不知何時(shí)起，社會(huì)上流傳一個(gè)防治心腦血管疾病的偏方，即用洋參、丹參、山七、冰片等中藥，打?yàn)榧?xì)末，經(jīng)常服用。據(jù)稱，此方價(jià)格便宜，效果很好，故深受老年人的青睞，紛紛如法炮制，有病無(wú)病，天天服用……

也不知何時(shí)起，我們門診上老年病人多起來(lái)，他們大多有頭脹痛或刺痛、咽干舌燥、舌質(zhì)紅少苔，甚至呈鏡面舌，氣短、失眠、肢軟乏力，以及其他一些不適癥狀。而且他們的自述中都表明經(jīng)常服用這個(gè)偏方，初時(shí)并無(wú)明顯不適，慢慢就有上述癥狀了。他們問(wèn)，這些癥狀是否因服用偏方引起，這個(gè)偏方究竟能不能防治心腦血管疾病，可不可以長(zhǎng)期服用。

從中藥學(xué)看，這個(gè)偏方中的洋參益氣養(yǎng)陰，山七、丹參活血化瘀，冰片行氣通絡(luò)，應(yīng)該是對(duì)那些因氣滯血瘀型心腦血管疾病所致的胸悶氣短、頭暈?zāi)垦５扰R床癥狀，有一定的控制作用。于是，有的人吃了這方見(jiàn)了效。但是，方中的山七、丹參、冰片共用時(shí)，其行氣活血作用倍增，并有行氣中耗氣，活血中耗血的副作用。于是，對(duì)那些氣虛血弱型、肝腎陰虛型心腦血管患者，以及平素是此類體質(zhì)的人，便會(huì)藥不對(duì)證，損氣傷陰耗血，出現(xiàn)一些原本沒(méi)有的癥狀與不適。其中最常見(jiàn)的是傷陰耗血后，出現(xiàn)咽干舌燥及舌體通紅無(wú)苔的鏡面舌等表現(xiàn)。

群體濫用藥物現(xiàn)象的原因，一是人們忘記了偏方僅是偏方，并非人人皆宜。既然是偏方，對(duì)其證者服后肯定有效，不對(duì)證者服后必生變證。二是人為的夸大這個(gè)偏方對(duì)心腦血管疾病的預(yù)防和治療作用。須知，中醫(yī)對(duì)預(yù)防心腦血管疾病的認(rèn)識(shí)，應(yīng)該是包括加強(qiáng)鍛煉、調(diào)節(jié)飲食、規(guī)律生活等多種方法，并非全靠藥物；中醫(yī)對(duì)治療心腦血管疾病的認(rèn)識(shí)，應(yīng)該辨證分型論治，并非單純使用行氣通絡(luò)、活血化瘀類藥物所能奏效的。

所以，凡欲使用這個(gè)偏方防治心腦血管疾病者，應(yīng)首先了解這個(gè)偏方的正負(fù)作用，再考慮是否使用。最穩(wěn)妥的方法是，找正規(guī)中醫(yī)師診斷后，再行定奪。盲目濫用偏方往往害人不淺!

點(diǎn)評(píng)

心血管疾病包括心力衰竭、心源性休克、心律失常、高血壓、冠心病、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、梅毒性心血管疾病、周圍血管病、心包炎、心包積液、肺源性心臟病、先天性心臟血管病、主動(dòng)脈與大動(dòng)脈疾病、心血管神經(jīng)癥、心肌疾病、心血管外傷，以及其他原因引起的心臟病等?？梢?jiàn)，心血管疾病有許多，其病理變化也各不相同。而“社會(huì)上流傳一個(gè)防治心血管疾病的偏方(以下簡(jiǎn)稱“流傳偏方”)，即用洋參、丹參、山(注：“山”應(yīng)當(dāng)是“三”)七、冰片等中成藥，打?yàn)榧?xì)末，經(jīng)常服用。這是不科學(xué)的，也是不可取的。我認(rèn)為，陳醫(yī)師在文中提出這個(gè)問(wèn)題，是及時(shí)正確的。因?yàn)闊o(wú)論是中藥還是西藥，既有主治證，又有禁忌證，更有不良反應(yīng)。對(duì)此只有全面認(rèn)識(shí)與了解，才能比較科學(xué)地用藥治病。

中醫(yī)辨治心血管疾病，主要從氣、血、虛、寒、熱、痰、濕、風(fēng)等八大方面辨證論治，有心氣虛弱、心脾氣虛、氣陰兩虛、氣虛血瘀、氣滯血瘀、心血不足、氣血兩虛、心脈瘀阻、寒瘀水氣、瘀熱阻脈、心陽(yáng)虛、心陰虛、心陽(yáng)暴脫、肝腎陰虛、陽(yáng)虛寒凝、陽(yáng)虛血瘀、寒凝脈阻、心火內(nèi)盛、肝熱陰虛、血熱妄行、痰阻心脈、痰火擾心、痰迷心竅、水濕凌心、風(fēng)夾虛瘀等25個(gè)證型，基本治療原則有益氣行氣，補(bǔ)血活血，滋陰補(bǔ)陽(yáng)，清熱散寒，化瘀通脈，開(kāi)竅化痰，治濕祛風(fēng)等。所以從中醫(yī)治療心血管疾病，只有有針對(duì)性地確立治療原則與方法，才能取得比較好的治療效果。

根據(jù)“流傳偏方”用藥組成，有益氣藥如洋參，活血藥如丹參等，所以可以用于氣虛血瘀證。但對(duì)于其他證型則是不能任意服用的。中醫(yī)辨證用藥的關(guān)鍵就是病證表現(xiàn)與方藥主治相符，假如用藥不對(duì)證，不僅不能取得治療效果，往往還會(huì)引起其他不良反應(yīng)?！傲鱾髌健睂?duì)心血管疾病屬于氣虛血瘀證(如果沒(méi)有心血管疾病，最好還是不要服用)是可以長(zhǎng)期服用的，但必須指出，長(zhǎng)期服用并不等于每天都服用，可采取或服用1周，或服用2周，然后停幾天再服用，以鞏固療效。假如每天都服用，時(shí)間久了則會(huì)損傷正氣，引起其他病證，對(duì)此一定要引起重視。

(河南中醫(yī)學(xué)院教授 王付)