莊嚴(yán):國(guó)家職業(yè)二級(jí)心理咨詢師，亞洲暨中國(guó)性學(xué)會(huì)會(huì)員，上海生殖與性文化中心特邀研究員，蘭州市慈善總會(huì)心理救援志愿者工作委員會(huì)主任，蘭州莊嚴(yán)心理研究中心主任#65377;蘭州廣播電臺(tái)“青春同路人”#65380;“兩性私語(yǔ)”節(jié)目主持人，甘肅省#65380;市電視臺(tái)心理點(diǎn)評(píng)嘉賓#65377;1993年起在穗#65380;滬#65380;京等地從事心理咨詢及講學(xué)培訓(xùn)工作，2001年5月1日在全國(guó)首開(kāi)公益性的性心理幫助熱線#65377;

去年12月1日，一年一度的世界預(yù)防艾滋病日子，我接待了一位男同性戀者，他因恐懼艾滋病來(lái)訪#65377;從衣著打扮看，他像個(gè)大學(xué)生#65377;雖然有些靦腆，但提問(wèn)題的態(tài)度卻很堅(jiān)決:“為什么媒體上說(shuō)，男同性戀者是艾滋病的高危人群呢?為什么總是把男同性戀者和艾滋病聯(lián)系在一起呢?難道這不是對(duì)我們的歧視?”

我耐心解釋說(shuō):沒(méi)有什么歧視，男同性戀者的性行為多采取肛交的方式，而肛門直腸粘膜是單層的上皮細(xì)胞，與女性陰道的多層結(jié)構(gòu)不同，很容易損傷出血#65377;當(dāng)性伙伴的精液#65380;血液，經(jīng)過(guò)磨擦破損的地方進(jìn)入體內(nèi)的時(shí)候，就容易感染艾滋病了#65377;

“像您這樣從生理知識(shí)的角度來(lái)講解，還真沒(méi)有歧視的意思，是我太敏感了#65377;”

我告訴他:同性戀者的行為都很隱蔽，心理都很敏感#65377;80%以上的男同性戀者最終會(huì)選擇一個(gè)異性結(jié)婚，組成家庭#65377;他們的性取向，常常連自己的妻子和親友都不知情#65377;一旦他感染了艾滋病，病毒就會(huì)由高危人群向普通人群擴(kuò)散，影響他的妻子和下一代#65377;一些較年輕的男同性戀者，因?yàn)轶w內(nèi)的荷爾蒙含量較高，性沖動(dòng)表現(xiàn)得更為強(qiáng)烈，又較少禁忌心理，喜愛(ài)結(jié)伙活動(dòng)，頻繁地交換性愛(ài)對(duì)象，不注意使用安全套#65377;是這些高危行為，使他們成為艾滋病傳播中的最高危人群#65377;這里沒(méi)有歧視可言#65377;

“對(duì)#65377;這些知識(shí)是我們需要的，可我們卻不懂#65377;過(guò)于害怕暴露，不敢問(wèn)也不敢說(shuō)啊!”

來(lái)訪者對(duì)我有了信任，開(kāi)始講自己的故事:上初中的時(shí)候，我身上就表現(xiàn)出許多女性特征，不僅人長(zhǎng)得秀氣，而且性格也很文靜，和許多女孩兒一樣，也喜歡寫日記#65377;如果有什么傷心的事，就寫進(jìn)日記里，還拿了日記本坐在黃河邊上哭#65377;剛上大學(xué)時(shí)，我被很多女孩子追求，自己也曾喜歡過(guò)一個(gè)女孩子，并且和那女孩子有過(guò)身體上的接觸，比方擁抱呀#65380;接吻呀，僅此而已#65377;可是后來(lái)那個(gè)女孩子把我拋棄了，我非常傷心，覺(jué)得自己精神上受到了很大的打擊#65377;從那之后，我轉(zhuǎn)而喜歡男同學(xué)了，主動(dòng)跟學(xué)校里年紀(jì)大的男同學(xué)交朋友#65377;性格軟弱的我，覺(jué)得自己需要一個(gè)強(qiáng)大的男人保護(hù)，和這種男人在一起，我覺(jué)得有安全感，心里很舒服#65377;

