金仲品

今年春天急診室來了一位垂危女病人，34歲，農(nóng)民。從病史中了解到，10天前患者進城賣菜，只見人行道上圍著一幫人，就過去看熱鬧，原來是一個游醫(yī)在向行人講述，他的“祖?zhèn)髅胤健敝纹つw病的神奇效果?；颊咭蚱つw病纏身多年，多處求醫(yī)未能根治，聽游醫(yī)說任何皮膚病只要用他的藥10天，就能徹底治愈，永不復發(fā)。而且說：他的藥是由多種名貴中藥，按祖?zhèn)鞯姆椒ㄖ谱鞫?，價值100元，但為交個朋友，先交30元，剩余70元待病好后再交。并鄭重其事地說，為了能找到你，請寫下詳細地址。陸續(xù)有幾個人交錢拿藥，然后寫了地址走了?；颊咭步涣?0元錢，拿了10小包藥，并讓游醫(yī)告訴她用法，即寫了地址回家了。

次日就按游醫(yī)說的用法：將一小包藥粉卷成香煙狀點燃吸入，每天1支。用藥3天后患者全身出現(xiàn)紅色疹子伴瘙癢。誤認為這是藥效的反應，堅持繼續(xù)用藥到第六次，先后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，腹痛、不能進食、水樣便、乏力、腰痛、全身水腫、尿液紅棕色且量少，并出現(xiàn)胸痛、咳嗽，認為這是在排毒，仍堅持用到第九次吸完，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，直到出現(xiàn)昏睡，方去請當?shù)蒯t(yī)生后檢查，由救護車急送我院診治。

經(jīng)醫(yī)院檢驗未吸的那支藥，所謂包治皮膚病的祖?zhèn)髅胤绞牵郝然瘉喒?。該患者診斷為：急性汞中毒。并發(fā)中毒性肺炎、肝炎、腎炎。經(jīng)醫(yī)院積極搶救，住院兩個月出院。由于肝功能、腎功能尚未完全恢復，回家后仍需繼續(xù)服藥休養(yǎng)，定期來院檢查。

筆者也曾見到用含氯化亞汞的輕粉點燃吸入或口服引起的汞中毒，不過多數(shù)是亞急性汞中毒。該病例可能吸入劑量過大致急性汞中毒，病情發(fā)展快速，若得不到及時搶救可死于肝、腎、呼吸功能衰竭。汞中毒除損害肝腎肺功能外，還可侵害中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)。中樞神經(jīng)損害多見于兒童，表現(xiàn)為：表情呆滯，反應遲鈍，步履不穩(wěn)，流涎明顯，理解力、計算力、記憶力均可明顯下降，并常伴有舌和雙手震顫，生活不能自理。周圍神經(jīng)損傷多見于成年人，表現(xiàn)為四肢疼痛、麻木伴明顯壓痛，手腳戰(zhàn)抖、活動困難、手不能持重物、腳不能行走，神經(jīng)肌電圖顯示周圍神經(jīng)損害。目前汞中毒雖有特效藥——二巰基丙磺酸鈉，但有的患者在臨床癥狀消失后幾十天出現(xiàn)反復，再次以四肢麻木、頭痛、失眠、煩躁、憂郁、幻覺等神經(jīng)精神癥狀為主訴就診，除神經(jīng)肌電圖異常外，其他檢查均在正常范圍。

有病要到正規(guī)醫(yī)院診治，切勿輕信游醫(yī)，以免花了錢又傷害身體的悲劇發(fā)生。