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        家庭急救

        2004-12-17 09:55:00
        東西南北 2004年12期

        當(dāng)你的親人突然在你身邊倒下時(shí),你知道如何救治他們嗎?

        日常生活中,意外事件隨時(shí)都可能發(fā)生,且多數(shù)發(fā)生在家里。所以每一個(gè)人,為了保護(hù)自己的親人,都必須與親人的突發(fā)狀況爭(zhēng)分奪秒,為你的親人打一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗。

        事前準(zhǔn)備為患者贏得時(shí)間

        1、在突發(fā)狀況之前,將家庭地址以及準(zhǔn)確的方位打印出來(lái)釘在電話的旁邊。

        2、準(zhǔn)備好病歷、急救單并把它們放在電話機(jī)下的抽屜里,這張急救單應(yīng)該包括:

        a、姓名、年齡、出生日期、保險(xiǎn)信息、身份證號(hào)碼;

        b、過(guò)敏史以及慢性病史、疾病藥物史(包括曾經(jīng)動(dòng)過(guò)手術(shù)的種類、年份以及次數(shù),心臟疾病等等),還有以往大病住院醫(yī)生的名字以及聯(lián)系方式;

        c、緊急狀況下最近的親戚的姓名及電話號(hào)碼;

        d、曾服用藥物、注射藥物以及曾用維生素的詳細(xì)列表,包括劑量以及服用時(shí)間;

        e、保存一張復(fù)印件,這樣遞了一張給急救人員,你還保有一張。

        3、讓你的孩子也懂得急救。只要你的孩子會(huì)說(shuō)話,他就有資格參與急救。特別當(dāng)家中經(jīng)常只有老人和孩子時(shí),老人的突發(fā)狀況很多時(shí)候都要依賴孩子將信息傳遞出去。

        急救人員沒(méi)到之前的準(zhǔn)備

        和他說(shuō)話心理上的壓力和恐懼有時(shí)候會(huì)讓病人歇斯底里。你可以和他聊聊他感興趣的瑣事以分散注意力,提出的問(wèn)題最好是會(huì)引發(fā)病人思考的。

        看好你的寵物當(dāng)一大堆的人在寵物面前走來(lái)走去,還有很多對(duì)它來(lái)說(shuō)是“陌生的人”抬著病人走出房間的時(shí)候,即便是最最溫馴的寵物在這個(gè)時(shí)候也可能帶來(lái)預(yù)想不到的災(zāi)難。

        為急救人員掃清障礙動(dòng)員你的鄰居或者是家人站到街道的拐彎處以及那些需要向?qū)У牡胤健H绻谝归g,把樓道里和外面所有燈全部點(diǎn)亮,把堵在路口和樓道里的障礙物全都挪開(kāi),清空樓道口停車位,這樣急救人員就可以最快速度到達(dá)你家。

        簡(jiǎn)單急救方法

        有人猝死怎么辦?

        猝死就是突然心臟停止跳動(dòng)。患者多表現(xiàn)為突然失去知覺(jué)、倒地。應(yīng)立即按以下方法進(jìn)行搶救:

        第一步確認(rèn)患者的意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)自主呼吸和心跳

        在患者耳邊大聲喊叫患者的名字,并輕輕敲打患者雙肩。如果患者毫無(wú)反應(yīng),立即觀察患者胸廓有無(wú)起伏,觸摸頸部的頸動(dòng)脈看是否還有脈搏。如果呼吸停止,應(yīng)使患者保持“復(fù)蘇姿勢(shì)”熑フ懟⑵轎?、头后仰、耸种糜谏眢w兩側(cè)牐然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

        第二步清理呼吸道異物,保持呼吸道通暢

        解開(kāi)患者的領(lǐng)帶、衣扣煱括女性的胸罩牐充分暴露胸部。迅速清理患者口鼻內(nèi)的痰、嘔吐物等,使呼吸道通暢。一只手的手掌按住患者的前額,將頭部向后仰,同時(shí),將另一只手的食指和中指放在其下顎處,抬高下顎,直至上下齒相互咬合。

        第三步進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)——人工呼吸和胸外心臟按壓

        ●人工呼吸方法

        深吸一口氣,捏住患者鼻孔,嘴對(duì)嘴熆稍詿郊涓哺且豢楦刪簧床跡牻氣吹入,每分鐘吹氣12—16次。如果人工呼吸成功,嘴離開(kāi)時(shí),患者隆起的胸部會(huì)自然下落,并能感覺(jué)到患者呼出的氣。注意,一次吹氣結(jié)束,待患者胸部恢復(fù)到原來(lái)的位置后,進(jìn)行第二次吹氣。

