腹瀉、腸炎是寶寶常見病、多發(fā)病。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),我國每年約有2.09億5歲以下的寶寶患腹瀉、腸炎。許多患兒因找不到特異病原菌,無法確診和及時(shí)正確治療。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,2004年,全世界有198.5萬名寶寶死于腹瀉。
過去,對寶寶腹瀉采用單純的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)或微生物檢驗(yàn)方法,現(xiàn)在,人們又從微生態(tài)學(xué)角度進(jìn)行診斷。研究人員分別對216名患腹瀉、腸炎等腸道病的寶寶和200名健康寶寶的腸道菌群進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)216名患兒有210名存在不同程度菌群失調(diào)(占97.2%),其中I度占19.0%,Ⅱ度占42.9%,Ⅲ度占38.1%。而絕大多數(shù)健康寶寶的腸道菌群正常。
什么叫腸道菌群失調(diào)
腸道菌群失調(diào)又稱腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為腸道里的正常優(yōu)勢菌(有益菌)被抑制,而另外一些細(xì)菌(如條件致病菌、有害菌)數(shù)量急劇升高,變成優(yōu)勢菌。菌群由正常的生理組合變成病理組合,從而發(fā)生腸道微生態(tài)失調(diào),出現(xiàn)腹瀉、腸炎等腸道病癥狀。
腸道菌群失調(diào)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
如果采用簡易的大便涂片鏡檢法,一般根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)對菌群失調(diào)進(jìn)行診斷:
I度菌群失調(diào):涂片見革蘭桿菌數(shù)量(如大腸桿菌、類桿菌)較正常人略減或處正常低值;革蘭球菌未見異常。I度菌群失調(diào)為潛伏型,臨床癥狀不明顯,常無不適或有輕微排便異常。停用抗生素后可自然恢復(fù),是可逆的。
Ⅱ度菌群失調(diào):涂片見有的病人細(xì)菌總數(shù)增多,有的減少,雙歧桿菌、消化鏈球菌也都減少,其他菌種表現(xiàn)改變不明顯。Ⅱ度菌群失調(diào)為局限型,臨床表現(xiàn)為慢性腹瀉、腸炎等??;不能自然恢復(fù),即使消除了誘發(fā)因素,仍保持原來的失調(diào)狀態(tài),并可能轉(zhuǎn)為慢性腸炎。
Ⅲ度菌群失調(diào):涂片見視野中細(xì)菌很少。革蘭陰性桿菌明顯消失,革蘭陽性桿菌(如雙歧桿菌、乳酸桿菌以及球菌)更難看到。也有的表現(xiàn)為革蘭陰性桿菌(以大腸桿菌為主)增多,有的葡萄球菌增多等。Ⅲ度菌群失調(diào)為彌漫型,又稱菌交替癥。主要表現(xiàn)為急性腹瀉、排便次數(shù)增多等癥狀,常見性狀多為粘液性和稀水樣、膿血便或黃綠色粘液稀便等,又稱二重感染。腸道的原籍常住菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌等)大部分被抑制,只有少數(shù)菌種過度繁殖占絕對優(yōu)勢。
怎么治理寶寶體內(nèi)菌紊亂,根治腹瀉、腸炎病
只有恢復(fù)菌群平衡,才能根治腹瀉、腸炎病。通過檢測寶寶的大便菌群,即能夠確定腸道優(yōu)勢菌的變化情況和菌群紊亂程度,進(jìn)而了解腸道優(yōu)勢菌的生理和病理意義,指導(dǎo)臨床正確治療、科學(xué)用藥??诜宜崴缶罹┑任⑸鷳B(tài)藥物,治理寶寶體內(nèi)菌紊亂,根治腹瀉和腸炎等腸道病。
酪酸梭菌為人體益生菌,具有雙靶向作用:一、靶向提高雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的數(shù)量,幫助其恢復(fù)優(yōu)勢地位;二、靶向降低有害菌的數(shù)量,達(dá)到恢復(fù)腸道菌群平衡的效果。另外,要注意補(bǔ)充電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。