近幾年心肌炎的發(fā)生率越來越高。它可由細菌引起,也可由病毒而致。病毒性心肌炎是一種最常見的心肌炎。心肌炎雖然大都能痊愈,但病程長,一般需要1~2年才能徹底痊愈。并且到目前為止,治療心肌炎也沒有什么特效藥,主要靠增加心肌營養(yǎng)、休息等方法來減輕心臟負擔。一旦治療或保養(yǎng)較差,則容易繼發(fā)其他心肌疾病。因此心肌炎的治療和保養(yǎng)是十分重要的。又因為心肌炎的病程較長,除急性期需住院治療外,一般病情好轉(zhuǎn)了,大多回家靜養(yǎng)。那么在這靜養(yǎng)期間,應(yīng)注意些什么呢?
首先,心情要愉快?;剂诵募⊙?,患者自己要明白,著急和瞎忙活都沒有什么用。心臟每收縮和舒張一下,都是靠心肌肌肉的收縮和放松來進行的。如果一個人每分鐘心跳70次,一天之內(nèi)它要收縮和舒張的次數(shù)就是十萬多次,這是一種非常強大的勞動。心情過分激動、煩躁或抑郁等都可以加重心臟收縮,使受到炎癥損害的心肌纖維負擔更重,更不容易結(jié)疤、吸收、痊愈。而良好的心態(tài),愉快的心情有促進心臟修復(fù)的作用。
其次,不可勞累。患心肌炎后心肌有彌漫性病變,尤其左心室。臥床休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,有助于心肌內(nèi)炎癥的吸收和病變細胞的修復(fù)。因此,心肌炎最重要的一點就是要靜養(yǎng),切不可勞累。急性期如果有心臟擴大或伴有心力衰竭,則應(yīng)臥床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復(fù)至正常穩(wěn)定,早搏、心悸、胸悶等癥狀減少或消失后,才能開始下床輕微活動,如散步、干少量家務(wù)等。只要感覺到了累或出現(xiàn)早搏,就要立即停止。切不可干重活,尤其是在急性期,最易發(fā)展成心肌病或出現(xiàn)心衰。
再者,遵醫(yī)囑按時服藥。心肌炎的治療雖然目前還沒有什么特效藥,但增加心肌營養(yǎng)的藥可以幫助心臟功能的恢復(fù),如輔酶Q10、維生素B1、B6、維生素C、肌苷等。中藥一般以補氣為主,主要針對心肌炎病人氣短、乏力、體虛而用藥??梢约宸兴帨珓?,如果煎服中藥太麻煩的話,亦可以含服西洋參或人參片。
還要防止感冒。心肌炎的發(fā)生是因為細菌或病毒的感染所致,這些細菌和病毒平時就潛伏在人體內(nèi),只有在人體抵抗力下降的時候才乘機侵襲而致發(fā)病。對心肌炎病人來說,本來心臟就受到了損害,抵抗力有所下降,自身的抵抗力又弱,就很容易患感冒。常常是氣溫等外部環(huán)境稍有改變就感冒了,一旦感冒就如同雪上加霜。因此小心謹慎地預(yù)防感冒是十分重要的。
要努力提高自身的免疫力。心臟受損后,心肌功能減弱,再加之要靜養(yǎng),往往缺乏鍛煉。為了提高免疫力,可以在醫(yī)生的指導下口服或注射一些能幫助提高免疫力的藥物。
最后,對于心肌炎患者的飲食也有一些特殊的要求。應(yīng)以清淡爽口、富有維生素和蛋白質(zhì)等易于消化的食物為主,盡量葷素搭配,多食魚、肉、蛋、牛奶,柑橘、蘋果、香蕉等水果也要多吃。每日保證足夠的飲水量,養(yǎng)成定時大便的習慣,以防便秘。少吃油膩、生冷、刺激性強的食物。每餐不可吃得太飽,可采用少食多餐的方法,切忌暴飲暴食,特別是有小腿輕度浮腫或有早搏的患者,否則會加重心臟負擔,出現(xiàn)悶脹不適,或早搏加重。禁喝濃茶、咖啡、酒和吸煙,其中所含的茶堿和咖啡因等成分不僅可使心跳頻率增加,心肌耗氧量上升,同時還會刺激大腦,使心肌的損害加劇,引起嚴重的心律失常。煙中的尼古丁和燃燒產(chǎn)生的一氧化碳也會使心臟負擔加重,造成心肌更加缺血缺氧。