        ●心臟按壓方法

        將患者盡可能平臥在“硬”物上(如地板),胸骨正中部位為按壓區(qū),先將一手掌根部放在按壓區(qū),與患者胸骨長(zhǎng)軸平行,另一手掌疊放在前一手背上,并保持平行,兩手指相互扣鎖或伸展,但不應(yīng)接觸胸壁。按壓時(shí)依靠肩和背部力量,垂直向下用力按壓,使胸骨壓低約3—5cm,隨后突然松弛,注意手掌不要離開(kāi)患者的胸部。速率約100次/分鐘,按壓和放松時(shí)間大致相等。

        ●人工呼吸與心臟按壓配合進(jìn)行

        單人進(jìn)行救助時(shí),進(jìn)行15次心臟按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,后重復(fù)進(jìn)行。兩人進(jìn)行救助時(shí),一個(gè)人做5次心臟按壓,另一個(gè)人做1次人工呼吸,兩人交替進(jìn)行。直到患者有呼吸或救護(hù)車到來(lái)。

        氣管異物梗阻怎么辦?

        兒童常把東西放到嘴里玩,容易誤入呼吸道引起阻塞。而成年人多因進(jìn)食時(shí)說(shuō)話、發(fā)笑時(shí)食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息。

        對(duì)不完全阻塞者,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治,但不要喂水或進(jìn)食。而完全阻塞者,必須采用海氏急救法盡快搶救。

        ●站位救護(hù)者站在患者身后,用雙手圍住患者的腰部。以一手握拳,拇指?jìng)?cè)抵住患者的上腹部。另一手壓住握拳的手,向患者腹部做快速向內(nèi)上方的擠壓。如患者是妊娠后期或肥胖,可采用胸部沖擊法:將拇指?jìng)?cè)置于患者胸骨中部,注意避開(kāi)肋骨緣及劍突,另一只手緊握此拳向內(nèi)、向上沖擊5次。必要時(shí)可以重復(fù)。

        ●臥位患者仰臥于地上,救護(hù)者面向患者,兩腿分開(kāi)跪在患者髖部?jī)膳?。雙手疊放,下面手掌的掌根放在患者的上腹部,做向內(nèi)上方的擠壓。同樣,對(duì)妊娠及肥胖患者,可采用胸部沖擊法。

        創(chuàng)傷止血的方法

        靜脈出血暗紅色的血緩緩流出,只采用普通包扎止血的方法不能夠止血,需采用局部加壓包扎法,壓迫傷口5—15分鐘才能夠止血;同時(shí)還應(yīng)使受傷部位抬高。

        動(dòng)脈出血鮮紅色的血隨心臟的收縮而大量涌出,成噴射狀,出血速度快,出血量大。止血方法有指壓法和止血帶法兩種。

        ●指壓法用手指壓迫出血部位的上方,用力壓住血管,20—30分鐘出血不停止,就應(yīng)改用止血帶法。

        ●止血帶法四肢大出血時(shí)常用此法。在出血部位的上方,如上臂或大腿的上1/3處,先用毛巾或棉墊包扎皮膚,然后將止血帶拉長(zhǎng)拉緊纏繞在手巾等物外面,不可過(guò)緊也不可過(guò)松,以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管,三角巾、領(lǐng)帶、圍巾亦可用,嚴(yán)禁使用繩子、鐵絲等細(xì)窄之物。每30—50分鐘放松一次止血帶,每次2—5分鐘,放松止血帶時(shí)采用局部加壓止血法。再次結(jié)扎止血帶時(shí),其部位應(yīng)稍加移動(dòng),以免損傷局部皮膚。

        注意不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血;不要去除血液浸透的敷料,而應(yīng)在其上另加敷料并保持壓力。動(dòng)脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院治療。

        家庭急救六忌

        忌一律平臥例如心臟功能衰竭的患者就適合于坐位,平躺反而會(huì)加重病情;肚子痛的患者有時(shí)側(cè)臥屈膝可以減輕疼痛。

        忌胡亂用藥一定要了解藥物的適應(yīng)證、用量及用法,切忌自作主張,隨便服用。

        忌一概喝水這種習(xí)慣是很可怕的,如給昏迷患者灌水可能引起窒息;胃腸道外傷及腸梗阻的患者喝水可加重病情。

        忌忽視小傷口表面的小傷口一般都能自行愈合,但如遇到銹鐵釘?shù)却虃麜r(shí)要高度重視,應(yīng)該立即清洗消毒傷口,同時(shí)盡快到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素。

        忌還納脫出物某些嚴(yán)重外傷的人,腹腔內(nèi)臟器脫出熑緋ψ擁齲牐這時(shí)千萬(wàn)不要盲目把脫出的內(nèi)臟塞進(jìn)腹內(nèi),最好用干凈的紗布等覆蓋脫出物后,急送醫(yī)院處理。

        忌舍近求遠(yuǎn)搶救傷病員必須爭(zhēng)分奪秒,應(yīng)該把患者送到最近的醫(yī)院救治。切勿只顧把患者送到某著名醫(yī)院而不顧路途遙遠(yuǎn),延誤搶救時(shí)機(jī)。

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