[摘要] 目的 探討后方入路椎管環(huán)形減壓與內(nèi)固定治療胸腰椎骨折伴脊髓損傷的手術(shù)要點和臨床效果。方法 46例胸腰椎骨折伴脊髓損傷的患者行后方入路椎管環(huán)形、半環(huán)形減壓。椎弓根器械內(nèi)固定。根據(jù)傷情和手術(shù)方法不同，分別行椎板關(guān)節(jié)突、椎體間、半椎板及橫突間植骨融合。結(jié)果 術(shù)后隨訪6個月～4年6個月，平均2年2個月。CT顯示椎管矢狀徑基本恢復(fù)正常，硬膜囊前方無受壓現(xiàn)象，神經(jīng)功能恢復(fù)有效率：完全癱(A→B)為11．1％，不完全性癱為100％。結(jié)論 后方人路環(huán)形減壓能一次性清理脊髓馬尾周圍致壓物，減壓充分，固定可靠，是治療胸腰椎骨折伴脊髓損傷的有效方法。

[關(guān)鍵詞] 胸、腰椎骨折，脊髓損傷；椎管環(huán)形減壓；骨折固定術(shù)

文章編號：1003—1383(2006)01—0033—02 中圖分類號：R 682．1 文獻標(biāo)識碼：A