因為咳嗽，胸痛伴晨起痰中帶少許血絲兩個多月，74歲的王師傅在南京第81醫(yī)院全軍腫瘤中心查出患有左下肺鱗癌。經(jīng)過仔細(xì)的術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)，王師傅雖年過古稀，但身板還挺硬朗，心、肺、肝、腎等主要器官功能基本正常，科主任查房和全科術(shù)前討論認(rèn)為，根據(jù)王師傅的體質(zhì)和臨床各項檢查指標(biāo)看，能夠耐受剖胸探查、肺癌根治性切除手術(shù)。于是，經(jīng)治醫(yī)師向王師傅的家屬仔細(xì)交待了王師傅的病情、手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)方式、手術(shù)的效果及預(yù)后等情況。王師傅很爽快，聽了醫(yī)師的手術(shù)治療方案之后，簽下了“同意手術(shù)”四個字之后徑直回病房休息去了。而王師傅的老伴對王師傅的手術(shù)方式中提到的“根治切除”、“廣泛切除”、“姑息切除”等術(shù)語不是很理解，經(jīng)治醫(yī)師又很形象化地向他們講述了一遍。

根治性手術(shù)。根治性手術(shù)是腫瘤外科常用的一種治愈性手術(shù)方式，是指腫瘤所在器官(如王師傅患的左下肺癌)的部分或全部，連同區(qū)域淋巴結(jié)做整體切除。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌瘤侵犯其他臟器，則被侵犯的器官也做部分或全部切除，臨床上稱之為根治性手術(shù)。各種根治性手術(shù)力求做到合理化，手術(shù)時力爭切除一切應(yīng)該切除的組織，同時應(yīng)盡量避免損傷不應(yīng)該受損的組織和功能。

廣泛性切除手術(shù)。廣泛性切除手術(shù)是指廣泛整塊切除腫瘤所在組織的全部或大部分及部分鄰近深層軟組織。如臨床上被診斷為成骨肉瘤、滑膜肉瘤等所實施的截肢手術(shù)等。

姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)是指對原發(fā)腫瘤或其轉(zhuǎn)移病灶做部分或大部分切除，但肉眼仍然可見腫瘤殘留，主要目的是緩解因腫瘤產(chǎn)生的并發(fā)癥如梗阻、穿孔、劇烈疼痛、大出血等。

減瘤性手術(shù)。減瘤性手術(shù)是指單靠手術(shù)無法根除的原發(fā)腫瘤做大部分切除，目的只是減輕腫瘤負(fù)荷，以便用其他治療手段(如化療、放療、生物治療等)控制手術(shù)后所殘存的瘤灶。如卵巢腫瘤、軟組織肉瘤等。

探查性手術(shù)。探查性手術(shù)的目的是明確診斷和了解腫瘤范圍并爭取同期切除腫瘤，另外是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶以便及時行切除手術(shù)。探查性手術(shù)在腫瘤診斷上發(fā)揮了很大作用，在了解腫瘤的組織學(xué)類型，幫助腫瘤內(nèi)、外科醫(yī)師制定診療計劃，劃分腫瘤期別，都很重要。

預(yù)防性手術(shù)。預(yù)防性手術(shù)是指對有潛在惡性趨向的疾病和癌前病變所做的相應(yīng)的切除手術(shù)，以防止癌癥發(fā)生。如幼兒隱睪癥可考慮施行睪丸固定術(shù)，成人隱睪癥則行睪丸切除術(shù)，家族大腸息肉病施行大腸部分切除術(shù)。

輔助性手術(shù)。輔助性手術(shù)是指為了配合其他治療所施行的手術(shù)，如食管癌完全梗阻，在實施放射線照射前須行靜脈置管或內(nèi)支架置入或胃造口術(shù)，以解決病人賴以生存的營養(yǎng)吸收問題等。