產(chǎn)后抑郁不僅是一種生理疾患，更是一種心理疾患。產(chǎn)后抑郁事實上是產(chǎn)婦無法應(yīng)對生產(chǎn)后的角色變化，情感分配變化、時間分配變化，以及與社會生活的暫時性疏離所產(chǎn)生恐慌的一種折射。

經(jīng)達漫長的陣痛與掙扎，產(chǎn)婦到此時已處于精疲力竭的狀態(tài)，而接踵而至的是嬰兒的晝夜哭鬧，繁瑣的消毒與喂食程序，混亂的家居局面，還有嚴重缺乏睡眠所造成的心煩意亂的感覺，以及周圍長輩對產(chǎn)婦育兒能力的質(zhì)疑。這些壓力都堆積在虛弱而疲乏的產(chǎn)婦心靈深處，當“壓垮駱駝的最后一根稻草”加上來的時候，抑郁就發(fā)生了。

預防產(chǎn)后抑郁或控制它的加重是有訣竅的，這就是找到最可能令產(chǎn)婦心煩意亂的癥結(jié)，然后分析這種微妙的心理失衡，從而對產(chǎn)婦提供最具針對性的心理支持。

抑郁起因之一：磨人的難產(chǎn)

我們發(fā)現(xiàn)，“預約剖宮”沒有經(jīng)過陣痛的產(chǎn)婦，罹患抑郁的比例都比其他難產(chǎn)類型要低，將整個產(chǎn)程控制在12小時以內(nèi)的順產(chǎn)婦，比產(chǎn)痛超過20小時的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁可能也要低得多。抑郁的可能性似乎與陣痛的劇烈程度息息相關(guān)。例如，一名大齡產(chǎn)婦難產(chǎn)48小時以上，最后關(guān)頭醫(yī)生才采取剖宮措施，拯救了那個自己用小拳頭堵住產(chǎn)門的“調(diào)皮小子”。其母經(jīng)過“非人”的產(chǎn)痛折磨后，不太愿意抱撫自己的孩子，喂奶時不愿意與嬰兒有目光交流，也不愿參與同病室產(chǎn)婦的育兒討論……她似乎有點“恨”這個孩子，又似乎對這種“恨”有負疚感，這種矛盾的心態(tài)令其一天天地郁郁寡歡。

對策：

有位年輕的父親這樣懲罰自己的孩子：作勢要打他屁股，稱“為你小子，差點讓你媽‘光榮’了”。一下子讓妻子笑出來，解開心結(jié)。

告知所有親朋，不得對孩子嘖嘖稱贊，而是要對“功勛媽媽”深表慰問。

多稱贊孩子與她長得像，孩子的外婆也可以提供產(chǎn)婦當年的滿月照，讓產(chǎn)婦看到奇妙的生命延續(xù)而對孩子逐漸滋生親近感。

護士每天要告訴產(chǎn)婦傷口長得很好，并表揚她“在生產(chǎn)時的表現(xiàn)就像一個勇敢的海軍陸戰(zhàn)隊員”，并稱贊她為恢復體力所付出的努力，可以幽默地說，“我想你很快可以健步如飛，可以跟寶寶上場打羽毛球了——他一定不是你的對手?！?/p>

抑郁起因之二：體重遲遲不降，卻被迫進食大量催乳食品

同樣是抱著新生的健康寶寶出院，有些產(chǎn)婦興高采烈，有些產(chǎn)婦卻郁郁寡歡。平均減重6公斤以上的產(chǎn)婦似乎看到了恢復苗條身段的曙光，心態(tài)積極，做事麻利，與寶寶也極其親近；而那些生了3.5公斤的大胖娃娃，體重只下降4公斤的產(chǎn)婦，卻是一副郁悶難當?shù)谋砬椋涸趺瓷旰⒆樱€像懷孕8個月的模樣?后者，對親朋好友送來的催乳食品是極其反感的，有人就曾對著胸口洇開的奶跡潸然淚下，她對好友訴苦稱：“我哪里還是一個人?我就是一頭以產(chǎn)奶為任務(wù)的壯碩母牛!”

