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        5個月寶寶健康備忘錄

        2007-01-01 00:00:00劉雨林王士雙
        母子健康 2007年6期

        到了第5個月,寶寶的活動更靈活了,能熟練地翻身,可以背靠著坐片刻,獨坐時身體前傾,仰臥時抬起雙腳踢蹬。扶著跳得很歡,手的活動靈活了,會搖晃、敲打東西,會抱住奶瓶。趴著抬頭抬胸環(huán)顧四周。還會望著鏡中人笑,會咿呀學(xué)語。

        現(xiàn)在寶寶也可以開始用簡單的肢體動作來表達他的愿望了,例如他會抬起胳膊,期望家人去抱他,或者伸出手去夠某個玩具,當(dāng)他的愿望得不到滿足時他會大聲地叫。他也開始學(xué)會自己去尋找有趣的目標(biāo),當(dāng)有東西擋住他的視線,他會試著移開它。他開始對陌生人感到焦慮、害怕,有時只允許家人抱。

        常見健康問題

        有枕禿,是缺鈣嗎?

        缺少維生素D會使寶寶多汗,寶寶出汗又多在頭部,他們會因汗多而頭癢,躺著時喜歡磨頭止癢,時間久了,后腦勺處的頭發(fā)被磨光了,就形成了枕禿。但是并不是所有有枕禿的寶寶都缺鈣。如果是室溫高,或每日清潔不夠造成寶寶汗多頭癢或濕疹,也會使寶寶躺著時磨頭止癢而發(fā)生枕禿。

        一般寶寶在出生后頭6個月內(nèi)每日的鈣需要量為300毫克,乳類食品是天然補鈣劑。母乳喂養(yǎng)的寶寶如果母乳充足,母乳中有足夠的鈣。人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng),一般也不需要補鈣。如能每天吃到600毫升配方奶,就不需要補鈣。如果嬰兒長得很快,可適當(dāng)補鈣。這里要特別強調(diào)嬰兒應(yīng)補充維生素D,每天400單位。幫助鈣的吸收和利用,預(yù)防佝僂病,即使有枕禿也不會缺鈣。

        便秘,是因為吃奶“上火”嗎?

        有些爸爸媽媽認為便秘是由于吃奶“火”大造成的,但實際上是有原因的。造成便秘的原因多樣,吃奶為主的小嬰兒和吃輔食的大嬰兒的便秘原因不同:

        吃奶粉的寶寶

        奶粉蛋白質(zhì)主要為酪蛋白,會形成橡膠般的凝乳,非常不容易消化,很少能被完全吸收,大多成為廢物。有的奶粉中鈣質(zhì)比人奶多,也會使糞便中含有多種不能溶解的鈣皂,導(dǎo)致便秘產(chǎn)生。處理方法:盡可能采用母乳化的配方奶。在兩次吃奶之間時段喂果汁或菜水。

        吃鈣劑過多,也會產(chǎn)生這個問題。處理方法:只要補充足量維生素D,不必吃過多的鈣劑。

        吃母乳的寶寶

        如果寶寶攝入母乳不足,經(jīng)過消化后大便形成少,不能刺激直腸壁引起便意。對于這種便秘,只要增加喂乳量,便秘的癥狀就會緩解。

        為預(yù)防寶寶便秘,可以定時把寶寶大便,培養(yǎng)寶寶排便的條件反射;讓寶寶做被動體操和主動體操;給寶寶做腹部按摩;或適當(dāng)給寶寶增加菜水都可以。

        寶寶為什么常有濕疹?

        引起濕疹的原因至今尚未清楚,普遍認為與多種因素有關(guān),如遺傳和身體素質(zhì)。有過敏性疾病家族史,比較胖,有滲出性體質(zhì)的孩子易患濕疹;還有與食物過敏有關(guān),如孩子喝牛奶;乳母食用魚、蝦、螃蟹、牛羊肉等;此外,氣候變化、洗臉洗澡用的香皂刺激,日光照射皮膚時間過長等。

        因牛奶過敏的濕疹,主要分布在面部、額部眉毛、耳廓周圍,面頰部也有,嚴(yán)重的可蔓延到全身,尤以皮膚皺折處多,如肘窩、腋下等處。開始是紅色的小丘疹,有滲液,最后可結(jié)痂、脫屑,反反復(fù)復(fù),長期不愈,寶寶會感到搔癢難受。不嚴(yán)重的濕疹可不做特別的治療,只要注意保持寶寶皮膚清潔,不要用香皂、浴液等給寶寶洗臉、洗澡,只用清水清洗就行了。

        綠便,是怎么回事?

        小腸上部膽汁含膽紅素和膽綠素,呈黃綠色。到結(jié)腸時膽綠素被其中菌群還原成膽紅素,大便變黃色。如果腸道蠕動很快,膽綠素來不及被還原成膽紅素,呈現(xiàn)綠色。

        小嬰兒大便顏色反映腸道的功能,也和喂什么奶有關(guān)。

        母乳喂養(yǎng)時糞便偏酸性,因氧化性細菌作用,氧化為膽綠素,因膽綠素多,使大便呈金黃色略帶綠色。牛奶喂養(yǎng)的大便偏堿,可使膽紅素還原為無色的糞膽原,大便色較淡。

        小嬰兒出現(xiàn)大便綠色,有多種原因。

        母乳喂養(yǎng)兒排綠色大便。如果寶寶吃奶好,全身情況正常,這時可回答“正?!薄F湓蚩赡芤蛐雰耗c道功能不健全,是暫時現(xiàn)象,隨著寶寶長大,會有進步。

        有的寶寶因沒有吃飽,饑餓會使腸道蠕動加快,出現(xiàn)綠色大便,寶寶因饑餓有哭鬧不安等表現(xiàn),容易與上述情況區(qū)分。這種情況只要增加奶量,讓寶寶吃飽就可以了。

        受涼也是導(dǎo)致腸蠕動過快,是產(chǎn)生綠色大便的常見原因之一。這種原因引起的綠色大便,可能還有像感冒一類的癥狀。如果只有綠色大便,注意腹部保暖,尤其在晚上,過幾天就會恢復(fù)。如果有感冒癥狀,應(yīng)同時對感冒進行對癥治療。

        綠色大便,大便次數(shù)多,水分又多,出現(xiàn)腹瀉,當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查大便。

        寶寶不愛吃輔食,只能哺乳嗎?

        到了寶寶四、五個月的時候,母乳中的維生素和鐵質(zhì)就已經(jīng)開始越來越缺乏,寶寶需要吃些輔助食品來滿足身體發(fā)育所需,壓碎后的蛋羹、豆腐、蔬菜、粥等都可以適當(dāng)?shù)亟o寶寶添加輔食。但是,有的寶寶好像不愛吃輔食,無論是果泥或者米糊,只要舌頭一碰到就馬上推出來,這種情況下是否只能哺乳?不是的,因為最初的不適應(yīng)是必然的,爸爸媽媽不應(yīng)該因此輕易放棄。并非單純是因為果泥或粥的味道讓寶寶不喜歡,而是從液態(tài)、流質(zhì)的食物突然變成了半流質(zhì)、類似固態(tài)的食物也可能是寶寶不喜歡的原因之一。所以,要給寶寶一個逐漸適應(yīng)的過程,要多次讓寶寶嘗試,從一開始的只是舔舔,到餓急了,會吃一小口,到吃得越來越多,只要父母有信心,寶寶一定會逐漸適應(yīng)輔食。

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