方　彥

最近的研究表明，服用大量維生素Ａ或復(fù)合維生素的人們比起攝入中等量者更容易發(fā)生髖骨骨折。研究人員發(fā)現(xiàn)，血中維生素Ａ的濃度與日后的骨折率之間存在一定關(guān)系。

事實(shí)上，一個(gè)人每天攝入維生素Ａ的最大安全劑量是個(gè)很大的難題。在美國(guó)，男性平均每天通過(guò)食物（特別是魚(yú)、蛋和肉）攝取約２６００國(guó)際單位的維生素Ａ，另外還攝?。担埃埃皣?guó)際單位的復(fù)合維生素。美國(guó)的醫(yī)學(xué)研究所建議人們每天維生素Ａ的服用量為２３００～３０００國(guó)際單位，并設(shè)定最高安全上限在１００００國(guó)際單位左右。有的科學(xué)家則認(rèn)為這個(gè)上限水平應(yīng)該降低些。因?yàn)閱?wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明，每天攝入５０００國(guó)際單位維生素Ａ的男性與那些攝入更少量的男性相比，骨折發(fā)生的可能性更大。因此他認(rèn)為，制造商們應(yīng)該減少?gòu)?fù)合維生素片及維生素強(qiáng)化食品（例如維生素麥片）中維生素Ａ的含量。

這項(xiàng)研究開(kāi)始于２０世紀(jì)７０年代早期。當(dāng)時(shí)研究人員從２０４７位５０歲上下的男性獲取血樣。從那時(shí)開(kāi)始，其中２６６人至少發(fā)生了一根骨骼的骨折。

研究人員根據(jù)他們血中維生素Ａ的濃度將他們分成５組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血中維生素Ａ濃度最高的一組發(fā)生骨折的人數(shù)，幾乎是中間組發(fā)生骨折人數(shù)的兩倍。這種相關(guān)性在髖骨骨折中特別明顯。

另一位內(nèi)分泌學(xué)家認(rèn)為，由于老年人清除體內(nèi)維生素的速度慢，因而過(guò)量補(bǔ)充維生素Ａ對(duì)他們的危險(xiǎn)就更大。動(dòng)物研究證實(shí)過(guò)量的維生素Ａ刺激溶骨細(xì)胞的形成。然而，適量的維生素Ａ對(duì)于健康和維持良好的視力非常必要。

（摘自《中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院報(bào)》）