計之灝

Q:我的孩子平時小毛病不斷，體質(zhì)較差，請問，這是否與營養(yǎng)不良有關(guān)?

A:臨床上發(fā)現(xiàn)一些兒童的免疫功能低下的確與營養(yǎng)不良有密切關(guān)系。當(dāng)機體營養(yǎng)不良時，兒童的細胞免疫功能就會受到損害，易發(fā)生細菌性或病毒性感染，感染又會增加蛋白質(zhì)與各種營養(yǎng)素的消耗。與此同時，疾病也會降低兒童食欲，攝入減少，更加重了營養(yǎng)不良。

膳食結(jié)構(gòu)不合理，會造成某些營養(yǎng)素攝入不足或某些營養(yǎng)素攝入過多，破壞了平衡而導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)。例如會造成熱量、蛋白質(zhì)攝入不足，或某些維生素與礦物質(zhì)包括微量元素的缺乏，這些都會影響到兒童的免疫功能。

Q:我的孩子有點挑食、偏食，怎么也糾正不過來，我很擔(dān)心，請問，哪些營養(yǎng)元素與孩子的免疫功能有關(guān)?

A:一些不愛吃葷菜的孩子，父母只給孩子用肉湯、魚湯淘飯，這樣會造成蛋白質(zhì)攝入不足。當(dāng)機體缺乏蛋白質(zhì)時，血漿中補體和蛋白質(zhì)含量均會降低，同時體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成也會受到抑制，血漿抗體濃度減低，導(dǎo)致兒童以呼吸道和胃腸道為主的反復(fù)感染。

一些只愛吃葷菜不愛吃素菜的孩子，會造成維生素A的攝入不足。維生素A或胡蘿卜素主要存在于綠色蔬菜以及動物肝臟之中，能增強機體對感染的抵抗力。當(dāng)維生素A缺乏時，可引起胸腺淋巴細胞的減少，因此可發(fā)生反復(fù)上呼吸道感染甚至發(fā)生肺炎。

一些不愛吃蔬菜或水果的孩子可能發(fā)生維生素C缺乏。維生素C和白細胞功能密切有關(guān)，特別是嗜中性白細胞。感染時，白細胞內(nèi)的維生素C因消耗增加而含量減少，使白細胞的吞噬能力和對感染的抵抗力都大大降低。

一些孩子挑精揀瘦，粗糧雜糧很少入口，再加上現(xiàn)在市場上供應(yīng)的大米或面粉都又精又白，損失了許多B族維生素，孩子常常會發(fā)生維生素B1和B2的缺乏。如果兒童體內(nèi)缺乏維生素B1、B2，就會降低機體對疾病的抵抗力，易發(fā)生粒細胞減少，細胞的噬菌活力就會降低。

礦物質(zhì)包括微量元素如鈣、鐵、鋅、銅等都與孩子的免疫功能密切相關(guān)。一些不愛喝奶的孩子常會發(fā)生鈣攝入不足。一些嬰幼兒在出生半年后，父母不注意補充富鐵食物如蛋、肝或動物血等食物，孩子會因此會缺鐵。缺鐵可引起機體免疫功能障礙，使胸腺中的淋巴細胞數(shù)量明顯減少，降低了細胞免疫功能。但需注意，過多地攝入鐵同樣也會損害免疫功能。

此外，值得一提的是，一些嗜葷成性的孩子，常常一頓可以吃數(shù)塊大排或數(shù)只雞腿，或經(jīng)常光顧洋快餐店，這些孩子在攝入大量蛋白質(zhì)的同時，動物脂肪和膽固醇的攝入也會過量，常可導(dǎo)致淋巴細胞和粒細胞功能的損害，使細胞膜的成分發(fā)生改變，降低了免疫功能?？傊?，膳食結(jié)構(gòu)的不合理，導(dǎo)致營養(yǎng)素攝入不足或過量，都會影響機體的免疫功能。

Q:如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了兒童營養(yǎng)失調(diào)，父母該怎么辦？

A:基本原則有兩條：第一父母應(yīng)注意優(yōu)化膳食模式，向孩子提供具有全面和均衡營養(yǎng)的平衡膳食；第二父母要注重從小培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，對有嚴(yán)重挑食、偏食習(xí)慣的孩子應(yīng)逐步加以改正。

對已有營養(yǎng)不良的兒童可去兒童醫(yī)院診治，在營養(yǎng)?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，在一個時期內(nèi)適當(dāng)補充攝入不足或缺乏的營養(yǎng)素。此外，兒科醫(yī)生對處于恢復(fù)期的患兒也應(yīng)注意補充某些營養(yǎng)素。