摘要：目的 研究大鼠在體心臟缺血再灌注心肌超微結(jié)構(gòu)改變與再灌注心律失常關(guān)系，評(píng)價(jià)第三代腎上腺素β受體拮抗劑卡維地洛(carvedilol，CVD)對(duì)心臟缺血再灌注心肌超微結(jié)構(gòu)改變及心律失常發(fā)生率的影響。方法 通過左前降支冠狀動(dòng)脈結(jié)扎，建立大鼠在體心臟缺血再灌注損傷模型。用藥組術(shù)前7 d連續(xù)胃管給CVD(1mg/kg)，結(jié)扎左前降支冠狀動(dòng)脈30 min后松開，進(jìn)行再灌注 360min，處死動(dòng)物。進(jìn)行HE染色及電鏡檢查并觀察室性心律失常變化。結(jié)果 CVD使再灌注期間室性心律失常的發(fā)生率減少了53．85％，病死率減少了 57．15％，(P<0．01)。CVD可減少肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脫氫酶 (LDH)及丙二醛(MDA)的釋放，穩(wěn)定一氧化氮(NO)的分泌。心肌HE染色及電鏡檢查對(duì)照組細(xì)胞明顯呈片狀或局灶性壞死，閏盤結(jié)構(gòu)紊亂，大量反應(yīng)性的中性粒性細(xì)胞浸潤(rùn)于壞死細(xì)胞之間，CVD組心肌細(xì)胞損傷程度明顯減輕，閏盤結(jié)構(gòu)基本完整，粒細(xì)胞浸潤(rùn)也明顯減少。結(jié)論CVD明顯降低心臟缺血再灌注心律失常的發(fā)生率和病死率，對(duì)大鼠在體缺血再灌注心臟具有較強(qiáng)的保護(hù)作用

關(guān)鍵詞：心律失常；缺血再灌注；超微結(jié)構(gòu)；大鼠

中圖分類號(hào)：R541．7 R256．2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672—1349(2005)07—0608—03