中國的粥和藥粥,在中國民間流傳了好幾千年,是一種十分實惠的食品。傳說在遠(yuǎn)古時代的黃帝,發(fā)明了“烹谷為粥”。粥不僅是人們飯腹適口的飲食品種,還是中國民間的互贈親友的禮品。北京風(fēng)俗有“雜豆米粥,互相饋送”的習(xí)慣。甚至廟宇中也有以“佛粥”招待香客之舉。古時帝皇還贈大臣以粥,作為籠絡(luò)人心的手段。漢宣帝詔令儒生誦讀《楚辭》,“每一誦即與粥”,晉代皇帝召儒生學(xué)者,說道論經(jīng),也以粥相待。唐明皇常以“防風(fēng)粥”贈文人學(xué)士。
粥與藥相結(jié)合,能治病并粥藥相彰。如大棗入粥,可補(bǔ)血益氣,綠豆入粥,能消暑清氣,山楂入粥,能健脾化積,梨肉入粥,能清肺止咳,所以古人說:“米雖常食之物,服之不甚有益,而一參以藥投,則其力甚巨,有延年益壽之功效。”
早在戰(zhàn)國時代,就有服食青果米粥治療蛇咬傷和用加熱的石塊煮米汁內(nèi)服治療肛門癢痛的記載。
到了漢代,藥粥已正式列入醫(yī)方。在司馬遷所著《史記》中的“扁鵲倉公列傳”中,曾記載“齊王為陽虛候時,病甚,群醫(yī)束手,醫(yī)者淳于意(即倉公)診脈,以為痹,根在右脅下,大如覆杯,令人喘,逆氣不能食,隨欲以火齊粥,六日氣下,即令更服丸藥,又六日后病愈。”我國最早的中醫(yī)基本理論史書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“藥以祛之,食以隨之”,“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之。”而藥粥也正是一種以藥治病,以粥扶正的食治方法。
東漢名醫(yī)張仲景,在其所著的傷寒論中,就有很多米藥同服,或在藥后服粥的論述。例如我國臨床常用的名方“白虎湯”、“桃花湯”、“竹葉石膏湯”中,就是用藥物和梗米合煮的湯。
唐代醫(yī)圣孫思邈在其所著《備急千金要方》中列有“食治”主節(jié),并收集了民間用谷皮糠防治因缺乏維生素B族所致的腳氣病,羊骨粥溫補(bǔ)陽氣,防風(fēng)粥去四肢風(fēng)等藥粥方。到了宋代,藥粥療法有了很大的發(fā)展,無論是宮廷貴族還是老百姓,都喜歡用藥粥來防治疾病,并積累了很多極為珍貴的藥粥醫(yī)方。北宋大文豪蘇東坡在《粥貼》中說:“粥能推陳致新,利膈益胃,粥后一覺,妙不可言?!彼未俜骄幾氤霭娴摹短绞セ莘健泛汀妒?jì)總錄》中,對藥粥作了詳細(xì)介紹,留傳下來的藥粥有129方。其中的“麻子粥”、“薏苡仁粥”、“黑豆粥”、“酸棗仁粥”等一直為后人所喜用。
有效的食養(yǎng)粥方,不僅深入民間,在宮廷中也有一席之地。元代宮廷飲膳太醫(yī)忽思慧,主管宮廷貴族的飲食烹調(diào),他根據(jù)多年的經(jīng)驗,結(jié)合諸家本草及名醫(yī)方術(shù)知識,編撰了《飲膳正要》一書,其中就有不少滋補(bǔ)強(qiáng)身,延年益壽和防治疾病的藥粥方。如用于“補(bǔ)脾胃、益氣力”的乞馬粥,其實就是用羊肉和梁米煮成的稀粥;有“治陽氣衰敗,五勞七傷”的枸杞羊腎粥等。
明代大醫(yī)學(xué)家李時珍,長期走訪民間,在總結(jié)前人應(yīng)用藥粥的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,在其所著《本草綱目》中,對藥粥作了專門的論述,并選載藥粥方62個。
到了清代,藥粥療法又有所發(fā)展,黃云鶴所著《粥譜》一書,收集粥方247個,是目前發(fā)現(xiàn)記載粥方最多的一份資料,直到今天,藥粥仍在發(fā)展過程中。
藥粥的養(yǎng)生和醫(yī)療作用
