芳芳是北京一所著名理工大學(xué)三年級的學(xué)生。聰明伶俐的她從小便是父母的掌上明珠。她的父母都是老三屆的下鄉(xiāng)知青，經(jīng)過幾年農(nóng)村生活的艱苦磨煉，1978年恢復(fù)高考后，雙雙考入大學(xué)，畢業(yè)后結(jié)為伉儷。有了聰明漂亮的芳芳后，夫妻倆把她當(dāng)成惟一的精神寄托，傾注了全部的愛。經(jīng)過快樂而無憂的童年和少年時代，芳芳17歲便考上了北京的大學(xué)。

然而天有不測風(fēng)云。2005年5月的一天，剛剛回到宿舍的芳芳突然感到左胸部隱隱脹痛，沒有發(fā)現(xiàn)皮膚有何異常，于是便沒當(dāng)回事。誰知過了幾天，疼痛非但沒有好轉(zhuǎn)，反而加重了。羞于啟齒的芳芳既不好意思告訴同學(xué)和老師，更不好意思去看醫(yī)生。這樣忍了一個多月后越來越疼，于是她便給媽媽打了電話。媽媽接到電話后心急如焚，立即來京帶著女兒到醫(yī)院進行了檢查。醫(yī)生給芳芳拍了胸片，做了腹部檢查和血的化驗，特別是外科大夫還做了胸腺檢查，但都沒發(fā)現(xiàn)包塊和任何病變征象，考慮可能是青春期乳腺增生癥，便給芳芳開了“乳塊消”等調(diào)節(jié)藥物?？吹脚畠翰]有什么大毛病，母親初步放了心。

在隨后的一個月，芳芳不僅覺得乳腺的腫痛沒有好轉(zhuǎn)，而且月經(jīng)量增多并且時間延長。于是父母再次趕到北京，帶著女兒到另一家醫(yī)院看病。由于同樣沒有發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊、紅腫及潰爛等癥狀，只是左側(cè)乳房比右側(cè)明顯增大，醫(yī)生又給芳芳做了乳腺X線檢查。在爭得芳芳及其父母同意后，醫(yī)生還做了乳腺穿刺活檢。病理結(jié)果沒有顯示異常后，醫(yī)生就給芳芳開了些消炎藥和止痛藥。因為女兒疼痛的癥狀持續(xù)不消，父母都請了長假在北京陪女兒看病。芳芳很要強，不愿意耽誤學(xué)習(xí)，所以就一邊上學(xué)，一邊看病。但是，她的身體卻越來越虛弱，活動后明顯出現(xiàn)心慌、氣短、出虛汗等癥狀，而且月經(jīng)十余天不止。她的父母萬分著急，幾經(jīng)周折來到了我院就診。

此時的芳芳面無血色、血壓偏低、心跳偏快，由于下身出血不止，褲子已經(jīng)完全被血液浸透了。醫(yī)生趕緊為她查了血紅蛋白，顯示已降到5.3g/l（正常成年女性不低于12g/l），血小板降至7萬（正常是10萬～30萬）。醫(yī)生立刻對芳芳進行輸血及輸注血小板等搶救性治療，使病情暫時穩(wěn)定了下來。因為女兒沒有結(jié)婚也沒有男朋友，父母不同意給女兒做婦科檢查。醫(yī)生只能詳盡地追問了近3個月的病史，然后進行了仔細(xì)的檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，芳芳左側(cè)乳腺確實比右側(cè)乳腺明顯增大，但并無實質(zhì)性包塊，也無紅腫潰爛。不過左乳腺壓痛明顯，似有纖維組織增生樣改變。于是醫(yī)生在照胸片及腹部B超都未發(fā)現(xiàn)任何病變后，緊急安排了胸腹及盆腔CT檢查。他們吃驚地發(fā)現(xiàn)，芳芳胸椎、腰椎、髂骨有散在蟲蝕樣骨破壞病灶，同位素骨掃描發(fā)現(xiàn)全身骨骼多發(fā)轉(zhuǎn)移癌性病灶。于是，醫(yī)生立即為芳芳做了乳腺手術(shù)活檢，切下的乳腺組織活檢顯示：腺管樣低分化癌。醫(yī)生告知病情屬癌癥晚期，已失去手術(shù)徹底根治時機，病情對化療和放療已不敏感，如強行放療和化療對機體會帶來更大的副作用。親人們在承受著巨大精神壓力的情況下，花盡了所有積蓄，但終究沒能挽回這個年輕的生命。一個花季少女就這樣被乳腺癌吞噬了美麗的生命。

專家點評：

一般在早期，腫瘤都得不到患者的足夠重視，特別是年輕女性對于自身敏感部位的病癥羞于啟齒，不愿去看醫(yī)生或說給別人聽，極易造成病情的延誤和惡化。目前，乳腺癌的發(fā)病率占0.3‰，多發(fā)生在40～60歲、絕經(jīng)前后的女性。但是，權(quán)威機構(gòu)報告顯示，以下三種情況不容忽視：

★月經(jīng)初潮早于12歲或停經(jīng)遲于55歲的人群，乳腺癌相對高發(fā)。

★初產(chǎn)年齡大于35歲的人群，乳腺癌相對高發(fā)，也就是說，初產(chǎn)年齡越高，患乳腺癌的風(fēng)險越大。

★未婚、未育者較已婚、已育者易發(fā)乳腺癌。

乳腺癌患者常常是無意中發(fā)現(xiàn)乳腺有包塊的。這些人進行早期手術(shù)根治是完全能夠治愈的。但有兩種乳腺癌則很容易被人們忽視，一種是乳頭周圍濕疹樣病變癌（Paget?。涣硪环N就是芳芳所患的炎性樣乳腺癌。因為它沒有皮膚潰爛、沒有包塊，乳腺是彌漫性增大。

特別是低分化癌極易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移，常常是局部癥狀不明顯時已發(fā)生轉(zhuǎn)移。一般多轉(zhuǎn)移在肺、肝、骨骼及盆腔，晚期則是廣泛轉(zhuǎn)移。這種情況應(yīng)與乳腺纖維增生癥作鑒別。纖維增生常常跟女性月經(jīng)密切相關(guān)，月經(jīng)時會疼痛加重，月經(jīng)過后往往疼痛就消失了，而乳腺癌是持續(xù)發(fā)展的疼痛。

年輕女性往往拘于傳統(tǒng)思想的束縛，在發(fā)生乳腺及婦科病癥后不愿到醫(yī)院就診。其實，越是年輕的癌性病變其惡性程度越高。所以，有病不要忌醫(yī)，只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，生命才能煥發(fā)無限光彩。

編輯/吳雨