截至9月1日，根據(jù)統(tǒng)計，第14號臺風(fēng)“云娜”正面襲擊浙江后，已經(jīng)造成了全省164人死亡，受災(zāi)的人口也達到了1299萬。在50年一遇的特強臺風(fēng)面前，浙江全省可謂損失慘烈。而在8月25日，被臺風(fēng)“艾利”橫掃的福建同樣遭受了巨大的損失，共有逾50萬群眾被迫進行了安全轉(zhuǎn)移。

據(jù)悉，除了遭遇到臺風(fēng)的侵襲，我國今年還有很多地方發(fā)生了洪澇，干旱，地震、山體滑坡和泥石流等多種自然災(zāi)害，面對這樣無發(fā)躲避的天災(zāi)，隨之而來的自然是房毀屋塌，人員傷亡。面對置身于水火中的受災(zāi)民眾，在“云娜”襲擊浙江造成重大災(zāi)情，直接經(jīng)濟損失181.28億元后。國家民政部、水利部、財政部緊急安排了4600萬元特大自然災(zāi)害救災(zāi)資金，和1500萬元水毀工程修復(fù)補助資金，浙江省政府緊急安排4000萬元應(yīng)急救災(zāi)資金，下?lián)芘_州和溫州災(zāi)區(qū)。截止到目前，中國民政部也已經(jīng)累計向全國災(zāi)區(qū)發(fā)放了救災(zāi)款是12.6億元人民幣。

這錢，對于災(zāi)民們來說，無疑就是命?？勺屓梭@愕的是，就連這等救命的錢都被打上了主意，并且有著相當(dāng)大的一部分救災(zāi)款在發(fā)放的過程中不知去向。資料顯示，去年中央撥付的重大自然災(zāi)害專項資金，就已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的挪用擠占問題。為此，在今年審計署公布的審計報告當(dāng)中還曾經(jīng)特別提到。

一位原在國家醫(yī)療儲備體系內(nèi)擔(dān)任某一層級負責(zé)人的官員，曾經(jīng)向媒體透露了這樣一個耐人尋味的細節(jié)。盡管國家每年撥付大量的資金，但往往有災(zāi)疫和突發(fā)事故出現(xiàn)時，醫(yī)藥儲備工作人員便陷入手中無藥的困境。曾經(jīng)在要錢時積極踴躍的儲備醫(yī)藥企業(yè)，在被要求往災(zāi)區(qū)送藥時，往往推托沒有。審計報告也提出，審計資金使用上還有很多問題，就像去年云南大姚的地震救災(zāi)資金，截止到今年3月份，還有5000萬仍然滯留在縣財政，沒有發(fā)到災(zāi)民手上。

那么，這些錢真的全部都投入到災(zāi)區(qū)了嗎？又或者還是夾雜著什么貓膩？錢是發(fā)到災(zāi)民手里嗎？真正他們領(lǐng)到嗎？

對此，民政部救災(zāi)救濟司的王振耀司長日前對資金的用途作了解釋，他表示：“不是說全部資金已經(jīng)全部發(fā)到災(zāi)民手里，而是說應(yīng)急資金，比如說災(zāi)民當(dāng)時在緊急轉(zhuǎn)移之后，他們的吃、穿、住、移都要這些錢來保障。你比如說每人當(dāng)他們轉(zhuǎn)移出來之后，首先就需要領(lǐng)到飲用水，方便面，還有其他一些食品。這些就要花到這些錢了。倒塌的房子現(xiàn)在正在統(tǒng)計規(guī)劃，浙江的建房還有一個特殊情況，因為今年這次臺風(fēng)，倒房的災(zāi)民死人比較多，需要重新進行設(shè)計，還要籌集，按照我們的標(biāo)準(zhǔn)，中央的救助標(biāo)準(zhǔn)，一間房子只有300塊錢?！?/p>

