凱　欣

編者按：精神疾病是不同于一般疾病的病種。現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏快，人們的壓力大，因此罹患精神疾病的患者越來(lái)越多。本欄目接到不少讀者來(lái)信，詢(xún)問(wèn)家中有精神疾病患者如何護(hù)理等相關(guān)問(wèn)題。為此，我們特意請(qǐng)到在精神科專(zhuān)科醫(yī)院工作多年具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的一名主管護(hù)師為大家提供幫助。凱欣認(rèn)為：心理健康是健康根本，不論何時(shí)只要開(kāi)心就好！她的理念是：愿每個(gè)人都能健康快樂(lè)地生活！她會(huì)在每期的《凱欣談護(hù)理》中，從各個(gè)方面為大家講如何護(hù)理精神疾病患者。

我女兒小璐，今年18 歲，一直是個(gè)文靜乖巧的女孩兒，學(xué)習(xí)成績(jī)特別好，我們對(duì)她的管教也很?chē)?yán)格。可是去年春天，不知道怎么回事，我想可能是快高考了壓力太大，她成績(jī)先是越來(lái)越不好，人也越來(lái)越不愛(ài)說(shuō)話，到后來(lái)就開(kāi)始不愿上學(xué)，在家不出門(mén)，白天睡覺(jué)晚上不睡，老自己一個(gè)人說(shuō)話，挺漂亮的一個(gè)孩子也不知道打扮了。我們帶她到處看病，后來(lái)轉(zhuǎn)到精神科醫(yī)院住院了，醫(yī)生診斷是精神分裂癥。開(kāi)始我們真的很難接受，覺(jué)得天都塌了，可后來(lái)小璐住了2 個(gè)月的院，出來(lái)特別好，人有了笑模樣也愛(ài)打扮了，我們一顆心算放了下來(lái)。去年9 月小璐又上學(xué)了，學(xué)習(xí)也能跟的上，她特別不愿意吃藥，我們也覺(jué)得她好了還吃藥干什么，就不讓她吃了。小璐一直特別好，可是過(guò)了3 個(gè)月，我們覺(jué)得她又有點(diǎn)兒不對(duì)了，晚上睡覺(jué)睡不好，老和我們發(fā)脾氣，有時(shí)候自己沒(méi)原因就笑。這回我們害怕了，趕緊帶她上醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)是停藥老毛病復(fù)發(fā)了。我的天，小璐已經(jīng)好了，停藥后兩個(gè)多月也一直沒(méi)事，我們做父母的該怎么辦呀？

凱欣：精神分裂癥是一種慢性疾病，就像高血壓糖尿病一樣需要長(zhǎng)期藥物維持來(lái)鞏固療效。因此遵醫(yī)囑服用抗精神病藥物是鞏固治療、預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。藥物在體內(nèi)有一個(gè)代謝過(guò)程，如同吃飯一樣，首先要吸收，然后分布到全身發(fā)揮作用，再代謝，最后排出體外。藥物被吸收后，血中這種藥物的濃度逐漸升高，達(dá)到某一水平后開(kāi)始對(duì)疾病產(chǎn)生療效，必須在血中維持一定的濃度，疾病才能得到控制。停藥也是一樣，血液里的藥物濃度下降需要一段時(shí)間，因此往往停藥一段時(shí)間后病情才會(huì)有波動(dòng)。在精神科醫(yī)院里，護(hù)士會(huì)特別注意患者的服藥，因?yàn)楹芏嗷颊卟徽J(rèn)為自己有病而想辦法不吃藥。當(dāng)病人回家后，家屬的這方面護(hù)理就很重要了，必須督促患者每天按時(shí)服藥，勸說(shuō)患者堅(jiān)持服藥。有些病人和家屬對(duì)這些重視不夠，任意減量或停止服藥，往往導(dǎo)致病情的波動(dòng)和復(fù)發(fā)。服藥一段時(shí)間后一定要找醫(yī)生復(fù)查，按醫(yī)生的指導(dǎo)減量或停服，絕對(duì)不能自己隨意地減少用量或停藥。您的女兒第一次治療效果不錯(cuò)，您發(fā)現(xiàn)得比較及時(shí)，相信積極治療堅(jiān)持服藥，病情很快會(huì)得到控制的。