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        扶正祛邪治丙肝

        2003-04-29 00:44:03吳志成
        祝您健康 2003年11期
        關(guān)鍵詞:丙肝丙型肝炎單相

        病毒性肝炎是肝炎病毒引起的常見病、多發(fā)病、傳染病。肝炎病毒是一個大家族,目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。近10年來由于甲肝和乙肝疫苗的出現(xiàn),這兩型肝炎的流行比例下降,而丙肝和戊肝比例增加,丙肝在我國普遍散發(fā)存在,若用高科技聚合酶鏈反應(yīng)進行HCV-RNA-PCR普查,其發(fā)現(xiàn)率可能驚人。丙型肝炎通過輸血等腸道外途徑傳播,其臨床癥狀與乙型肝炎相似,但更易慢性化,除引起一過性感染外,還可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。成人初次感染后約50%有持續(xù)感染狀態(tài),從而發(fā)展成為慢性肝炎、肝硬化或肝癌,與其他型肝炎多引起急性肝炎(一過性感染)大不相同,因此丙肝更應(yīng)引起患者和醫(yī)生的重視。

        值得人們重視的是丙肝的傳播途徑,它主要以輸血、注射、針灸、紋身等醫(yī)源性傳染為主,58%以上的丙肝病人發(fā)病前半年內(nèi)有注射、輸血或手術(shù)史。特別是毒品成癮者,經(jīng)常反復(fù)使用未消毒或消毒不徹底的注射器為自己注射毒品,80%以上導(dǎo)致丙型肝炎。尚有20%左右散發(fā)性丙肝患者未能證明有經(jīng)皮或腸道外傳播的病史,對于這部分患者是否經(jīng)腸道內(nèi)傳播尚有待于進一步證實。

        丙型肝炎與乙型肝炎的比較:轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,無癥狀及無黃疸病例較多,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn),除非定期檢查肝功才會被發(fā)現(xiàn)。轉(zhuǎn)氨酶升高呈3種特殊類型,即單相型、雙相型及平坦型。潛伏期2-26周,丙型肝炎與乙型肝炎癥狀相差無幾。短潛伏期丙型肝炎病情較重,癥狀較多,常有黃疸,較少發(fā)展成為慢性化。長潛伏期和輕型無黃疽型丙型肝炎易發(fā)展成為慢性,女性較男性容易發(fā)展為慢性,常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶慢升高或間歇升高。轉(zhuǎn)氨酶峰值變化可測知丙肝的病情。單相型丙肝:轉(zhuǎn)氨酶急速上升,形成高峰后短時間內(nèi)降至正常,變動曲線呈三角形。雙相型丙肝:轉(zhuǎn)氨酶在急性期有兩個或兩個以上高峰。平坦型丙肝:轉(zhuǎn)氨酶輕度上升,緩慢起伏下降。三種類型各具不同的臨床意義。

        單相型潛伏期肝損害持續(xù)時間最短,平坦型最長,但癥狀最輕,無1例發(fā)生黃疸,雙相型丙肝損傷程度最重,轉(zhuǎn)氨酶為高值,癥狀最重,愈后最差。多為重癥,黃疸發(fā)生率最高。遷延化病例單相型最少,雙相型及平坦型較多。丙型肝炎與乙型肝炎一樣,也有無癥狀病毒慢性攜帶者,研究表明,無癥狀供血者,傳播丙型肝炎給受血者,以及從一個無癥狀供血者連續(xù)6年采集的血液,對黑猩猩仍具有傳染性,證明丙型肝炎攜帶者危害更大,丙肝病毒感染后約有20%可演變成肝硬化或肝癌。

        筆者長期以螞蟻為主要藥材研制的“螞蟻乙肝寧”治療乙肝和乙肝病毒攜帶者的過程中,意外地發(fā)現(xiàn)“螞蟻乙肝寧”對丙肝有異病同治之功。1996年7月在太原市傳染病院肝病研究所劉廷會、郭統(tǒng)祥醫(yī)師協(xié)作下有意識對20例急、慢性丙型肝炎(包括乙、丙型肝炎病毒重疊感染,丙、戊型肝炎病毒混合感染),按1990年全國病毒性肝炎會議修訂的臨床診斷標(biāo)準分為急性丙型肝炎4例,慢性丙型肝炎16例,不用α-干擾素等有抗病毒作用和降酶的西藥,以螞蟻乙肝寧為主,4例轉(zhuǎn)氨酶較高、癥狀明顯者佐以中草藥治療一療程(3個月),連續(xù)2次PCR法HCV-RNA陽性者(18例)療程結(jié)束后轉(zhuǎn)陰者12例,未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等副作用,為鞏固治療效果,大多數(shù)病人仍繼續(xù)服用螞蟻乙肝寧。

        螞蟻何以對丙肝有較好的療效,從中醫(yī)角度看,祖國醫(yī)學(xué)中沒有丙肝這一病名,也沒有乙肝這一病名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn)均屬虛損性疾病范疇,從祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)發(fā)病學(xué)理論出發(fā),“正氣內(nèi)存,邪不可干”,認為丙肝所發(fā)生實因人體正虛、濕熱邪毒乘虛侵襲,伏藏體內(nèi)。丙肝的關(guān)鍵在于腎虛、脾虛、肝郁正虛邪實導(dǎo)致機體免疫功能低下、紊亂,不能清除體內(nèi)丙肝病毒,扶正祛邪則是治療丙肝的重要環(huán)節(jié)。近代醫(yī)學(xué)研究證明,螞蟻是微型動物營養(yǎng)寶庫和天然藥物化工廠,是廣譜免疫增強劑和安全的免疫調(diào)節(jié)劑,以螞蟻為君藥攻克丙肝是很有前景的。

        南京應(yīng)診地址:南京市中山北路307號金陵老年病康復(fù)醫(yī)院蟻療科,平時有資深中西醫(yī)副主任醫(yī)師應(yīng)診、咨詢,螞蟻藥物發(fā)明人、該院副院長吳志成每周1、3、5上午預(yù)約應(yīng)診

        電話:(025)3400540 3424213

        網(wǎng)址:www.antking-wuzhicheng.com

        天津應(yīng)診地址:天津市紅橋區(qū)丁字沽3號路千里堤長虹醫(yī)院

        電話:(022)26653365

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