我今年16歲,從2年前開始,我就對鬧鐘的聲音特別敏感,晚上如果聽見鬧鐘的聲音就睡不著。今年,情況更加嚴重,晚上睡覺總是做夢,還有點心慌、心悸。曾做過CT、腦電圖、心電圖檢查都沒有問題。請問,我是不是神經(jīng)異常?該如何治療?
湖南唐樂
唐樂讀者:
從你提供的資料來看,腦部器質(zhì)性病變基本可以排除,但有些檢查也可能存在假陽性,這就需要定期復查來解決。如果排除了器質(zhì)性的病變,則必須考慮心理因素在作祟。
你的情況,比較像神經(jīng)癥中的疑病癥。該病的特點是:東痛西癢、渾身不適,但又查不出問題,造成個體筋疲力盡、身心憔悴。目前認為,生性敏感、性格內(nèi)向、承受能力差、做事認真、追求完美、自信心不足以及從事腦力工作的人容易出現(xiàn)此病。此病還與大腦神經(jīng)遞質(zhì)的含量不足,或者平衡失調(diào)有關(guān)。
目前,在治療上采取三個步驟:(1)服用小劑量藥物。如:黛立新、麥普替林、安拿芬尼等,任選一種,能夠提升缺少的神經(jīng)遞質(zhì)含量;可同時短期服用舒樂安定、佳靜安定等藥物,以改善焦慮和失眠癥狀。整個治療周期大概要8~12個月。對于安定類藥物,一般只要解決了睡眠問題和焦慮癥狀后,再維持一段時間,便可逐漸停用。但具體如何用藥,應遵循醫(yī)生的囑咐。(2)充實自己的業(yè)余生活,重新建立自信,將自己的注意力轉(zhuǎn)移到學習、交友甚至玩耍上,并努力培養(yǎng)各種興趣。一旦你的興趣豐富了,不舒服的感受就會自然有所減輕。(3)每天堅持一定量的鍛煉,只要沒有軀體疾病,就應該持之以恒。從某種意義上說,鍛煉既能提升大腦內(nèi)缺少的神經(jīng)遞質(zhì),又能對鍛造強壯體魄、重新建立自信,起到藥物難以達到的作用。
上海楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心院長 陳圣祺