新婚夫婦避孕方法的選擇

新婚期選擇避孕措施的原則應是簡單、容易掌握、對內分泌及生育功能沒有影響的。

可以采用的方法：

1、陰莖套。

2、短效口服避孕藥：可用1號藥1／8量片，但必須提前從結婚當月月經(jīng)來潮的第5天起服用。

3、探親避孕藥：可在結婚的當日用。

4、避孕栓或避孕藥膜：經(jīng)過一段性生活后，陰道已擴張后可用。

不宜采用的方法：

1、安全期避孕法：新婚期由于性生活的興奮，打亂了正常的排卵規(guī)律，易發(fā)生額外排卵，因此安全期亦不安全。

2、女用長效避孕藥類或男用棉酚類，因為停藥后生育力恢復緩慢，甚至難以恢復。

產(chǎn)后及哺乳期夫婦避孕方法的選擇

哺乳期也要避孕。產(chǎn)后哺乳會抑制排卵，使月經(jīng)暫時停止，有一定的避孕作用。但這種避孕作用不是百分之百有效的，有人先排卵，在月經(jīng)未恢復前就已經(jīng)懷孕了，因此產(chǎn)后及哺乳期第一次恢復性生活時就應該采取避孕措施。

選擇避孕方法的原則應為：

1、不影響乳汁分泌；

2、適合婦女產(chǎn)后生理如月經(jīng)未復潮、陰道分泌較少等特點；

3、男方應多承擔責任，以男用避孕法為主。

可選用的方法：

1、宮內節(jié)育器：產(chǎn)后應早放，最好在產(chǎn)后42天檢查時即放置。

2、避孕套：陰莖套和陰道套。

3、陰道藥環(huán)、皮下埋植劑、長效甲孕酮避孕針。這些都是不含雌激素的避孕藥，不影響乳汁及乳兒發(fā)育，產(chǎn)后42天就可以開始用。

4、避孕栓及陰道泡騰片。

不宜采用的方法：

1、自然避孕法：沒有正常月經(jīng)，無法計算。

2、復方避孕藥（針）：避孕藥中的雌激素對乳汁影響最大，不但使乳量減少，而且使其中營養(yǎng)成分降低。

3、陰道避孕藥膜：因屬水溶性薄膜，哺乳期陰道較干燥，膜不易溶化完全，殺精子的藥釋放不充分，容易引起避孕的失敗。

已生育子女夫婦避孕方法的選擇

這是夫婦間最長的避孕時期，一般需25年左右。選用避孕措施的原則應以長效、安全為主。為了避免失敗，在知情選擇的基礎上綜合使用各種避孕方法。鼓勵男性主動參與避孕，夫妻交替使用或綜合使用不但可減少避孕失敗，還可增加夫妻生活的情趣，增進感情。

這些夫婦可選擇：活性宮內節(jié)育器、口服避孕藥或避孕針、皮下埋植劑、陰道藥環(huán)。有條件的夫妻可使用自然避孕法。如學會觀察排卵期的方法，在排卵期前后增加防線，用雙保險，甚至三保險的方法，可防止失敗。

探親夫婦避孕方法的選擇

探親夫婦的特點：

1、偶然短期相會，性生活激動，正常排卵規(guī)律被打亂。

2、探親時間不能根據(jù)月經(jīng)周期安排，用一般的口服避孕藥有困難。

可選擇的避孕方法：

1、探親避孕藥：上海探親1號片，天津探親避孕片，左旋18一甲基炔諾酮探親片，53號探親片等。這類藥服用方便，不受月經(jīng)周期的影響，隨便哪一天都可以開始用，不干擾性生活。只要按規(guī)定服用，效果很好。

2、避孕套、避孕栓、避孕藥膜或藥片。

3、如果探親時間超過半個月，并且事先安排好探親時間，可于當月的月經(jīng)來潮第5天起用短效口服避孕藥。

不宜采用的避孕方法：自然避孕法及長效避孕法。

更年期婦女避孕方法的選擇

更年期婦女的生理特點：

1、更年期容易患病，如動脈硬化、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病。

2、更年期月經(jīng)紊亂，排卵沒有規(guī)律，但仍可能懷孕。

3、更年期雌激素水平低，陰道干燥。

更年期可采用的方法：

1、男用避孕套：如果陰道干燥，可在避孕套上涂避孕藥膏，既加強避孕效果，又能潤滑陰道。用避孕套還可以延長性交時間、推遲射精。

2、避孕栓：在體溫條件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能潤滑。

3宮內節(jié)育器：本來已經(jīng)放入的宮內節(jié)育器，在更年期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時千萬不要急于取出，待絕經(jīng)半年到一年時取出最好。更年期不要重新放置宮內節(jié)育器，因放置后早期出血可能掩蓋了子宮疾病的及時發(fā)現(xiàn)。

不宜采用的方法：

1、安全期。

2、避孕藥膜。

3、避孕藥類包括口服、注射、陰道藥環(huán)或皮下埋植劑等。因為避孕藥對身體的脂肪和糖代謝有一些影響，中老年用避孕藥更容易患病，一般40歲就該停止，吸煙的婦女35歲應停止使用避孕藥。

更年期宮內節(jié)育器需要取出嗎？更年期早的可以從40歲開始出現(xiàn)癥狀，如月經(jīng)有些紊亂，這表示排卵功能已喪失，但是偶然還可能有幾次卵泡發(fā)育成熟、排卵，故仍有受孕的可能。更年期仍需要采取避孕措施，宮內節(jié)育器還不能取出，以防萬一。若有子宮不規(guī)則出血，則應當取出并刮出子宮內膜作診斷。

絕經(jīng)一年后可將節(jié)育環(huán)取出，絕經(jīng)指月經(jīng)停止一年者。一般絕經(jīng)后，再有卵泡發(fā)育的可能性極少。宮內節(jié)育器到絕經(jīng)后己完成了使命，及時把它取出為好。如果任其留在子宮里，以后子宮頸與子宮體逐漸萎縮，宮腔變小，頸口變狹窄，將會增加取器的難度。

患病夫婦避孕方法的選擇

患病夫婦的避孕更要重視?；技毙匀硇约膊〖吧车姥装Y時，應停止性生活；患慢性心、肝、腎疾病不能用避孕藥及針劑；確屬不能生育的病人如心力衰竭、腎功能不全等病可考慮絕育或放宮內節(jié)育器；月經(jīng)量過多、貧血者可用口服避孕藥、長效避孕針、皮下埋植或含孕激素的宮內節(jié)育器；月經(jīng)量過少者可放宮內節(jié)育器；患痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮小肌瘤者可用單純孕激素的避孕藥，如皮下埋植、陰道藥環(huán)（甲硅環(huán)）、每3個月注射一次的甲孕酮針劑；患慢性生殖道炎癥者可用避孕套或陰道殺精子劑如栓膜片等，可殺病原體，防止上生殖道感染；對精液過敏的女性可選用陰莖套或陰道套。

患早泄的男性用陰莖套可改善性功能、延長性交時間；性功能障礙的男性不宜用陰道避孕栓膜類的工具，因用此類避孕法，需等待一定時間后方可性交；患甲亢、糖尿病、高血壓、黃疸等的病人不宜用避孕藥類方法避孕，而可用綜合避孕方法，如安全期內用避孕藥膜，危險期再加用避孕套；患痤瘡多毛、經(jīng)前緊張癥的病人用口服避孕藥可避孕并治病。

編輯/大海