林　風(fēng)　袁浩龍　客小翔

一、痱子

好發(fā)于肥胖嬰幼兒，多為細(xì)小透明狀密集的小皰疹，周圍有輕度紅暈，在寶寶面部、頸項(xiàng)、胸部、四肢屈曲的皮膚皺折處較多，癢而且有灼熱感，若出汗多時(shí)可感覺劇痛。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿痱子，皮膚有針帽大小淺表性紅疹，如果不及時(shí)處理，可形成癤腫。

對(duì)策：

1.居住處要注意通風(fēng)，小兒穿的衣服要寬松、舒適，常洗澡、勤換衣，保持皮膚及衣褲的干燥。

2.多食綠豆湯、金銀花露，既有治療作用，也有預(yù)防痱子的效果。

二、癤腫

是由金黃色葡萄球菌感染所引起的深毛囊及周圍炎，夏季小兒多見，好發(fā)于頭部、臀部或軀干部，皮膚有高出皮面圓形、黃豆大小結(jié)癤，有紅腫熱痛的現(xiàn)象，頂端化膿呈黃色，可發(fā)熱、全身不適，附近淋巴結(jié)常腫大，細(xì)菌亦易進(jìn)入血液，形成敗血癥。

對(duì)策：

1.保持清潔衛(wèi)生，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增加小兒抵抗力，及時(shí)治療各種瘙癢性皮膚病或慢性病。

2.剛發(fā)生時(shí)，可用三圣散、金黃散、10%硫磺魚石脂軟膏等外敷，促進(jìn)其吸收好轉(zhuǎn)。

3.如已形成膿腫，應(yīng)切開排膿，但不能擠壓，以免引起膿毒血癥。

三、膿皰瘡

是由葡萄球菌或鏈球菌引起皮膚感染化膿，多見于夏秋季節(jié)，小孩可先有痱子，濕疹等，頭面部、軀干、四肢多見，有成群分布黃豆大小的膿瘡，周圍有紅暈，皰壁薄而易破，小兒用手抓破后可看到糜爛面，干燥后可形成薄痂，有一定的傳染性。

對(duì)策：

1.一旦患病應(yīng)避免與別人接觸。

2.皮膚破損處應(yīng)保持清潔，不要用手或毛巾等摩擦，以防擴(kuò)散。

3.在有水皰或膿皰時(shí)，可用5%-10%硫磺爐甘石洗劑外擦，盡量保持干燥，使皮疹結(jié)痂，防止擴(kuò)大傳染。

四、新生兒剝脫性皮炎

又稱新生兒膿瘡皰，也是由葡萄球菌感染引起，皮膚有彌漫性水腫紅斑、水皰，如果表皮剝脫，可見像燙傷樣暴露面，并有全身中毒癥，可出現(xiàn)發(fā)熱、不肯吃東西、不哭等現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至危及生命。 對(duì)策：

1.一旦診斷明確，應(yīng)立即使用抗生素治療，越早越好。

2.外用藥以抗生素為主，常用的如新霉素軟膏，紅霉素軟膏等。外用藥的濃度應(yīng)比常用濃度低，以防吸收過量而引起中毒。

3.皮膚保持干燥，并注意全身營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡。

4.保持一定的室溫，預(yù)防過熱或受涼。

5.患有化膿性皮膚病的家屬不能接近患兒。患兒的衣服、被單、棉被等要及時(shí)消毒，保持清潔衛(wèi)生。

五、日曬傷

日曬傷又稱日光性皮炎，顧名思義，日曬傷由于紫外線過度照射后，人體局部皮膚發(fā)生光毒性反應(yīng)。此病多發(fā)生于夏季，兒童的皮膚嬌嫩，裸露部位的皮膚更容易罹病。

對(duì)策：

1.嬰幼兒在夏季日光照射時(shí)間宜短，每次大約15分鐘-20分鐘。陽光照射部位最好是臀部。

2.對(duì)于面部有濕疹的孩子應(yīng)避免太陽光照射面部，因?yàn)檫@類孩子皮膚敏感，生濕疹的皮膚光穿透力更強(qiáng)。當(dāng)這類孩子面部皮膚發(fā)紅時(shí)，即可能發(fā)生照射紅斑，而孩子本身有濕疹，家長(zhǎng)不易發(fā)覺，忽視了日曬的傷害。

3.有些學(xué)齡兒童夏季在露天游泳池游泳要特別注意，因?yàn)闅鉁馗?，水溫較涼，孩子玩耍嬉戲時(shí)間一般較長(zhǎng)，不知不覺中發(fā)生日曬傷，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)提醒孩子。

六、疥瘡

疥瘡俗稱“癩疥瘡”，是由于疥螨寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)所引起的一種慢性傳染病。

疥螨鉆入皮膚后，是一種機(jī)械性刺激，而且死亡的疥螨和疥螨的卵糞也會(huì)引起皮膚的變態(tài)反應(yīng)，使皮膚發(fā)生丘疹、水皰或膿皰，同時(shí)會(huì)有奇癢感。疥螨喜歡侵犯小兒皮膚細(xì)嫩的部位，如指縫、手腕、肘窩、腋窩、乳暈、乳頭下、外陰、腹股溝等處。

對(duì)策：

1.小兒得了疥瘡后，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療。此外，同一班級(jí)的患兒也要同時(shí)接受治療，以便徹底消滅傳染源。

2.在患兒未痊愈之前，最好不要與外界接觸?；純捍┻^的衣服、用過的被褥等物品都必須進(jìn)行煮沸消毒，或者在陽光下曝曬，也可用熨斗燙而達(dá)到殺滅疥螨的目的。

3.先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗滌，擦干皮膚后全身涂抹疥瘡藥膏，丘疹、水皰處也要涂到。每天早晚各涂一次，連用3～4天。用藥期間不要給患兒洗澡。

七、沙土皮炎

沙土皮炎醫(yī)學(xué)上稱之為“摩擦性苔癬樣疹”，為學(xué)齡前兒童容易患的一種常見皮膚病。其皮膚損害為出現(xiàn)淡紅色、針頭至粟粒大小的丘疹，分散或密集分布，可呈輕度苔癬樣，不出現(xiàn)水皰和滲出液。皮疹對(duì)稱，好發(fā)于小兒手指背、手腕和前臂，小兒感到瘙癢。

發(fā)生皮炎前，孩子往往在草地上、沙土上或地毯和羊毛毯上做過爬行游戲或挖沙子、玩積木。另外，用肥皂水或洗衣粉吹泡泡，使手背、手腕部位的皮膚受摩擦刺激，或?qū)ζ渲心承┪镔|(zhì)發(fā)生過敏反應(yīng)及日光照射等因素，也與本病的發(fā)生有一定關(guān)系。

對(duì)策：

1.在兒童游玩的場(chǎng)所，讓孩子盡可能遠(yuǎn)離不良刺激。

2.發(fā)生皮炎后，如瘙癢嚴(yán)重可口服撲爾敏、賽庚啶等抗組織胺藥，外用爐甘石洗劑等藥物治療，大多數(shù)患兒均可在半月內(nèi)痊愈。