享受魚水之歡本屬自然，但自從，夏娃用了一片葉子把自己的私密領(lǐng)地遮起來以后，那塊土壤頓時(shí)蒙上了一層神秘色彩，而其中，又有多少難以言喻的疼痛在不為人知地蔓延……

當(dāng)兩個(gè)鮮活的生命彼此相對(duì)，愛的火焰怎能不熊熊燃燒。

但是，一陣劇痛中止了你和愛人羅曼蒂克的纏綿，那本來令人熱血沸騰的事情，立刻在無形中貶值。

這時(shí)候，兩人心中必定會(huì)有同樣的疑問：是什么讓這種極度的歡愉變成如此難以啟齒的痛？

藍(lán)采，女，婚史3年。

記者在醫(yī)院的病床上見到一臉憔悴的藍(lán)采，整個(gè)采訪過程中，她一直在自責(zé)。

“我深愛丈夫，因?yàn)樗俏一孟攵嗄瓴懦霈F(xiàn)，又追逐幾載才到手的白馬王子，但洞房花燭夜，我就領(lǐng)教了那掩藏著的痛楚。當(dāng)時(shí)我想，那可能是因?yàn)轭^一次。所以當(dāng)丈夫問我的感覺時(shí)，我還做出沉醉的樣子，把痛藏在心底。誰知，第二次仍有不快，第三次依然如故。我繼續(xù)默默忍耐著。希望時(shí)間會(huì)改變這一切，懷孕生育會(huì)使這種痛楚減輕乃至消失，甚至也能享受一回“做女人真好”的感覺?！?/p>

“然而，不僅久久未能懷孕，痛楚也未隨性交次數(shù)的增多而消減，反而變本加厲，常常令我痛得失去了任何偽裝的力量和決心。終于在婚后3年的一個(gè)夜晚，我推開正在身上耕耘的丈夫，吐露苦衷，中途剎車意猶未盡的丈夫感到莫名其妙，趕緊把我送往醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)檢查后，居然責(zé)備我怎么不早來。她說我這‘子宮內(nèi)膜異位癥’相當(dāng)嚴(yán)重，早來可以免去手術(shù)挨刀之苦?！?/p>

“那一刻，我猶如五雷轟頂，什么都說不出來了?！?/p>

記者安慰了她幾句，隨后采訪了藍(lán)采的門診大夫，這位姓羅的女大夫邊看病歷邊給記者分析：藍(lán)采所患的“子宮內(nèi)膜異位癥”就是本應(yīng)覆蓋在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜流竄到子宮以外，隨處建立“移民點(diǎn)”，在腹腔、盆腔增殖起來，由于盆腔低位、子宮與直腸陷凹內(nèi)形成炎癥性異內(nèi)膜腫塊，性交時(shí)，被觸及陰道后穹隆，就引發(fā)了劇烈疼痛。大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位的輕型患者可以通過藥物，或選擇一些避免陰莖進(jìn)入太深的體位及套墊圈進(jìn)行性交來減少疼痛；還可以通過手術(shù)使大部分病人癥狀得到改善。但像藍(lán)采拖到這么嚴(yán)重，即使手術(shù)能緩解其部分疼痛，她的不孕癥也未必能治得好，因?yàn)樗w內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了“抗子宮內(nèi)膜抗體”，使懷孕變得十分困難。假使新婚階段就能把自己性交痛的情況告訴丈夫，不一味迎合、遷就丈夫，不但可以懷孕，夫妻性生活也會(huì)過得越來越和諧。

羅大夫看了當(dāng)日的門診記錄，她說，除了藍(lán)采之外，還有一位叫劉莉的病人也值得關(guān)注，記者在大夫協(xié)助下，撥通了劉莉的電話，她哀怨地訴說著：

“終于找到了可以信賴的伴侶，可沒想到盼望已久的蜜月卻成了苦澀的災(zāi)難。從第一次性接觸后我就有陰道燒灼感和刺激性疼痛，丈夫有時(shí)感覺我在下面躲躲閃閃，還以為是忸怩，更加愛不釋手。有時(shí)我痛得咬牙流淚，丈夫還以為這是激動(dòng)的淚花，于是再接再厲，幾欲錦上添花?！?/p>

