[摘要] 目的 探討三種不同麻醉方法對胃癌根治術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法 45例擇期施行胃癌根治術(shù)的患者，隨機(jī)分為連續(xù)硬膜外阻滯組(A組)、單純?nèi)榻M(B組)和全麻復(fù)合硬膜外阻滯組(C組)，每組15例。分別測定麻醉前，插管、探查和拔管時(shí)各時(shí)點(diǎn)腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、血糖的濃度，同時(shí)記錄以上各時(shí)點(diǎn)的平均動脈壓(MAP)和心率(HR)。結(jié)果 與麻醉前比較，A、B兩組各觀察時(shí)點(diǎn)血漿激素水平較麻醉前明顯升高(P<0．05)；與C組相比較，A、B兩組各時(shí)段血漿激素水平均明顯升高(P<0．05)；C組術(shù)中各時(shí)點(diǎn)MAP、HR的變化均較A、B兩組輕且平穩(wěn)(P<0．01)，C組與麻醉前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，A、B兩組與麻醉前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)；三組術(shù)中血糖水平均比麻醉前明顯升高(P<0．01)，各觀察時(shí)點(diǎn)A、C兩組均明顯低于B組(P<0．05)。結(jié)論 全麻復(fù)合硬膜外阻滯對比硬膜外阻滯和單純?nèi)槟茌^好地抑制胃癌根治術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)。

[關(guān)鍵詞] 硬膜外阻滯；全麻；全麻復(fù)合硬膜外阻滯；胃癌根治術(shù)；應(yīng)激反應(yīng)

文章編號：1003—1383(2006)05—0465—03

中圖分類號：R 656．61

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A