車輛裝備。其中我軍裝備的單兵用檢驗(yàn)箱包括食品理化檢驗(yàn)箱、水質(zhì)理化檢驗(yàn)箱、生化檢驗(yàn)箱、核生化事故應(yīng)急藥箱等。由于單兵用檢驗(yàn)箱具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、體積小、質(zhì)量輕、易于攜帶、檢驗(yàn)方法簡(jiǎn)便快速、適用范圍寬、成本低、便于推廣等特點(diǎn)，得到了迅速發(fā)展。此外，我軍野戰(zhàn)衛(wèi)生防疫部門(mén)平戰(zhàn)時(shí)經(jīng)常對(duì)水質(zhì)、食品進(jìn)行快速檢驗(yàn)和鑒定，以保障部隊(duì)的飲水、膳食衛(wèi)生，因此野外水質(zhì)檢驗(yàn)技術(shù)裝備是軍隊(duì)給水衛(wèi)生保障不可缺少的條件。我軍從1 950年代末開(kāi)始進(jìn)行野戰(zhàn)水質(zhì)檢驗(yàn)技術(shù)裝備的研制，結(jié)合部隊(duì)實(shí)際，已先后研制出各種類型的水檢驗(yàn)試紙、膜、筆、包、盒、箱等裝備，如64、67、76、8l、85型野戰(zhàn)檢水檢毒箱(盒)等，并在此基礎(chǔ)上研制了水質(zhì)細(xì)菌檢驗(yàn)箱、食品細(xì)菌檢驗(yàn)箱以及食品微生物檢驗(yàn)箱等檢驗(yàn)裝備。在裝備領(lǐng)域中最大限度地運(yùn)用高新技術(shù)，以優(yōu)化整體保障效能是今后衛(wèi)生防疫裝備發(fā)展的大趨勢(shì)，特別是在生化偵檢裝備領(lǐng)域顯得尤為突出。如單克隆抗體技術(shù)、基因雜交技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)(PCR)、生物傳感器技術(shù)等在偵檢領(lǐng)域的運(yùn)用，使偵檢手段和方法更加豐富，有效提高了裝備的保障效能和技術(shù)水平。

結(jié)語(yǔ)

總體而言，我軍野戰(zhàn)醫(yī)療裝備根據(jù)未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)的特點(diǎn)和武器的致傷效應(yīng)，逐步實(shí)現(xiàn)了小型、系列化、模塊化、智能化、綜合化、多功能等目標(biāo)。未來(lái)野戰(zhàn)醫(yī)療裝備，是以高技術(shù)局部戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)傷救治為核心，發(fā)展連續(xù)實(shí)時(shí)后送裝備及早期救治裝備，以信息化技術(shù)為技術(shù)增長(zhǎng)點(diǎn)，發(fā)展士兵系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等信息化的野戰(zhàn)醫(yī)療裝備。

編輯／鄭雙雁