上一輩的女人，無論是母親還是婆婆，一定不能理解現(xiàn)代產(chǎn)婦的這種“自私想法”：難道孩子的“食糧”充足不是產(chǎn)婦的唯一任務(wù)嗎?千萬不要這樣想，首先，我們要意識到產(chǎn)婦是一個獨立的人，不是嬰兒的“隨身奶瓶”；其次，我們要理解產(chǎn)婦恢復苗條身段的急迫心態(tài)，因為后者，是她神采奕奕“重現(xiàn)職場”的一個通行證再次，我們再來考慮怎樣增加母乳的品質(zhì)，滿足嬰兒的發(fā)育需要。事實上，奶水太稠太多對孩子也沒有好處，一來孩子吃不了，會增加產(chǎn)婦乳腺炎的發(fā)病幾率；二來補養(yǎng)過度的母親溢出的奶水，孩子消化不了，會拉肚。

對策：

為避免身材無法復原產(chǎn)生的產(chǎn)后抑郁，日韓等國已致力于在懷孕階段，嚴控準媽媽的體重增長過快。日本研究人員已證實，將孕婦的臨產(chǎn)體重控制在比孕前只多8～10公斤，嬰兒出生體重在3公斤左右，是順產(chǎn)比例上升的一個重要措施，也可以大大降低因產(chǎn)后肥胖而導致的抑郁癥狀。

告訴產(chǎn)婦每個人的體重回落速度不同，不要因攀比而產(chǎn)生急躁抑郁情緒。循序漸進式的瘦身方式更不會反彈，也對產(chǎn)婦本人的身心調(diào)養(yǎng)更有利。

產(chǎn)后補養(yǎng)得當，不要給產(chǎn)婦造成“圈養(yǎng)增肥”的印象。不要過多強調(diào)補養(yǎng)湯水對寶寶的好處，要強調(diào)它對產(chǎn)婦養(yǎng)顏排毒的益處。

避免夸贊產(chǎn)婦養(yǎng)得“白白胖胖”，要這樣說：月子坐得好，你看你的皮膚變得多好，比原來白皙水靈多了。

抑郁起因之三：老公不知分擔

不排除有這樣的新爸爸：他是為了完成父母的心愿而生孩子，他自己并不自覺自愿完成“從兒子到老爸”的角色轉(zhuǎn)換。妻子生完孩子，仗著有孩子奶奶和月嫂照顧，產(chǎn)婦的老公繼續(xù)上網(wǎng)玩游戲去了。以至于抱了小孩去打防疫針，打完后醫(yī)生叫人進去抱小孩，這位粗心的老爸居然抱起了別人家的孩子……凡此種種，都會引發(fā)產(chǎn)婦對老公的強烈不滿，從而爆發(fā)情緒上的大起大落。無端哭泣、遷怒嬰兒、發(fā)呆與不安……這些抑郁傾向?qū)⒉粩喑霈F(xiàn)，成為孕婦對丈夫角色轉(zhuǎn)換不力的下意識的抗議方式之一。

對策：

長輩與月嫂的分擔并不能減輕產(chǎn)婦的無助感，而丈夫的擁護與分擔，才是減輕產(chǎn)婦內(nèi)心負荷的重要因素；因此，從產(chǎn)前就要讓老公與自己一起參加產(chǎn)后培訓班，讓他慢慢進入角色，完成角色轉(zhuǎn)換。

試一試“環(huán)抱游戲”。具體的做法是產(chǎn)婦懷抱嬰兒，丈夫從背后環(huán)抱妻子和孩子，這個“環(huán)抱游戲”可以加強三個人之間的情感聯(lián)絡(luò)，更可有力地支撐產(chǎn)婦的精神，它可以表達這樣的主旨：我與你在一起；我愿與你分擔一切；我愿成為你的堅強后盾。

對男性護理孩子的笨拙持寬容態(tài)度，避免指責可以對男人適應(yīng)這種角色轉(zhuǎn)換起到促進作用；另一種勉勵措施是對新爸爸說：“你不想多抱抱孩子嗎?他長得越來越像你了，神情也像你。”

抑郁起因之四：深刻懷疑自身的育兒能力

有這樣一個例子，因為極度疲勞，產(chǎn)婦不由自主睡著了，而孩子從雙人床上翻了下去，頭上磕出一個包。檢查后雖無大礙，但產(chǎn)婦的丈夫和婆婆不斷對此有抱怨，婆婆開始不放心媳婦帶孩子，事無巨細都要沖過來檢查一番，哪怕是沖半瓶嬰兒奶粉也要狂奔過來檢查溫度。產(chǎn)婦開始非常沉默，動不動淚流滿面，經(jīng)常表示“恨”這個孩子，稱正因為他的降生，導致產(chǎn)婦在這個家庭中的地位急速下降。