“我有苦難言，在婚前，我有過……有過這種事情，我想這肯定是染上了什么病，真的說出來，恐怕會(huì)導(dǎo)致感情、婚姻破裂，所以我能做的，也只是忍……直到半年后的一天，我突然小腹痛，并迅速波及整個(gè)腹部，并發(fā)熱，嘔吐，這才急送醫(yī)院……”

記者注意到劉莉的病歷上寫著：腹肌緊張、壓痛、反跳痛，診斷為急性腹膜炎，術(shù)中，雙側(cè)輸卵管腫大，右側(cè)輸卵管膿腫破入腹腔，引起急性化膿性腹膜炎。術(shù)后作膿液細(xì)菌學(xué)化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)是淋球菌感染。

離開醫(yī)院時(shí)，熱心的羅大夫詳細(xì)地羅列了性交中，女性出現(xiàn)疼痛的各種因素，希望每位受到疼痛煎熬的女人，可以明確原因，分清是精神心理因素，還是器質(zhì)性病變引起？或二者兼而有之？

一、功能性原因

1．缺乏性知識(shí)：有些性交痛是由于男方在女方尚未進(jìn)入性興奮狀態(tài)，陰道潤(rùn)滑尚未充分的情況下將勃起堅(jiān)硬的陰莖強(qiáng)行插入陰道而引起。如這種情況反復(fù)發(fā)生，就會(huì)造成女方的厭惡和恐懼，并形成條件反射，每遇性交就聯(lián)想到疼痛，思想格外緊張，使疼痛更加劇，形成惡性循環(huán)。有些女性性喚起障礙，缺乏性興奮，陰道一直處于干澀狀態(tài)，勉強(qiáng)性交會(huì)造成疼痛。

2．感情因素：有些女性的發(fā)病原因是因夫婦感情不合，對(duì)配偶的強(qiáng)烈反感，無法進(jìn)入角色，激發(fā)不起性興奮，陰道潤(rùn)滑作用差，干澀的陰道，加上心理上的厭惡，加劇了性交時(shí)的不適感。

3，其他因素：如應(yīng)用抗組織胺藥物、萎縮性陰道炎、放射性陰道炎和糖尿病等，都可導(dǎo)致潤(rùn)滑不夠，陰道干澀。引起性交時(shí)疼痛。

治療 ：增長(zhǎng)性前戲的時(shí)間或使用更有效的方法刺激性欲或許會(huì)使問題得到輕松的解決。如果不能，使用帶有潤(rùn)滑劑的避孕套或使用水溶性的潤(rùn)滑劑都可使問題迎刃而解。但需要注意的是：凡士林或其它由石油制成的潤(rùn)滑劑不能用做陰道潤(rùn)滑劑，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)使避孕套失去作用或?qū)е玛幍栏腥?。絕經(jīng)后的女性也可考慮用激素取代療法減輕陰道的干燥緩解疼痛。

對(duì)于精神心理因素所致性交疼痛則需要采取“心病還需心藥治”的原則。通過性心理疏導(dǎo)，性行為調(diào)整，性技巧訓(xùn)練，性感體驗(yàn)等方法綜合調(diào)治。

二、器質(zhì)性的原因

一般來說，經(jīng)醫(yī)生系統(tǒng)的檢查，器質(zhì)性的原因并不難發(fā)現(xiàn)。

1．陰唇或陰道膿腫——表現(xiàn)為局部銳痛、燒灼感。

2．盆腔組織粘連——表現(xiàn)為深部痛，隨陰莖撞擊和觸及深部而加重，多因盆腔感染，子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔手術(shù)所致。

3．肛門直腸疾病——表現(xiàn)為疼痛部位模糊或彌漫，常見感染性腸道病，嚴(yán)重褥瘡、直腸陰道瘺。

4．萎縮陰道炎——外陰、陰道口、陰道在性交時(shí)出現(xiàn)銳痛或輕度疼痛。常由雌激素水平低下引起，如閉經(jīng)后，垂體功能低下，尿毒癥，未治療的特納綜合癥等。

5．前庭大腺囊腫——出現(xiàn)外陰或陰道口疼痛。

6．白塞氏綜合癥——疼痛表現(xiàn)多樣，出現(xiàn)陰唇、陰道潰瘍，常伴有口腔及眼部的病變。

7．外陰皮膚病變——表現(xiàn)為外陰部有燒熱感。

8．子宮內(nèi)膜炎——表現(xiàn)為性交時(shí)深部的疼痛。

9．子宮內(nèi)膜異位癥——隨性交動(dòng)作加劇而感深部疼痛，疼痛類型多樣。疼痛在經(jīng)前最重，有周期加深趨向，子宮直腸四周可觸及柔軟結(jié)節(jié)，常伴有不孕和痛經(jīng)。

