李大爺63歲，八年前體檢時(shí)查出患有糖尿病，服藥控制后血糖一直在7．0左右。今年年初，李大爺覺(jué)得自己的右腳總是有點(diǎn)涼，而且有點(diǎn)輕微的麻木。隨著春天的到來(lái)，李大爺發(fā)現(xiàn)走一段路后右小腿后側(cè)隱隱作痛，就像有什么東西堵在里面一樣；兩個(gè)多月后，右腳麻木更厲害了，幾乎沒(méi)有感覺(jué)。雖然走動(dòng)少了，但兩只腳卻越來(lái)越痛，最后不動(dòng)腳也痛。到醫(yī)院做下肢動(dòng)脈造影顯示，右下肢股淺動(dòng)脈下段狹窄閉塞，脛前動(dòng)脈多處狹窄閉塞，脛后動(dòng)脈及用(動(dòng)脈顯影尚可。經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，由血管外科醫(yī)生用血管腔內(nèi)微創(chuàng)治療方法在股淺動(dòng)脈下段放置了一長(zhǎng)10厘米的支架，同時(shí)用球囊充分?jǐn)U張脛前動(dòng)脈，術(shù)后當(dāng)天，李大爺就覺(jué)得右腿溫度明顯提高，疼痛緩解，不久就下地行走，腳上的感覺(jué)也神奇恢復(fù)了。

隨著我國(guó)人民生活水平的提高，平均壽命的延長(zhǎng)，越來(lái)越多的慢性病開(kāi)始威脅我們的健康，其中糖尿病無(wú)疑是最令人頭痛的一個(gè)殺手。而且大多數(shù)患者并不是死于糖尿病本身，而是死于它多種多樣的并發(fā)癥，李大爺遇到的，便是其中危害較大的一種——糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者神經(jīng)或血管病變所造成的下肢異常的總稱，包括感染、潰瘍、深部組織破壞等一系列病變。是由于過(guò)高的血糖對(duì)下肢的中小動(dòng)脈造成破壞，引起動(dòng)脈狹窄，管腔變小，血流變慢，甚至動(dòng)脈堵塞，繼發(fā)下肢缺血。由于糖尿病患者本身并存有神經(jīng)系統(tǒng)病變，對(duì)下肢缺血所造成的各種癥狀缺乏足夠的反應(yīng)，未能引起充分重視，使得病情進(jìn)一步發(fā)展，最終使缺血的肢體開(kāi)始感染、潰瘍、壞死，甚至截肢；而這些繼發(fā)的病變又加重了糖尿病本身，最終潰瘍經(jīng)久不愈，患者一步步走向死亡。

其實(shí)，只要能早期發(fā)現(xiàn)并積極治療，糖尿病足并非不治之癥。在糖尿病與下肢感染、潰瘍、截肢之間，有一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)——下肢血管的狹窄甚至堵塞，而這正是治療的重點(diǎn)。但下肢的動(dòng)脈那么細(xì)，看不見(jiàn)摸不著，如何知道它們有沒(méi)有狹窄甚至堵塞呢?一般來(lái)說(shuō)，糖尿病足開(kāi)始的癥狀是肢體發(fā)涼、麻木，在行走一段距離后小腿出現(xiàn)疼痛。這時(shí)你的下肢動(dòng)脈已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)狹窄；而當(dāng)你行走出現(xiàn)疼痛的時(shí)間越來(lái)越短，甚至休息時(shí)小腿也隱隱作痛，表明你的動(dòng)脈幾乎要閉塞了，再不治療，可能要截肢甚至危及生命了。

目前，糖尿病足的治療方法有傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療，以及新興的血管腔內(nèi)治療兩種方式。傳統(tǒng)的手術(shù)治療即用傳統(tǒng)開(kāi)刀方式找到病變血管，以自身的大隱靜脈或人造血管代替已經(jīng)狹窄堵塞的下肢動(dòng)脈，讓血流通過(guò)人造的血管旁路流到下肢。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較大，不太適合并存病多的高齡患者。為此，國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)工作者又提出了腔內(nèi)血管治療法，它具有創(chuàng)傷小。術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)，其正式名稱叫經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。就是在大腿根部的股動(dòng)脈上穿一個(gè)小口子，插一根導(dǎo)絲到狹窄堵塞的動(dòng)脈里，用打水的球囊把狹窄的地方撐開(kāi)，如果狹窄的動(dòng)脈撐不開(kāi)或撐開(kāi)后又回縮，就在狹窄的地方放置支架撐住它，不讓它再堵塞住動(dòng)脈。這種方法創(chuàng)傷小、感染率低、術(shù)后恢復(fù)快(休息一天即可下床活動(dòng))、遠(yuǎn)期并發(fā)癥少，特別適合全身情況差、易感染的糖尿病患者。