對策：

對初產(chǎn)婦而言，因考慮不周全導致嬰兒嗆奶、著涼、跌磕到，是常有的事。誰也不愿意發(fā)生這種意外，因此發(fā)現(xiàn)小孩無大礙，一定要回過頭來安撫產(chǎn)婦，避免其產(chǎn)生更深的自責心理。民間稱小孩“不跌不長”，為什么要揪住初產(chǎn)婦的錯誤不依不饒呢?想增添產(chǎn)婦獨立育兒的自信，一定要經(jīng)常表揚她，比方原先抱持孩子的姿勢十分僵硬，現(xiàn)已十分自然；比方她自創(chuàng)的催眠小調(diào)已能讓嬰兒甜甜入睡；又比方她的奶瓶消毒十分徹底，寶寶一次肚子也沒鬧過。一定要記得“先鼓勵，再指出不足”的原則。

長輩可以說一說自己昔日育兒時發(fā)生的“糗事”，借此向產(chǎn)婦暗示：經(jīng)驗都是教訓慢慢換得的，我相信你能行。

在產(chǎn)婦網(wǎng)上求教育兒問題時，持支持態(tài)度。對現(xiàn)代媽媽來說，上網(wǎng)求教于網(wǎng)友，的確是迅速提升育兒經(jīng)驗的一個途徑；而一次次心急如焚的網(wǎng)上告白貼，可以強化產(chǎn)婦的責任心，責任心一旦建立起來，粗心和經(jīng)驗欠缺的問題都可以得到解決。

抑郁起因之五：睡眠不足極度疲勞

長期缺覺本來就可能造成心理崩潰，何況是體質(zhì)虛弱的產(chǎn)婦。疲勞使產(chǎn)婦出現(xiàn)沮喪、憤怒、虛弱無助等感覺，產(chǎn)婦憤怒地搖著搖籃，說這個晝夜顛倒的孩子害死她了，“我不明白他為什么與我過不去，他是討債鬼嗎?為什么我同事的小孩比他大半個月，一向很乖很安靜?”

對策：

講清嬰兒為什么會晝夜顛倒，現(xiàn)代兒保發(fā)現(xiàn)，晝夜顛倒的嬰兒精神上缺乏安全感，母親愛撫及抱持它的時候不夠，嬰兒是以這種方式來喚起母親的關(guān)注，贏回更多的安全感。

很多產(chǎn)婦會趁嬰兒睡著時收拾家居，忙于清洗孩子的衣被。這樣做并不明智，會導致產(chǎn)婦極度疲乏。正確的方案是孩子睡，你也趕緊休息，做家事等孩子醒來后再見縫插針地做，你也可以把做家務(wù)當作游戲，邀請孩子來“參觀”。

一周放產(chǎn)婦兩次假，每次至少12小時，其間的育兒工作完全由丈夫或婆婆接替。讓產(chǎn)婦稍微有一點喘息空間，睡一個好覺，不僅有利于其心理承受力的恢復，暫時的母嬰分離也可以催生母親對孩子的牽掛與惦念。

抑郁起因之六：嫉妒嬰兒成了全家生活的中心

劉孜然25歲的時候，婆家娘家的全體成員都來為她過生日，劉孜然一有寶寶，他們都忘了她的生日；丈夫每天下班與寶寶玩得如癡如醉，卻問都不問孜然在家?guī)Ш⒆?，是否忙亂不堪，寂寞冷清。丈夫被孜然指責時大惑不解：我疼寶寶沒錯，可寶寶不也是她的寶寶嗎?難道她這么大一個人，還吃小毛頭的醋?沒錯，如果她還沒有在心理上完全準備好“成為媽媽”，孩子的突然降生，會對她在家“受寵大孩子”的地位是個顛覆沖擊，她會在很長一段時間內(nèi)對此郁悶不已的。

對策：

丈夫的情感分配得當與否，特別重要。千萬別“生了兒子冷落了老婆?！笨滟潓殞毶每r可以恭維一下老婆，“大美人才生得出小美人哦!”抱過寶寶一定要擁抱一下妻子，稱：“抱過別人家的媳婦(小女兒)啦，現(xiàn)在也該抱一抱我的媳婦?！鼻懊嫣岬降摹碍h(huán)抱游戲”也會有很好的效果。

可以安排產(chǎn)婦的已育閨蜜勸導產(chǎn)婦：我也有過你這樣的失落感，不過后來想通了，孩子是兩個人的孩子，他肯盡義務(wù)，你該高興呀，難道你樂意見到從不管孩子的“游戲狂”老公?

抽出時間來過結(jié)婚紀念日、雙方的生日等等，動員全家人參與祝賀，向產(chǎn)婦表明：你的生活并未被育兒完全淹沒，你仍是全家的“焦點人物”。