10．外陰手術(shù)，傷口愈合不良——表現(xiàn)為陰道口銳痛。

11．外陰炎（感染性、化學(xué)性）——表現(xiàn)為外陰灼痛。

12．處女膜殘留或無孔處女膜表現(xiàn)力陰道口痛——隨性交動(dòng)作而加重疼痛。

13．性傳播性疾病，有性接觸感染史——表現(xiàn)為外部或內(nèi)部灼熱痛，

14．陰道炎（萎縮性、感染性、化學(xué)性、放射性）——表現(xiàn)為灼痛。

15．陰道潤(rùn)滑障礙——隨陰莖插入與動(dòng)作有燒灼感和疼痛。多和藥物（抗組織胺、酚那吣）、Sjogren 綜合癥、糖尿病、陰道炎和精神因素有關(guān)。

16．陰道痙攣——表現(xiàn)為陰莖插入困難，在陰道口或更大范圍引起疼痛。

17．尿道肉阜、尿道憩室、尿道炎、尿道膨出——常因性交動(dòng)作而加重陰道口灼痛。

18．陰蒂神經(jīng)炎、陰蒂炎——主要為外陰部灼痛。

19．膀胱炎、膀胱膨出——性交時(shí)出現(xiàn)陰道前壁疼痛。

治療：通過一些藥物或手術(shù)手段采取中西醫(yī)結(jié)合方法，進(jìn)行對(duì)癥治療，性交痛大多容易消除。

1．藥物外治法

①性交前局部外涂表面麻醉藥膏，如 10％可卡因軟膏，治療神經(jīng)過敏或局部明顯痛覺過敏者。

②因陰道干澀而引起性交疼痛者，可于性交前10分鐘于陰道局部涂搽人造潤(rùn)滑劑，如甘油等。

③每天于陰道局部外涂各種抗菌消炎軟膏，共10－14天，以治療各種陰道炎所致的性交疼痛。

④藥物坐浴：對(duì)于因盆腔炎所引起的性交疼痛可用中藥水煎液坐浴，每次20分鐘，連續(xù)1周。藥選：苦參30g，川芎15g，透骨草30g，丹參15g。

⑤陰道灌洗：用以治療陰道炎及宮頸炎所致的性交疼痛。藥選：蛇床子 20g，土茯苓30g，百部 30g ，苦參 30g，黃柏 15g，生甘草15g。水煎沖洗陰道，每日1次，每次15分鐘，連續(xù)應(yīng)用5天。

2．中藥內(nèi)服法

①因陰道干燥而致性交疼痛者?？捎镁需阶?0g，當(dāng)歸15g，白芍30g，阿膠 10g（烊化沖服），上藥煎汁沖雞蛋黃飲服，每日一劑。

3．針刺療法

①體針：合谷、關(guān)元、三陰交。

②耳針：子宮、內(nèi)分泌、交感穴。

《健康向?qū)А伏c(diǎn)評(píng)：

在婦女一生的性生活經(jīng)歷中，或多或少地都有些性交痛的歷史，只要及時(shí)向丈夫講清楚，爭(zhēng)取及時(shí)就醫(yī)，一般都可痊愈，不會(huì)留下多少后遺癥，且可過上“性”福生活，但不幸的是，因?yàn)楦鞣N各樣的原因，如擔(dān)心丈夫猜疑、嫌棄或自己心里有鬼等，大多數(shù)婦女都不愿向丈夫主動(dòng)坦白自己的性交體驗(yàn)，單獨(dú)或很少就醫(yī)，致使問題得不到根本的解決，如陰道痙攣常須夫妻雙方配合才能治好，再有陰道炎，也須雙方同時(shí)治療才能根治。即使不需同時(shí)治療的，也可以通過告知丈夫，取得其諒解、溝通、而在性生活上進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)，促使病情更快更好地恢復(fù)，避免軀體危害和家庭悲劇的發(fā)生。