我國人民對喝粥能起到養(yǎng)生和醫(yī)療作用早有認(rèn)識。周代《禮記·月令》有“仲秋之月,養(yǎng)衰老,授幾杖,行糜粥”的記載?!稇?zhàn)國策》中也記載了一段老臣觸與趙太后的對話,當(dāng)趙太后問到:“日食飲得無衰乎?”他不加思索地回答:“恃粥耳”。看來,老年人以食粥來調(diào)和脾胃,養(yǎng)生防衰,在春秋時代已有成功的經(jīng)驗了。
正因為如此,粥的養(yǎng)生和醫(yī)療作用一直受到人們的重視,隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,喝粥已成為一種傳統(tǒng)的保健食譜,對于防治疾病、增強(qiáng)體質(zhì)以及防止衰老、延長壽命等起到了應(yīng)用藥物不能達(dá)到的作用。尤其是一些粥對預(yù)防老年人心血管疾病效果較為明顯,因此受到人民的喜愛。
粥一般以五谷雜糧為原料,合水熬制而成。谷類含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、多種維生素和礦物鹽等營養(yǎng)物質(zhì),經(jīng)慢火久熬之后,質(zhì)地變得糜爛稀軟,甘淡適口,很容易被消化吸收,是一種理想而方便的營養(yǎng)食品,如果在粥中再加入一些藥物,則治療作用更強(qiáng),效果也更為明顯。因此藥粥的作用既不同于單純的藥物祛病,又不同于純服米谷所扶正,藥物與米谷同煮為粥,可收到治療與營養(yǎng)的雙重作用,將藥物作為食物,又將食物賦以藥用,藥借食力,食助藥威,既具有營養(yǎng)價值,更具有防病治病、保健強(qiáng)身、延年益壽的功效。
藥食其實是同源,食物也是藥物,藥物也可供食用。常以食物入藥者甚多,在常吃的食物中有赤小豆、綠豆、桂圓、大棗等等,既能食用,又可入藥,二者難以嚴(yán)格區(qū)分。夏天吃些白扁豆,對腸胃頗有益處,因為白扁豆可健脾益氣,解暑化溫,如配合梗米煮粥,則更增加健脾養(yǎng)胃的功能。另外以瓜果、蔬菜為主的粥方亦很多,如胡蘿卜粥健脾養(yǎng)胃;芹菜粥清肝降血壓;梨粥潤肺止咳;山楂粥消食化積等。祖國醫(yī)學(xué)的一大特點,是寓治療于飲食之中,亦食亦養(yǎng),亦養(yǎng)亦治,真可謂是一舉數(shù)得。
歷代醫(yī)學(xué)家均稱脾胃為“后天之本”,因此,對脾胃功能十分重視,特別是老年人。上了年紀(jì)的人,疾病容易纏身,其中一個明顯的指標(biāo)是脾胃轉(zhuǎn)向虛弱。年齡越高,表現(xiàn)愈為明顯。要維護(hù)老年人的脾胃,不僅要注意飲食有節(jié),不過饑過飽,還要做得溫?zé)?、熟軟、清淡、營養(yǎng)豐富。因此,選擇一些健胃補(bǔ)脾的粥方,如山藥粥、扁豆粥等,可以加強(qiáng)老年人的消化吸收功能,使脾胃強(qiáng)健,抵擋疾病的入侵。
明辨藥粥的性能
中藥的性能是指氣味;升、降、浮沉和歸經(jīng)等,用性味來說明藥物的功能,是中藥運用的特點。
氣,是指四氣,就是寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。這四種不同的藥性,都可以用藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反映中表現(xiàn)出來。如能治療熱證的藥物,則知其具有寒涼的性質(zhì);能治療寒證的藥物,則知其具有溫?zé)岬男再|(zhì)。
五味,是指辛、酸、甘、苦、咸五種味道。它是可以通過人的味覺直接嘗出來的。由于每個味的不同,都有不同的治療規(guī)律。
四味和五氣,有著不可分割的聯(lián)系,因為每種藥物都有性、味兩方面。因此,藥物的氣味是錯綜復(fù)雜的,例如溫性的藥有辛溫、甘溫、咸溫、酸溫、苦溫;甘味藥則有甘溫、甘寒、甘涼、甘熱和甘辛。藥物性味的差異,也使藥物的效用復(fù)雜起來。此外,一種藥物還往往有兩種以上的味,如當(dāng)歸甘辛、芍藥酸苦,因此,其作用范圍亦相應(yīng)地擴(kuò)大。這些都體現(xiàn)了藥物具有多種作用,以及藥物之間的同中有異,異中有同的特點。