王振耀說，其實300塊的標(biāo)準(zhǔn)顯然是不夠的，所以省政府，當(dāng)然還包括市縣政府，在浙江這個地方恐怕還要籌集其他一些資金，所以這樣籌集以后，等恢復(fù)重建，進行規(guī)劃以后，這些資金就不是300塊錢，而是更高一些。一般會籌措到幾千塊錢，這樣來給到災(zāi)民手中，但這個時間不會很長。王振耀也表示，其實目前災(zāi)民最困難的還是醫(yī)療保障問題。中國的醫(yī)藥儲備長期以來的模式是：確定幾家大的國有醫(yī)藥公司作為醫(yī)藥儲備單位，根據(jù)國家災(zāi)疫趨勢的需要，提出儲備藥品清單，連同大量資金，一起安排到這些公司。承擔(dān)國家醫(yī)藥儲備的公司的職責(zé)是，必須按清單備好急救藥品，這些藥品可以按規(guī)定的比例在市場上流動、更新庫存，但在國家出現(xiàn)災(zāi)情時，必須按時按量向災(zāi)區(qū)提供。可災(zāi)害真正到來時，這一應(yīng)急機制卻往往不能發(fā)揮作用。這位官員舉例說，上世紀(jì)90年代，湖南、廣西、貴州曾頻發(fā)大水，每次地方上來人要錢要藥，都讓醫(yī)藥儲備人員高度緊張。1996年，廣東發(fā)生災(zāi)情，廣東省醫(yī)藥局局長帶隊來到北京要錢要藥。醫(yī)藥儲備工作人員要求幾個大公司趕快調(diào)劑救災(zāi)藥物，可這些企業(yè)都不干。而就在當(dāng)年，國家剛剛撥付了幾千萬元，分給了各大醫(yī)藥企業(yè)。但廣東來的求助者就是拿不到需要的藥品。

而了解醫(yī)藥儲備工作管理的一位負責(zé)人在私下表示，救災(zāi)醫(yī)藥儲備資金的安全存在很大漏洞，是造成今日尷尬局面的主要原因。

根據(jù)原國家醫(yī)藥管理局的匯報材料顯示，巨大的資金損失被歸結(jié)為以下原因：在醫(yī)藥救災(zāi)應(yīng)急供應(yīng)中，有一些應(yīng)收貨款收不回來；一部分款項在歷次機構(gòu)體制變動中劃歸地方或其他部門；不斷支付各種必要的倉儲、運輸、管理費用；報損部分過期失效藥品。

而該負責(zé)人表示，這其中，報損過期失效藥品就大可琢磨，的確有一部分藥物由于管理不善，造成過期失效，資金報損。但有些細究起來卻有很多疑點。比如，在1996年結(jié)束的普查中，一次報損黃芪(一種中藥材)就達4億多元。稍有醫(yī)藥常識的人都知道，黃芪是一種補氣的中藥?！熬葹?zāi)醫(yī)藥儲備怎么可能安排這么多黃芪，難道災(zāi)害出現(xiàn)后要吃這么多黃芪嗎？”

另一方面，按照程序，國家安排某醫(yī)藥物資供銷總公司購買相關(guān)藥品，在大筆的財政資金撥下去后，該公司再召開專業(yè)會議，安排其他公司來采購或生產(chǎn)?！暗牵@樣的會議很少能正經(jīng)開會，常常是以開會名義游玩揮霍?！彼f。

在這樣的漏洞之下，自然也就有人會打傷天害理財?shù)闹饕狻?/p>

1996年，湖南、廣東突發(fā)了比較嚴(yán)重的災(zāi)疫情。國家有關(guān)部門緊急協(xié)商，從已經(jīng)安排到重點項目中的外匯指標(biāo)內(nèi)抽出一筆，組織進口一批急救藥物。其中，一部分外匯指標(biāo)(相當(dāng)于一筆補貼資金)下達給一家承擔(dān)儲備任務(wù)的醫(yī)藥外貿(mào)企業(yè)，要求進口國內(nèi)緊缺的急救藥物。但是，這家公司竟用這筆外匯指標(biāo)，私自進口了當(dāng)時國內(nèi)市場緊俏的熱銷藥物，從中牟利。而且，所進口的藥物，堂而皇之打著“救災(zāi)醫(yī)藥儲備”的名義，蒙騙海關(guān)，偷逃了關(guān)稅。