當(dāng)記者再次去電話向羅大夫表示感謝時(shí)，適逢她有事外出，接電話的另一位大夫聽完記者的意思后，說他這里也有個(gè)代表性的病例，想給記者講講，原來，欲望燃燒時(shí)，不只是女人拒絕疼痛——

“那個(gè)病人說，他和女朋友同居已有三年了，原來他們性生活很融洽。但今年年初，一次在賓館做愛完后，他用了賓館的毛巾擦，過幾天，他做愛時(shí)開始感到下面痛、癢、發(fā)熱，我給他檢查出是一般的霉菌感染，吃幾天藥會(huì)好的，但吃藥、放藥都試過了，他硬是說，沒有效，但平時(shí)他卻覺得沒有什么不適，唯一在做愛時(shí)就痛。過了一段時(shí)間，他又跑來對(duì)我說，醫(yī)生，連用手摸他下面他都會(huì)痛，而且自己脾氣越來越壞，已經(jīng)有兩個(gè)月沒有和女朋友做愛了。我再次給他檢查，發(fā)現(xiàn)他確實(shí)已經(jīng)痊愈，于是建議他去看心理醫(yī)生，他怏怏地走了，后來也沒有再找過我……”

大夫告訴記者，引起男性性交疼痛的原因也有多種——

1.包皮過長(zhǎng) ：①污垢刺激龜頭皮膚，使之過敏或發(fā)炎。②包莖：包皮口狹窄，陰莖頭部不能外露，性交時(shí)就有疼痛。

2.避孕因素 ：陰莖皮膚對(duì)避孕套膠質(zhì)過敏，產(chǎn)生陰莖過敏性皮炎。性交時(shí)出現(xiàn)摩擦疼。

3.女性分泌的影響 ：如女方白帶過多、陰道滴蟲、霉菌性陰道炎，陰道酸度改變使男子陰莖皮膚受刺激，產(chǎn)生濕疹與皮炎，導(dǎo)致性交疼痛。

4.弓形陰莖 ：陰莖溝部與頸部潰瘍，愈后留有疤痕，性交時(shí)充血勃起產(chǎn)生牽引疼。

5.陰莖折斷 ：個(gè)別男性在性生活中得意忘形，在更換姿勢(shì)中發(fā)生偏差，男方一陣劇痛。陰莖折斷?；蚴中g(shù)治療畸形陰莖，性交時(shí)亦會(huì)疼痛。

6.前列腺炎 ：性交時(shí)陰莖灼痛并流出異樣分泌物。

除此之外，出現(xiàn)男性性交疼痛的最常見原因是陰莖痛性勃起。

陰莖痛性勃起是指在陰莖勃起時(shí)出現(xiàn)疼痛。多見于包皮系帶過短和假性包皮過長(zhǎng)時(shí)的包皮口過窄。

包皮系帶是指包皮與龜頭相連的皮膚，位于龜頭下方尿道口處。當(dāng)陰莖勃起時(shí)，如果包皮系帶過短就會(huì)牽拉龜頭導(dǎo)致陰莖彎曲，牽拉過度出現(xiàn)疼痛。

在假性包皮時(shí)，如包皮口過窄。在陰莖勃起后，脹大的陰莖體或龜頭就會(huì)因包皮口過窄受到壓迫，出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)包皮水腫、甚至包皮缺血壞死，這在臨床上稱之為“包皮嵌頓”，作包皮環(huán)切手術(shù)可根治。

針對(duì)上述原因，通過藥物，手術(shù)，對(duì)癥治療就可消除性交疼痛。

《健康向?qū)А伏c(diǎn)評(píng)：男人大都好強(qiáng)，不愿意把軟弱的一面暴露出來，而因疼痛中止性事后，這種挫敗感就會(huì)進(jìn)一步挫傷他們的心理，像以上提到的那位男病人，已經(jīng)形成了惡性循環(huán)，導(dǎo)致了“性交恐懼癥”，其實(shí)，男人的性交痛一旦出現(xiàn)，別猶豫，心平氣和地與女人交流和探索原因，然后自信從容地為自己選一個(gè)專家，“性?！敝皇菚簳r(shí)離開，自然不會(huì)走得很遠(yuǎn)。