后來(lái)，我經(jīng)常去同性戀酒吧玩#65377;在常去的那家酒吧門口，掛著一幅非常漂亮的女孩兒的照片，其實(shí)那不是一個(gè)真正的女人，而是一個(gè)做了變性手術(shù)的男人#65377;這照片是這家酒吧的一個(gè)招牌，是同性戀的標(biāo)志，許多人都知道#65377;在這酒吧里，我認(rèn)識(shí)了許多男孩，彼此交朋友#65377;我們常去旅館飯店租鐘點(diǎn)房，在那里發(fā)生肉體關(guān)系，通常都是肛交或口交，也非常喜歡看男同性戀題材的電影……

接觸的同性朋友多了，我就有些害怕#65377;因?yàn)樵诰W(wǎng)上看到，男同性戀者最容易傳染艾滋病#65377;艾滋病細(xì)菌的潛伏期較長(zhǎng)，HIV的血液檢查，必須要經(jīng)過(guò)一個(gè)“窗口期”，一個(gè)“窗口期”為三個(gè)月#65377;沒(méi)有過(guò)“窗口期”檢查時(shí)，結(jié)果是很不準(zhǔn)確的#65377;我開(kāi)始懷疑自己可能就處在這種“窗口期”內(nèi)，心里很緊張很恐懼，就硬著頭皮來(lái)做心理咨詢了#65377;聽(tīng)了您的輔導(dǎo)，我心里敞亮多了，特別后悔自己過(guò)去的行為#65377;

我非常理解小伙子此刻的心情#65377;他的同性戀發(fā)生在談異性女朋友受挫折之后#65377;假如在他剛剛轉(zhuǎn)而喜歡男同學(xué)的時(shí)候，他本人意識(shí)到自己的異常行為，能主動(dòng)前來(lái)求治的話，他的異常行為是能夠得到有效矯治的#65377;因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)#65380;早治療和預(yù)防在先，是矯治性心理發(fā)育異常的一個(gè)重要原則#65377;

對(duì)于有了多次同性戀快感的年輕人，為什么要強(qiáng)調(diào)通過(guò)心理矯治的方法，改變他的性指向呢?因?yàn)樵谖覈?guó)目前的現(xiàn)實(shí)情況下，同性相戀畢竟會(huì)給本人的工作發(fā)展和幸福生活，帶來(lái)不利因素和困難#65377;不說(shuō)別的，小伙子的行為，他就沒(méi)有勇氣告知自己的父母，更沒(méi)有權(quán)利去傷害親人#65377;他要千方百計(jì)保守自己的秘密，因此很多時(shí)候，他的心情是緊張不安的#65377;所以，矯治對(duì)來(lái)訪者本人和其親友都有益，前提是尊重其本人的選擇，沒(méi)有強(qiáng)迫和歧視#65377;

我問(wèn)來(lái)訪者“性行為前想過(guò)保護(hù)自己?jiǎn)?想過(guò)預(yù)防性病#65380;艾滋病嗎?”“沒(méi)想過(guò)，無(wú)知者無(wú)畏唄，很蠢，覺(jué)得那些離自己很遠(yuǎn)#65377;”

我給他的建議是:在艾滋病紅燈前面，趕快剎車，并盡快做HIV檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)早治療，放下懸在半空中的心#65377;艾滋病離我們并不遠(yuǎn)，一定要建立自我防御#65380;自我保護(hù)的機(jī)制#65377;自然#65380;科學(xué)#65380;安全的性生活，應(yīng)該是:

忠誠(chéng)#65380;固定性伴侶;

對(duì)不安全的性，勇敢地說(shuō)“不!”

提倡“沒(méi)有安全套就沒(méi)有性生活”的觀念;

性器官未接觸#65380;陰莖未勃起前就戴上安全套;

安全套不慎破裂可用水#65380;殺精劑補(bǔ)救;

使用優(yōu)質(zhì)合體的安全套;

安全套應(yīng)存放在陰涼#65380;干燥的地方#65377;

(責(zé)編時(shí)光)