汪　甾

我國艾滋病病毒感染者中女性的比例增加，這是一個極其危險的信號。因為，婦女不論對家庭還是對社會的作用都是非常重要的。

忽視女性預(yù)防導(dǎo)致嚴(yán)重后果

“規(guī)范兩性社會關(guān)系的原則，即一個性別法定地從屬于另一個性別，其本身是錯誤的，現(xiàn)在已經(jīng)成了人類進(jìn)步的主要障礙之一?！庇捎诎滩∽畛鯉缀跛械母腥径及l(fā)生在男性中，所以艾滋病一直被當(dāng)做是男性的事情，從預(yù)防的角度對女性予以關(guān)注，也是緣于男性和后代的利益，如擔(dān)心女性把艾滋病帶給嫖客或者垂直傳染給嬰兒。

事實上，在艾滋病預(yù)防中婦女權(quán)利的“貧困”，已經(jīng)導(dǎo)致了全球感染艾滋病人數(shù)的急劇上升?，F(xiàn)在，世界上每天有15000人感染艾滋病病毒，其中將近一半是婦女。10個被感染的婦女中，有9個以上生活在發(fā)展中國家。在所有感染的婦女中，有五分之四以上是通過性伙伴感染上艾滋病病毒的。

我國目前通過性傳播艾滋病病毒的比例正在上升。由于性傳播隱蔽性比較強，通過這種途徑感染的人極不愿意暴露，加大了控制工作的難度。除靜脈吸毒傳播病毒外，性傳播將是我國艾滋病病毒傳播的主要途徑。

女性對艾滋病易感性認(rèn)知低

自古以來，人們對男女兩性的性道德要求通常采用雙重標(biāo)準(zhǔn)。在封建社會里，男性可以有多個性伙伴，而婦女只能為夫守節(jié)，從一而終。即使在今天，這種雙重道德標(biāo)準(zhǔn)也未從根本上改變。社會對男性的婚外情可以寬容，而對女性則認(rèn)為是一種墮落。社會對男性性道德約束的乏力，給了艾滋病以可乘之機。

由于生物方面的脆弱性，女性更容易受到艾滋病病毒的侵?jǐn)_，女性感染艾滋病的危險幾率是男性的2～4倍。然而，一般的女性通常都不會懷疑自己可能處于危險之中，加上現(xiàn)有的艾滋病預(yù)防措施幾乎都針對高危人群，使普通婦女對艾滋病的易感性并沒有得到足夠的重視。

婦女抵御艾滋病權(quán)利“貧困”

女性面對艾滋病的脆弱性并不意味著不能改變和不能保護(hù)。現(xiàn)有經(jīng)驗證明，通過篩查輸血，推廣安全套的使用，為吸毒者開展針具交換活動等措施，都有助于控制艾滋病病毒的感染。但這些措施推行的難度仍然很大，因為在不少貧困地區(qū)，由于女性在經(jīng)濟(jì)上依賴男性，不敢輕易就性的安全問題與男性協(xié)商或?qū)υ?，甚至不敢對男性危險的性行為說“不”。在這樣不平等的性權(quán)利關(guān)系中，即便女性了解艾滋病防護(hù)知識，也無法進(jìn)行有效的自我保護(hù)。

值得一提的是，以往艾滋病預(yù)防政策的制定基本上都是采用男性的視角，許多預(yù)防措施針對的都是男性，如把孕產(chǎn)婦和暗中從事性產(chǎn)業(yè)活動的女性視為高危人群，考慮的也是她們潛在地對男性、對后代的健康有直接的影響，而對一般婦女面臨的艾滋病感染的危險沒有考慮在內(nèi)?，F(xiàn)在，女性艾滋病感染者呈迅速上升的趨勢，其中相當(dāng)一部分女性是在不知情的情況下由其丈夫傳染的。這也是導(dǎo)致近年來感染艾滋病病毒的男女比例變化的重要原因。

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，女性身體的商品化呈現(xiàn)愈演愈烈之勢。女性的身體不斷被各種場合所利用，美女經(jīng)濟(jì)以女性卑微的姿態(tài)吸引男性的目光，而女性身體商品化發(fā)生在社會底層多半是暗中非法從事性產(chǎn)業(yè)。據(jù)國家疾控中心的一項檢測表明：1997～2002年間，這類婦女群體中艾滋病的感染率上升了66倍。事實上，只有當(dāng)女性感到身體比其他資源效率更高時，就會被濫用。而當(dāng)女性的智力和體力付出比天賦的身體資源具有更大的競爭力時，其身體的濫用才會被有效的制止。

顯然，艾滋病預(yù)防不僅是一個醫(yī)學(xué)問題，還是一個社會問題。不改變女性特別是貧困女性在社會性別機制中的不利地位，女性對艾滋病的易感性將無法改變。強調(diào)男女平等和賦予婦女相應(yīng)的權(quán)力，是減低女性對艾滋病易感性的基本要素。

解決問題的對策

首先，要加大女性特別是農(nóng)村年輕女性接受教育的機會，在學(xué)校教育中強化生活知識和生活能力的培養(yǎng)，使女性能夠獲得謀生、自我保健及艾滋病預(yù)防的基本知識和技能，進(jìn)而提高婦女支配自己生活的自主能力。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署認(rèn)為，如果要降低婦女抵御艾滋病病毒的脆弱性，就必須從社區(qū)到國家一級對政策進(jìn)行改革。這意味著要從根本上保障女性的人權(quán)和基本自由，增強她們的經(jīng)濟(jì)獨立和法律地位。

其次，要不斷提高婦女的覺悟，使她們認(rèn)識到獲得良好的身體保健是自己的基本權(quán)利，并學(xué)會保障和捍衛(wèi)這種權(quán)利。但是，婦女這一權(quán)利的獲得不可能是孤立的，必須從社會的變革、婦女的經(jīng)濟(jì)地位和家庭地位的改變?nèi)胧?。在艾滋病預(yù)防中，女性的聲音不能“缺席”。女性要主動承擔(dān)起自身的命運，追求自身個性和能力的多向度發(fā)展，增強自身的生活自主能力，改變對男性的依附和屈從地位，要勇敢地對不安全、不健康的“性”說不。

再者，完善相關(guān)法律，補充規(guī)定配偶的知情權(quán)利。在我國的現(xiàn)行法律中，許多保護(hù)人權(quán)的規(guī)定主要限于公共領(lǐng)域。家庭屬于私人領(lǐng)域，而目前法律對這一領(lǐng)域的婦女權(quán)利保障明顯不足。如妻子對患艾滋病的丈夫連知情權(quán)都沒有。因為，按照法律規(guī)定，如果當(dāng)事人不愿意告知，醫(yī)生和防疫人員均無權(quán)利將病情告知其妻子，這樣很容易導(dǎo)致其妻子在不知情的狀態(tài)下被無辜感染。這是一種對婦女生命健康權(quán)的嚴(yán)重傷害。艾滋病人的隱私權(quán)無疑應(yīng)該予以保護(hù)，但從家庭的角度講，保護(hù)隱私不能構(gòu)成對無辜者權(quán)益的侵害。所以，在有關(guān)艾滋病預(yù)防的立法中，應(yīng)考慮配偶的知情權(quán)，矯正男女兩性之間的權(quán)力關(guān)系，保證婦女在家庭中的平等地位。