歸經(jīng),是中醫(yī)通過長期的臨床實踐,認(rèn)識到某些藥物對某些臟腑經(jīng)絡(luò)的疾病具有特殊的治療作用。例如生石膏能清熱,石斛能養(yǎng)陰,因二者主要作用于胃,所以都?xì)w胃經(jīng)。由于各個臟腑經(jīng)絡(luò)的病變會相互影響,因此,不要拘泥于單純使用歸某一經(jīng)絡(luò)腑臟的藥。要根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)的整體關(guān)系,客觀而靈活地掌握好藥物歸經(jīng)的原則。
藥物的搭配也非常重要,用功能相類或不相類的藥物互相搭配,使之產(chǎn)生協(xié)同作用,以提高療效,如黃芪加薏仁米,可以加強(qiáng)滲濕利水的作用;赤小豆配鯉魚,則利水作用更好。
此外還有用一種藥物抑制或制約另一種藥物的性能,使之產(chǎn)生拮抗作用,以改變其性能,或減少其副作用與毒性。如水產(chǎn)動物一般多屬寒性,煮粥時,如適當(dāng)加入蔥、姜,不僅能解除水產(chǎn)動物的腥味,而且,還可以以蔥、姜的辛溫之性味來減輕水產(chǎn)動物之寒性。
辨證用粥之術(shù)
根據(jù)不同的疾病及疾病的性質(zhì),結(jié)合病人的體質(zhì),而選用相應(yīng)的粥,這就叫辨證用粥。煮粥的食物和藥物各有自己的性能,而疾病的性質(zhì)也有表里、寒熱和虛實的不同。因此,藥粥的選擇,要與疾病的性質(zhì)相適應(yīng),帶有針對性,才能達(dá)到調(diào)治疾病的目的。如表證的感冒,征j狀可表現(xiàn)為惡風(fēng)、惡寒、發(fā)熱、頭痛身痛、四肢疼痛、鼻塞,有汗或無汗,脈浮,舌苔薄白,但又有風(fēng)寒、風(fēng)熱的不同。若以惡寒重、發(fā)熱輕、脈浮緊為主證者,為風(fēng)寒感冒,治以祛風(fēng)散寒,可選用荊芥粥等辛溫之品;若以惡寒輕,發(fā)熱重、咽干口渴,脈浮數(shù),舌尖紅為主證者,為風(fēng)熱感冒,治以疏風(fēng)清熱,可選用薄荷粥、銀花藍(lán)根粥等辛涼之品。
證見潮熱心煩,口干咽燥、盜汗、顴紅、舌紅少津,脈細(xì)數(shù)為陰虛證。如還見咳嗆無痰,咽干聲啞,為肺陰虛,可用麥門冬粥、沙參粥之類滋養(yǎng)肺陰;如陰虛證兼見舌尖紅或口舌生瘡為心陰虛,可用生地粥滋養(yǎng)心陰;如陰虛證兼見驚惕頭暈,易怒,為肝陰虛,可與山萸肉粥滋養(yǎng)肝陰;如陰虛證兼見腰疼,下肢酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)脫齒搖,夢寐遺精,眩暈健忘等證,為腎陰虛,可用熟地粥、枸杞子粥等滋養(yǎng)腎陰;如果是不思飲食,大便燥結(jié)或干嘔呃逆,為脾陰虛,可用麻仁粥等滋養(yǎng)脾陰。
總之,對于藥粥的服用,必須緊密配合中醫(yī)“辨證論治”的原則來辨證用粥,除了掌握中醫(yī)的臟象、經(jīng)絡(luò)、診法以及藥食的性味、歸經(jīng)及搭配原則外,還要熟諳中醫(yī)學(xué)的臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血及三焦辨證,特別是八綱辨證等多種辨證方法,扶正祛邪,補(bǔ)虛瀉實,寒者熱之,熱者寒之等治療原則,以及汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消的具體治療法則,才能全面掌握身體狀況,再結(jié)合自然界氣候的變化,季節(jié)的不同,地理環(huán)境以及生活習(xí)慣等方面的影響,做出客觀的,整體的分析,選擇合適的藥粥,達(dá)到強(qiáng)身祛病,延年益壽的目的。
