摘要：目的以中醫(yī)證型和血管重構(gòu)為切入點，比較各證型血管重構(gòu)的差異，根據(jù)中醫(yī)證候群，判斷血管重構(gòu)的發(fā)生情況及尋找相關(guān)因素。方法以脈壓、動脈彈性指數(shù)C1和C2，頸動脈內(nèi)膜一中層厚度對血管重構(gòu)進(jìn)行評估；同時測定胰島素抵抗指數(shù)、炎性高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)。結(jié)果肝陽上亢組發(fā)病年齡較小，病程較短；痰濕壅盛組體重指數(shù)(BMI)、hsCRP數(shù)值明顯增高；校正年齡、病程后，痰濕壅盛組、肝腎陰虛組與陰陽兩虛組C1和C2下降較明顯，在痰濕壅盛組以hsCRP為因變量，脈壓、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA—IR)、BMI、病程為自變量，逐步回歸分析，BMI、HOMA—IR進(jìn)入方程與hsCRP獨立相關(guān)。結(jié)論 中醫(yī)的肝腎虧虛和痰、濕可能共同參與了血管重構(gòu)，在臨床上可以通過中醫(yī)證候群來判定血管重構(gòu)的情況，并初步判斷血管重構(gòu)的相關(guān)因素。

關(guān)鍵詞：高血壓；血管重構(gòu)；中醫(yī)證型；胰島素抵抗；C－反應(yīng)蛋白

中圖分類號：R544．1 R255．3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1672—1349(2007)01－0011－03