小　清

近期，全國(guó)多家醫(yī)院爭(zhēng)相開(kāi)展變性手術(shù)，不少媒體對(duì)此十分關(guān)注，有的變性人還被一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)做變性手術(shù)形象代言人。對(duì)此，專家們呼吁，變性手術(shù)是一種私密性極強(qiáng)的特殊手術(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新聞媒體不宜熱炒此類(lèi)手術(shù)，科學(xué)引導(dǎo)比過(guò)度炒作更為重要。

變性手術(shù)不宜在大眾媒體大肆宣傳報(bào)道，這在學(xué)術(shù)界是有共識(shí)的。變性手術(shù)是“高精尖”的技術(shù)，現(xiàn)有的外科技術(shù)不能達(dá)到真正意義上的變性，只能做到形似。醫(yī)學(xué)界對(duì)“易性病”的診斷、“易性病人”的心理疏導(dǎo)等問(wèn)題還沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生輕率地對(duì)“易性病人”選擇手術(shù)治療是不恰當(dāng)?shù)?。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)變性手術(shù)所做的只是臨床探索研究，不宜在公眾媒體大肆宣揚(yáng)，更不能為了獲取商業(yè)利益把變性當(dāng)做題材炒作。目前由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和媒體對(duì)變性手術(shù)的大肆炒作，致使一些人受到了暗示，強(qiáng)化了變性沖動(dòng)，將會(huì)產(chǎn)生不良后果。據(jù)專家介紹，變性手術(shù)目前還存在如下幾個(gè)問(wèn)題：

生育問(wèn)題變性手術(shù)的男女嚴(yán)格地說(shuō)都未從生理上、解剖學(xué)上和功能上完全實(shí)現(xiàn)女性化或男性化。男變女或女變男都沒(méi)有生殖能力，這是變性手術(shù)將來(lái)要解決的一個(gè)難題。像國(guó)外正在研究男人生孩子的問(wèn)題。把受精卵和胚胎放入男人腹腔內(nèi)，懷孕到一定時(shí)期，完全摹擬母體內(nèi)環(huán)境，定量吃藥形成雌激素環(huán)境。這樣男人也可以懷孕，到孕期將滿時(shí)對(duì)其施行剖腹產(chǎn)。所以專家認(rèn)為解決變性人的生育問(wèn)題可從這方面突破。另外，還可從器官移植方面進(jìn)行突破。男變女患者可以移植女性的子宮、卵巢和腺體；女變男患者可移植男性的陰莖和睪丸。北醫(yī)三院曾開(kāi)展過(guò)這類(lèi)手術(shù)，但目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究滯后，停滯在臨床醫(yī)學(xué)后面，無(wú)法解決器官移植的排斥反應(yīng)現(xiàn)象。正因如此，所以現(xiàn)在整形外科技術(shù)已達(dá)到人體任何器官都可用顯微外科手術(shù)移植成活的程度，但最終還是解決不了排斥反應(yīng)的問(wèn)題。

內(nèi)分泌問(wèn)題現(xiàn)在易性癖患者術(shù)后都要定期服用雄性或雌性激素，那么以后能否做器官移植或腺體移植，使患者不再需要服用生理劑量的激素。而且怎樣通過(guò)給激素藥達(dá)到摹擬男女生理情況的最佳效果，也要經(jīng)過(guò)大量臨床實(shí)驗(yàn)和研究，摸索出一套完整、科學(xué)的給藥方法。使患者符合生理變化的過(guò)程，這是必須要解決的一個(gè)難題。

心理學(xué)專家同時(shí)指出，變性手術(shù)猶如一把雙刃劍，不是解決“易性癖”的惟一方法，無(wú)法解決手術(shù)帶來(lái)的心理問(wèn)題，手術(shù)后必須接受長(zhǎng)時(shí)間的心理治療的恢復(fù)社會(huì)功能。還有的人做了變性手術(shù)后面臨社會(huì)的巨大壓力，成為自殺的高危人群，所以選擇進(jìn)行變性手術(shù)須慎之又慎。

對(duì)青少年進(jìn)行心理輔導(dǎo)性教育,及早預(yù)防易性癖問(wèn)題，普及性教知識(shí)，改革教育模式，這才是上上策。但是，預(yù)防易性癖首先要搞清其發(fā)病原因，但其病因到目前仍是一個(gè)深不可測(cè)的謎，盡管有人提出各種各樣的病因假設(shè)，但至今沒(méi)有一種理論能為多數(shù)學(xué)者接受，也不能完全解釋易性癖發(fā)病原因和現(xiàn)象。易性癖是種不同于其他身心疾病的特殊疾病，如果處理不當(dāng)，是會(huì)引起一系列社會(huì)問(wèn)題的。目前國(guó)外（發(fā)達(dá)國(guó)家）均有各種法律條款，相應(yīng)規(guī)范這種疾病的治療，處理他（她）們術(shù)后將面臨的各種問(wèn)題。同時(shí)，易性癖患者還有自己的組織，保護(hù)自己的權(quán)益。 在此我們呼吁：社會(huì)各界，尤其是法學(xué)界、心理學(xué)、倫理、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)界的專家們能共同研究和關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。