原國家醫(yī)藥局調(diào)查組曾經(jīng)奔赴沈陽的一家醫(yī)藥儲備單位檢查庫存，這家公司推托說打不開倉庫的鎖。從下午1點一直僵持到晚上8點，門終于打開，里面什么藥品也沒有，只是一包包報廢的器械。仔細檢查，居然是“文革”中農(nóng)村赤腳醫(yī)生用的器械包。醫(yī)藥公司稱這些東西價值2000萬。

在調(diào)查組負責(zé)人的質(zhì)問下，被查單位支支吾吾說弄錯了，救災(zāi)藥物在另一個倉庫里。但打開那個倉庫，里面卻堆滿了當(dāng)時市場上時興的營養(yǎng)藥脂肪乳，而不見救災(zāi)藥品。

前不久，國家審計署又查出，原國家經(jīng)貿(mào)委醫(yī)藥司管理的國家救災(zāi)醫(yī)藥儲備資金中，有8000萬元被悄悄改變了存儲方式———由國家財政撥款改為居民儲蓄存款方式。至查出時，這筆資金的違規(guī)存儲已產(chǎn)生了約100萬元的利息。

有人哀嘆：“20億救命錢失蹤，使多少人在危難時失去救助，理應(yīng)查明處理以警后人，但此類事情普遍，查清恐怕不易，不了了之。細想之下20億區(qū)區(qū)小錢，還不足建一奧運鳥巢，也許沒人放在心上。可有誰想過災(zāi)民們的路在何方？”

據(jù)悉，作為一項制度安排，國家醫(yī)藥儲備發(fā)揮了巨大作用，如去年SARS期間，為各地調(diào)劑了大量醫(yī)藥產(chǎn)品。，但是，資金安全依然遭受威脅，國家對老百姓急難時的緊急藥物救援依然難以保障。

面對中國醫(yī)療保障體系的現(xiàn)狀，巨大的黑洞與內(nèi)幕，金錢與道德的缺口。一位從醫(yī)多年的老專家曾憤慨地表示：“誰該對國家醫(yī)藥救災(zāi)資金的嚴(yán)重損失負責(zé)？是原國家醫(yī)藥管理局，是原國家經(jīng)貿(mào)委醫(yī)藥司，還是接收醫(yī)藥儲備資金，承擔(dān)醫(yī)藥儲備任務(wù)的幾個國有醫(yī)藥企業(yè)？這里邊，官僚主義者有之，以權(quán)謀私腐敗墮落者有之，嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)甚至觸犯刑律者有之。奇怪的是，問題已十分嚴(yán)重，卻沒有任何人承擔(dān)罪責(zé)！”

一位知情人認(rèn)為，查醫(yī)藥儲備方面的問題有難度。一方面，打這筆資金主意的人太狡猾，在動手前就作了周密策劃。另一方面，至今醫(yī)藥儲備資金的管理機制不合理，漏洞多，容易得手，且這種行為多是以單位名義，眾人下手，不易出事。但國家救災(zāi)醫(yī)藥儲備資金由20多個億變成僅剩幾個億，這么大的黑洞并非輕易可以遮掩。只要深入清查歷次撥款金額，核對每筆貨物數(shù)量和去向，從賬與物是否相符上就一定可以查出嚴(yán)重的挪用或貪污問題。

一位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，要堵住國家救災(zāi)醫(yī)藥儲備工作中的黑洞，除了嚴(yán)懲腐敗分子外，還應(yīng)認(rèn)真探討管理和運行機制上的改革問題。“我們不明白的是，這樣的機制為什么還不改革，資金為什么還要放在那些屢屢發(fā)生問題而至今沒有查清的醫(yī)藥企業(yè)中？”

據(jù)悉，救災(zāi)和社會救援工作做得比較規(guī)范的國家，如德國、法國、美國、墨西哥等，其政府部門對救災(zāi)資金和救災(zāi)物資管理十分嚴(yán)格和規(guī)范。同樣是儲備物資，我國政府對涉及老百姓重大利益的糧食儲備工作也歷來管理嚴(yán)格。去年我國還成立了中國儲備棉管理總公司，接受國務(wù)院委托，對國家儲備棉直屬庫實行垂直管理，有利于確保國有資產(chǎn)的保值、增值。