自從易清經(jīng)歷了一次意外懷孕后,她對夫妻間親密的愛事充滿了戒備。為了安全起見,之前死活不肯服用避孕藥,怕對身體有副作用的她破天荒地拉著丈夫到藥店買了一個(gè)周期的藥。
回來后,知道自己記性不好的易清再三叮囑丈夫提醒自己按時(shí)吃藥。一個(gè)周期安然無恙后,易清漸漸放松了“警惕”。有時(shí)工作一忙起來,她常常會(huì)忘記自己到底吃藥了沒有。
不久,她發(fā)現(xiàn)了異常,例假結(jié)束10多天后,“大姨媽”再次來探望她了。她有些慌亂,這樣的事情以前從來沒有發(fā)生過。書上說提前或推遲一個(gè)星期以內(nèi)是正?,F(xiàn)象,可她這是提前了整整半個(gè)月??!
易清忐忑不安地來到醫(yī)院,當(dāng)她混亂地說完自己的擔(dān)憂和癥狀后,醫(yī)生告訴她,避孕藥主要成分為人工合成的甾體激素、雌激素和孕激素。服避孕藥期間,發(fā)生陰道不規(guī)則出血,在醫(yī)學(xué)上稱之為“突破性出血”。
引起的原因有三種:一是漏服或未按規(guī)定服避孕藥,使激素的含量不能保持在正常水平,以致子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落而引起陰道出血。二是避孕藥片質(zhì)量受損、開裂,使藥物劑量不夠,不足以維持子宮內(nèi)膜正常狀態(tài)而引起陰道出血。三是個(gè)體差異,如服避孕藥后有的女性體內(nèi)不能立即適應(yīng)而引起陰道出血。
而易清是屬于第一種,解決的方法很簡單。如果出血發(fā)生在月經(jīng)的前半周期(1-14天),可從出血之日起,每天加服炔雌醇1-2片,與原避孕藥同服到第22天停藥。如果出血發(fā)生在月經(jīng)的后半周期(14-28天),可從出血之日起,每天加服短效口服藥半片至1片,與原避孕藥同服到第22天停藥。
如果陰道出血期已接近月經(jīng)期,即發(fā)生在服最后幾片避孕藥時(shí);或出血多,又自行停藥,則把這時(shí)出血作為一次月經(jīng)來潮,按來一次月經(jīng)處理,待月經(jīng)的第5天開始口服下一個(gè)周期的避孕藥。如果采用加服炔雌醇來防止陰道出血,一般要連續(xù)加服3個(gè)月經(jīng)周期,然后停止加服。
如果停止加服后又出血,還可同法加服炔雌醇。若不想再加服,則可調(diào)換藥品,即原來口服短效避孕藥1號發(fā)生陰道出血者,可改服2號或0號,但必須服完一個(gè)周期即22天的藥后,方可調(diào)換改服另一種避孕藥。