小貼士：銳性恥骨疼痛

一種較少見，但尚未為國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員重視的特殊的器質(zhì)性性交疼痛是銳性恥骨緣所致：它往往造成陰莖插入的困難，女方在插入時(shí)會(huì)出現(xiàn)銳痛。婦科檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)婦女的恥骨很寬，且見有或大或小的突出邊緣伸向陰道之內(nèi)，相當(dāng)銳利，如果以指診的手指向恥骨邊緣的中心點(diǎn)略施壓力的話，婦女就會(huì)感受到性交時(shí)體驗(yàn)到的那種疼痛。一旦明確診斷，只能盡可能地選用一些能減少對(duì)銳性恥骨造成直接壓力的性交體位，或采取更多的非性交刺激技術(shù)來解決雙方的性需求。因?yàn)榻馄首儺悷o法克服，能夠改變的只是開發(fā)更多的替代性刺激技術(shù)。

什么時(shí)候應(yīng)該看醫(yī)生？

專家說，如果你經(jīng)常有性交疼痛，你應(yīng)該告訴你的醫(yī)生，特別是當(dāng)：1.你的疼痛伴隨有輕微發(fā)燒。2.你有不尋常的陰道分泌物。 3.你的陰道分泌物有奇怪的顏色和味道。4.性交后疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間。

聲音:

劉小翠:是的，對(duì)于性交痛，我有著切身感受，有一次，我下班回來，特別勞累，而他偏偏想要，我提不起興趣來，特別干澀，當(dāng)他插入的時(shí)候，感到一陣火燒似的疼痛，我毫不客氣地推他，他很不高興，等他悻悻地退出后，我用衛(wèi)生紙一擦，發(fā)現(xiàn)紙上都是血，嚇得哭了起來，他也慌了，去醫(yī)院檢查過以后，醫(yī)生說可能是太干澀了，擦破了皮膚.

從此，他再也不敢不尊重我的意見了.

茉莉:有一次，在他的再三要求下，我們闖了一回”紅燈”__在月經(jīng)期間做了一次.，覺得還挺爽的，不料等到月經(jīng)過后，再做愛，我感到下面有些痛癢，一開始沒放在心上，后來越來越痛，并且白帶的顏色變成黃綠色，呈豆腐渣樣，我這才慌了，責(zé)備他，他卻沒好氣地說，我這幾天下面也痛.

爭(zhēng)執(zhí)的后果是一起去了醫(yī)院，檢查出了炎癥，醫(yī)生看我的眼光讓我無地自容.

非常:聽說第一次很痛，不少小姐妹都和我說，你結(jié)婚時(shí)，一定要讓你的他輕一點(diǎn)輕一點(diǎn)，可是新婚之夜我還是疼得大叫，第二天他習(xí)慣地靠過來，我一味地推拒，說疼，其實(shí)主要是我心理太緊張了，還好丈夫是個(gè)善解人意的人，他想方設(shè)法引開我的注意力，比如每次做愛前和我說一些我們戀愛的美好時(shí)光等，讓我慢慢放松，再順其自然地?fù)崦?，接吻，直到真正進(jìn)入，終于我有了平生第一次高潮，再也不會(huì)有“心理痛”了。

王毅：說來慚愧，我在那方面的需要比較強(qiáng)，用我家那口子的話來說，要起來跟個(gè)狼羔子似的，實(shí)在要得太多了，下面就會(huì)痛，伴隨著腰酸腿軟等一系列癥狀……我知道這樣不好，于是每個(gè)周末，太太和我約好，放假兩天，她回娘家住，讓我們好好休整一下。

路遠(yuǎn)：激情應(yīng)該是美好的，可是和女朋友來了幾次，每次我都覺得痛，由于要面子，我強(qiáng)忍著不說話，但女友是個(gè)細(xì)心的人，還是看出來了，建議我去看醫(yī)生，我想我們是光明正大地談戀愛，去醫(yī)院看這種事情，說不定被誤會(huì)成什么，所以一直猶豫著，女友真好，請(qǐng)來了她一位在性病科工作的老同學(xué)，專門到家來給我診治，結(jié)果他說我包皮有點(diǎn)問題，我這才慌了，弄不好可是一生一世的事，再也不死撐面子了，乖乖地去醫(yī)院把自己的痛和盤托出，后來做了包皮環(huán)切手術(shù)，半個(gè)小時(shí)做好的，也沒什么疼痛，走出醫(yī)院的時(shí)候，我深深地吻了女友，感謝她幫我治好了難言之隱，我會(huì)在將來的日子里加倍地愛她！