藥粥的制作方法
1、選米——粥通常以小米、大米、糯米、豆類等作為主要原料。因此米質(zhì)的好壞,對粥的質(zhì)量起著決定性作用。若用梗米煮粥,以香稻為上品,晚稻性軟,亦可取。
2、辨水——醫(yī)家認(rèn)為水的質(zhì)量的好壞,直接影響著粥的質(zhì)量。古書中說用長流水(活水)煮粥遠(yuǎn)比池沼上水(死水)為香。若用雨水,則初春之雨水較梅雨季節(jié)之雨、夏秋季之露雨為好;雪水以臘月為佳,春雪則不堪用;井水則應(yīng)于平旦(早晨3~5時左右)時汲取為佳。
3、用火——火候的掌握是烹飪技藝中的關(guān)鍵問題,做粥也不例外,清代曹庭棟在《粥譜》中的“火候”一節(jié)中說:“煮粥以成糜為度,火候未到,氣味不足,火候太過,氣味逐減,所以應(yīng)先煮水,然后下米,并要煮不停沸?!币簿褪钦f煮粥的整個過程要一氣呵成,中途不能間斷,否則粥味不濃,所以煮粥最忌中途?;?,或中途加水,煮藥粥的方法一般在以下幾種:
1、把中藥直接與米谷同煮為粥。凡可供食用的中藥,大部分均可采用這種煮制方法。如龍眼、桑椹、山藥、薏苡仁、柏子仁、扁豆、百合、大棗、羊肉和雞肉等,均可直接或切碎或搗成粗末與米一起煮粥。
2、先將中藥研為細(xì)粉,再與米谷同煮。如菱粉粥、芡實粥、蓮子粉粥、白茯苓粥、天花粉粥、貝母粉粥等。
3、以原汁同米煮粥,如牛乳粥、甜漿粥、鴨粥、雞汁粥、豬蹄粥、安胎鯉魚粥等。
4、先將中藥制成藥汁,待米粥煮成后,兌入煎服。如竹瀝粥、蔗漿粥等。
5、把中藥煎取濃汁后去渣,再與米谷同煮成粥。這種方法較為常用,如補(bǔ)虛正氣粥、黃芪粥、參苓粥、麥門冬粥、酸棗仁粥、菟絲子粥等。
此外,煮粥時還要注意容器的選擇,最好是用砂鍋煮熬。因為砂鍋煎熬中藥可使砂鍋中的有效成分充分析出,并可避免因用鐵鍋煎熬所引起的一些不良化學(xué)反應(yīng)。如果沒砂鍋,可用搪瓷容器代替。
服用藥粥的竅門
1、喝粥不宜太燙——經(jīng)常喝太燙的粥,對食管有很大的刺激性,不僅會損傷食管粘膜,引起食道發(fā)炎,造成粘膜壞死。久而久之,還會誘發(fā)食管癌。醫(yī)學(xué)研究表明,人的口腔、食管和胃的粘膜,耐熱溫度為50~60℃。長期受滾燙食物的刺激,可能觸發(fā)癌變。據(jù)調(diào)查,在食管癌集中發(fā)作的地區(qū),多數(shù)患者有吃滾燙食物的習(xí)慣。
2、胃腸功能不好者不宜常喝稀粥——有些胃腸功能不大健全者經(jīng)常喝稀粥,以為稀粥容易消化,殊不知效果適得其反。這是因為稀粥中的水分太多,進(jìn)入胃腸后,容易把消化液、唾液和胃液稀釋,從而影響胃腸的消化功能。同時,胃腸一下子容納了這么多的稀粥,使人感到腹部有膨脹感而難受。因此,胃腸功能不好的人不宜常吃稀粥。
3、食藥粥要因季節(jié)時令而異——我國從南到北,粥的品種豐富多采,風(fēng)味獨特,功效各異。這么多的粥品是由于地區(qū)和氣候時令的不同而設(shè)的。如北方人春季常吃菜粥,夏季常吃綠豆粥,秋季常吃蓮藕粥、菊粥,冬季常吃羊肉粥等。南方人吃粥同樣也有冬夏之不同。
雖然藥粥任何時間都可食用,但最佳時間是在早晨。在寒冽的冬晨,人們?nèi)缒芎壬弦煌霟岷鹾醯挠箢^粥、糯米粥、南瓜粥、紅棗粥、雞肉粥、狗肉粥、牛肉粥或神仙粥,那么立刻會覺得精力充沛。
其次是晚上喝粥,在炎熱的夏夜,如喝上一碗涼涼的綠豆粥、蓮子粥、冬瓜粥、荸薺粥、鴨梨粥、山楂粥、藕粥,既能滋潤咽喉,又調(diào)劑了胃口。宋代大文豪蘇東坡曾親自體驗過夜粥的樂趣,曾記下:“夜饑甚,予友吳子野勸食蓮子粥,云能推陳致新,利膈益胃。粥既快美,粥后一覺,尤覺妙不可言也?!?/p>