張傳生

筆者系南京八一醫(yī)院胸外科醫(yī)生，在臨床工作中診治了不少的癌癥患者。他們患癌之后，相繼接受了手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)中藥、免疫調(diào)控等綜合治療，他們沒有被癌魔所嚇倒，而是以良好的心態(tài)、樂觀的情緒、科學(xué)的保健方法，勇敢地與癌魔作斗爭(zhēng)。

10年前，40歲的董某是南京某金融系統(tǒng)的處級(jí)干部，年富力強(qiáng)，大有提拔重用之勢(shì)?？删驮谶@節(jié)骨眼上，他突然因咳嗽、痰血，經(jīng)南京八一醫(yī)院全軍腫瘤中心胸外科專家們應(yīng)用胸部X線、胸部CT、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮穿刺肺活檢等檢查，明確診斷為左上肺小細(xì)胞肺癌(小細(xì)胞肺癌是一種全身性疾病，惡性程度很高，不論用哪種治療方法，5年生存率在1％～5％)。當(dāng)董某從醫(yī)生那兒獲悉診斷之后，尤如晴天霹靂，躺在病床上半晌不言不語。然而，陣痛之后，他選擇了面對(duì)事實(shí)，勇敢地接受了小細(xì)胞肺癌的經(jīng)典式“夾心療法”，即放療、化療、手術(shù)(左上肺葉切除+胸腔淋巴結(jié)清掃)、再化療和頭顱預(yù)防性放射治療。俗話說，狹路相逢勇者勝。經(jīng)過一年半的正規(guī)治療，他戰(zhàn)勝了癌魔。3年、5年、10年，每年的血液學(xué)、影像學(xué)和核醫(yī)學(xué)等檢查指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。他在給我的隨訪信中說，“10年的抗癌歷程讓我悟出以下幾點(diǎn)不成文的道理，可以供癌友們參考。①患癌之后，首先要敢于接受自己是癌癥病人這個(gè)事實(shí)，積極調(diào)整心態(tài)，丟掉悲觀情緒，樹立戰(zhàn)勝癌魔的信心，自己的健康要自己管理。②要學(xué)會(huì)樂觀開朗，消除緊張，丟掉煩惱，排解郁悶。③要樹立終身抗癌的意識(shí)，做好日常保健，定期體檢復(fù)查，只有自己高度的積極性，才能像醫(yī)師們說的那樣，有效地激發(fā)和提高人體免疫功能，徹底消滅癌細(xì)胞。”

“對(duì)一個(gè)人來講當(dāng)?shù)弥约夯剂税┌Y之后，其沉痛的心情是常人無法理解的，猜疑、緊張、恐懼甚至往絕路上走。但陣痛之后還是要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，那就是要想方設(shè)法驅(qū)除癌魔，戰(zhàn)勝癌魔?！边@是江蘇丹陽的孫某在給我的隨訪回信中寫的一段話?？戳藢O某的來信，10年前的情景又浮現(xiàn)在我的眼前。當(dāng)時(shí)孫某只有38歲，前妻不幸車禍已傷亡3年，現(xiàn)在的妻子正懷胎6月?？删驮谶@時(shí)，他因進(jìn)食梗阻，經(jīng)檢查診斷為食管中段癌。他瞞著愛妻，借口說要出長(zhǎng)差，在兄弟們的陪同下來到了南京，接受了食管癌根治切除、食管胃頸部吻合術(shù)。然而，屋漏偏遇連天雨。術(shù)中我在為他做頸部探查時(shí)又發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，快速冷凍活檢是甲狀腺原發(fā)癌，只好又做了甲狀腺癌根治切除術(shù)。術(shù)后他根據(jù)醫(yī)生的建議，做了6個(gè)療程的化療和預(yù)防性放療，恢復(fù)良好。他來信說：“這10年我有痛苦，但更多的是歡樂，我有了兒子，領(lǐng)導(dǎo)照顧分了三室一廳的職工住房；雖然下崗了，但又有了再就業(yè)的機(jī)會(huì)?！薄澳屛艺?wù)効拱w會(huì)，我也說不好，怎么做就怎么說吧。一是以情勝情，我覺得喜悅可以克服憂愁，抑制悲痛，也可戰(zhàn)勝恐懼。二是要學(xué)會(huì)暗示，相信自己潛在的力量能夠戰(zhàn)勝癌癥，從而使自己擺脫不良情緒的困惑。三是忘記康復(fù)法，平素有意識(shí)地忘記自己的年齡、身份，忘記自己是癌癥患者，一身輕松，去聽音樂，聽相聲，跳舞，釣魚等。四是充分宣泄，遇到痛苦、煩惱向親朋好友充分傾訴，將心中的‘有害刺激一股腦兒倒出去，以保持心理平衡和安慰。”

從當(dāng)前的癌癥治療效果看，患癌之后有1／3患者通過早期診斷和及時(shí)治療，可以治愈，長(zhǎng)期生存。1／3的患者通過合理的有計(jì)劃的綜合治療能明顯改善癥狀和延長(zhǎng)壽命。因此，癌癥患者切不可喪失治療信心。尤其是那些醫(yī)學(xué)上稱之為C行為的病人(一般指長(zhǎng)期形成的壓抑和內(nèi)心痛苦不向外表達(dá)，并強(qiáng)行克制自己的痛苦)容易降低人體免疫功能，削弱人體免疫監(jiān)視功能和DNA基因的免疫修復(fù)，促使原癌基因轉(zhuǎn)化，誘發(fā)腫瘤發(fā)生和轉(zhuǎn)移。有文獻(xiàn)報(bào)告，C行為可使腫瘤的發(fā)生率增加3倍，因此，不論是腫瘤患者還是健康人群都應(yīng)該改變C型性格。